Mis on varane menarche, sümptomid ja peamised põhjused

Sisu

• Varajase menarche tunnused ja sümptomid
• Varajase menarche põhjused
• Vajalikud eksamid
• Varajase menarche ravi

Menarche vastab tüdruku esimesele menstruatsioonile, mis toimub tavaliselt noorukieas, vanuses 9–15 aastat, kuid mis võib varieeruda olenevalt elustiilist, hormonaalsetest teguritest, rasvumise olemasolust ja sama perekonna naiste menstruatsiooniajaloost. See on klassifitseeritud järgmiselt:

• Varajane menarche: kui see ilmub enne 8. eluaastat,
• Hiline menarche: kui see ilmub pärast 14. eluaastat.

Enam kui pooltel Brasiilia tüdrukutel on esimene menstruatsioon kuni 13. eluaastani ja 14-aastaselt on menstruatsioon juba üle 90% tüdrukutest.Kui aga tüdrukul on enne 8. eluaastat menstruatsioon, peaksid vanemad tüdruku toimuma uurimiseks viima lastearsti juurde, kuna tegemist võib olla haigustega.

Varajase menarche tunnused ja sümptomid

Varajase menarche esimesed tunnused ja sümptomid on enne 8. eluaastat ilmnenud:

• Tupe verejooks;
• Kerge keha turse;
• Kubeme karvad;
• Rindade suurendamine;
• Suurenenud puusad;
• Valu kõhu piirkonnas ja
• Psühholoogilised tunnused, nagu kurbus, ärritus või suurenenud tundlikkus.

Tüdruk võib mõni kuu enne menarhet märgata ka tupest valkjat või kollakat voolust.

Varajase menarche põhjused

Esimene menstruatsioon on tulnud järjest varem. Enne 1970. aastaid oli esimene menstruatsioon 16-17-aastaste vahel, kuid viimasel ajal on tüdrukutel menstruatsioon palju varem, alates mitme aasta vanusest 9. eluaastast ja põhjused pole alati selged. Esimese menstruatsiooni väga varajased põhjused on:

• Ilma määratletud põhjuseta (80% juhtudest);
• Kerge kuni mõõdukas laste rasvumine;
• Sünnist alates on bisfenool A sisaldava plastiga kokkupuute kahtlus;
• Kesknärvisüsteemi vigastused, näiteks meningiit, entsefaliit, ajuküst või halvatus;
• Pärast kesknärvisüsteemi kiiritust;
• McCune-Albrighti sündroom;
• Munasarjade kahjustused, näiteks follikulaarsed tsüstid või neoplaasia;
• Östrogeeni tootvad neerupealiste kasvajad;
• Raske primaarne hüpotüreoidism.

Lisaks võib tüdrukul varakult östrogeenhormoonidega kokku puutudes suurendada varajase menarche võimalusi. Mõned olukorrad, kus tütarlaps võib kokku puutuda östrogeenidega, hõlmavad raseduse ja / või imetamise ajal ema poolt rasestumisvastaste tablettide võtmist ja salvi kasutamist väikeste huulte eraldamiseks, näiteks naiste fimoosi korral.

Vajalikud eksamid

Kui tüdrukul on esimene menstruatsioon enne 8. eluaastat, võib lastearst kahtlustada tema tervisemuutusi ja seetõttu hindab ta tüdruku keha tavaliselt rindade, kaenlaaluste ja kubeme kasvu jälgides. Lisaks võib arst määrata selliseid teste nagu LH, östrogeen, TSH ja T4, luu vanus, vaagna ja neerupealiste ultraheli.

Kui teie esimene menstruatsioon saabub enne 6-aastaseks saamist, võite tellida ka selliseid uuringuid nagu kesknärvisüsteemi MRI, et kontrollida tõsiseid muutusi, mis võivad teie menstruatsiooni nii kiiresti põhjustada.

Varajase menarche ravi

Varajase menarche peamised tagajärjed on psühholoogilised ja käitumishäired; suurenenud seksuaalse väärkohtlemise oht; lühike kasv täiskasvanuna; östrogeeni varajase kokkupuute tõttu suurenenud rasvumise, hüpertensiooni, II tüüpi diabeedi, südame-veresoonkonna haiguste, insuldi ja teatud tüüpi vähi, näiteks rinnavähi risk.

Seega võib lastearst soovitada vanematel ravi läbi viia, lükates tüdruku menarhe kuni 12. eluaastani, kasutades puberteedi taandarengut tekitava hormooni igakuiseid või kvartalilisi süsti. Kui esimene menstruatsioon saabub liiga kiiresti ja on põhjustatud mõnest haigusest, tuleb seda ravida ja menstruatsioon kaob, kui ravi lõpetatakse.