Siit saate teada, mida peate teadma Medicare A osa kohta 2020. aastal

Sisu

• Mis on Medicare A osa (originaal Medicare)?
• Kellele sobib Medicare A osa?
• Automaatne registreerumine
• Millal on Medicare A osa tähtajad?
• Kui palju maksab Medicare A osa 2020. aastal?
• Medicare A osa lisatasud
• Muud kulud Medicare A osale
• Oskusliku hooldusravi kulud
• Kaasavõtmine

Medicare A osa on Medicare haigla katvuse osa. Paljude Medicare'i makse töötanud ja tasunud inimeste jaoks on Medicare A osa tasuta, kui inimene saab 65-aastaseks.

Selles artiklis kirjeldatakse Medicare A osa, eriti kõiki muudatusi kaetuses, mida teie või lähedased peaksid teadma 2020. aastal.

Mis on Medicare A osa (originaal Medicare)?

Valitsus kavandas, et Medicare toimiks tervishoiuteenuste „a la carte” menüüna. Medicare A osa on nende võimaluste esimene osa (on ka B, C ja D osasid). Medicare A osa alla kuuluvad järgmised teenused:

• kodune tervishoiuteenus
• hospice hooldus
• statsionaarne hooldus haiglas
• statsionaarne hooldus kvalifitseeritud hooldusasutuses viibimise ajal
• oskusliku hooldusravi osutamine

Nagu võite ette kujutada, kehtivad konkreetsed reeglid Medicare'i kaante teenuste ja tarnete kohta, samuti selle kohta, kui kaua nad neid katavad. Medicare'i leviala võib riigiti ja kohalikul levialal erineda.

Aastast aastasse võib Medicare A osas hõlmatavus ja kulud pisut erineda. Aastal 2020 on Medicare A osa peamised muudatused seotud kulude muutustega, sealhulgas omavastutuse ja kaaskindlustuse osas.

Medicarel on muid osi või võimalusi, mis võivad katta osa haiglas viibimise kuludest. Muud Medicare'i võimalused hõlmavad:

• B osa: Üldiselt ei kata Medicare B osa statsionaarse ravi kulusid, kuid see võib hõlmata teenuseid, mis viivad lõpuks statsionaarse hoolduseni. B osa võib hõlmata arsti nägemist, meditsiiniseadmete kasutamist, erakorralise meditsiini abi, sõeluuringuid ja muid ambulatoorsena osutatavaid teenuseid.
• C osa (Medicare eelis): Need on erakindlustusseltside poolt müüdud kindlustuskavad. Nende plaanide jaoks saate sisseoste teha saidil Medicare.gov. Medicare Advantage plaanid sisaldavad tavaliselt A ja B osa teenuseid. Need võivad hõlmata ka retseptiravimeid, hambaravi- või nägemisteenuseid.
• D osa: See on Medicare'i retseptiravimite kaetus. D-osa plaane müüvad erakindlustusseltsid. Medicare D osa plaanitüüpe on mitu, ostate neid eraettevõttelt ning seal on lisatasud ja muud kulud.
• Ravimi toidulisand (Medigap): Need plaanid aitavad teil tasuda tervishoiukulusid ja tasusid, mida traditsiooniline Medicare ei maksa, näiteks osamaksud, kaaskindlustus ja mahaarvamised. Medigapi plaane müüvad erakindlustusseltsid ja need võivad aidata katta kulusid, mida Medicare A osa ei tee.

Kellele sobib Medicare A osa?

Enamasti peate Medicaresse registreerumiseks olema 65-aastane. Medicare A osa tasuta saamiseks peate vastama järgmistele kriteeriumidele:

• olete töötanud ja maksnud Medicare'i makse vähemalt 40 veerandit või umbes kümme aastat (kui teie abikaasa töötas, kuid te ei teinud seda, saate siiski kvalifitseeruda)
• saada (või on õigustatud) sotsiaalkindlustus- või raudteeameti pensionihüvitisi
• teie või teie abikaasa olete või olite Medicare'iga kaetud valitsuse töötajad

Kui teie või teie abikaasa ei töötanud vähemalt 40 veerandit, võite ikkagi saada Medicare A osa 65-aastaselt. Teie lisatasu maksumus muutub vastavalt sellele, kui kaua te töötasite.

Automaatne registreerumine

Föderaalvalitsus registreerib mõned inimesed automaatselt Medicare A osasse. Olete registreerunud automaatselt A osasse, kui vastate järgmistele kriteeriumidele:

• Te saate juba sotsiaalkindlustus- või raudteeametist hüvitisi.
• Kui teil on amüotroofiline lateraalskleroos (ALS), saate automaatselt A osa selles kuus, kui teie sotsiaalkindlustus puudetoetused algavad.
• Olete noorem kui 65 aastat ja teil on puue, millest saate sotsiaalkindlustushüvitisi.

Kui ükski neist ei kõla nagu teie, peate taotlema Medicare A osa.

Millal on Medicare A osa tähtajad?

Enamasti sõltub Medicare A osas registreerumine sellest, kui te saate 65-aastaseks. Teil on 7-kuuline periood, mille jooksul saate registreeruda. Registreeruda saab juba 3 kuud enne oma sünnikuud, sünnikuu ajal ja kuni 3 kuud pärast 65. sünnipäeva.

Kui te seda perioodi ei registreeru, võib teid oodata rahaline karistus, mille tagajärjel peate tervishoiuteenuste eest rohkem maksma. See viib ka selleni, kui kiiresti teie Medicare'i eelised algavad. Medicare A osale (ja B osale) saate registreeruda üldisel registreerimisperioodil 1. jaanuarist kuni 31. märtsini, kuid võite tasuda trahve.

Kui palju maksab Medicare A osa 2020. aastal?

Medicare on miljardi dollari suurune plaan. 2016. aastal kulutas Medicare 678,7 miljardit dollarit, hõlmates hinnanguliselt 56,8 miljonit ameeriklast.

Medicare A osa igakuised lisatasukulud sõltuvad sellest, kui kaua teie või teie abikaasa töötasite.

Medicare A osa lisatasud

Medicare A osa saamiseks võivad tervisekontrolli alusel kvalifitseeruda ka teised inimesed, näiteks kui nad on puudega, põevad amüotroofset lateraalskleroosi (ALS) või on lõppstaadiumis neeruhaigusega (ESRD).

Muidugi ei tähenda tasuta lisatasu seda, et te ei maksa üldse, kui leiate, et vajate haiglaravi. Medicare A osaga on seotud ka muid kulusid, millest mitmed on 2020. aastaks suurenenud. Paljud neist on seotud hüvitiste perioodiga, mis algab päevast, mil lähete haiglasse või kvalifitseeritud hooldusraviasutusse, ja lõpeb siis, kui te pole haiglat või kvalifitseeritud hooldus 60 päeva järjest.

Muud kulud Medicare A osale

* Pärast 90-päevast statsionaarset haiglaravi sisestate selle, mida Medicare nimetab "eluaegseteks reservpäevadeks". Medicare hõlmab teie elu jooksul kokku 60 elukestvat reservpäeva. Pärast seda, kui inimene täidab oma eluaegsed reservpäevad, maksavad nad kõik kulud.

Oskusliku hooldusravi kulud

Kulud on erinevad ka siis, kui saate hooldust kvalifitseeritud hooldusasutuses. Reeglina on need kulud:

Mõned inimesed otsustavad osta Medicare'i toidulisandi poliitikat (seda nimetatakse ka Medigapiks), et proovida vähendada Medicare A osaga seotud taskuväliseid kulusid ja muid ravikulusid. Ehkki peate võib-olla kulutama rohkem Medigapi poliitika eesliidesele, võivad need poliitikad aidata kulusid ennustatavamaks muuta, kuna teil on vähem taskuväliseid kulusid.

Sotsiaalkindlustusamet on Medicare'is inimeste registreerimise eest vastutav asutus. Kui saate juba sotsiaalkindlustushüvitisi, saadab teenus teile Medicare'i kaardiga posti teel pakki ja hüvitiste selgituse. Sama kehtib ka juhul, kui saate raudteepensioni hüvitisi.

Kui teid ei registreerita automaatselt, saate registreeruda Medicare'i kasutamiseks ühel kolmel viisil:

• helistades sotsiaalkindlustusametile telefonil 1-800-772-1213
• registreerudes isiklikult oma sotsiaalkindlustusametis
• veebisaidil www.SocialSecurity.gov

Kaasavõtmine

Kui vajate haiglaravi või kvalifitseeritud õendusabi, võib Medicare A osa teie kulusid hüvitada. Enamiku inimeste jaoks on kasu sellest, kui olete Medicare'is makse maksnud töötamise ajal.

Kui sotsiaalkindlustusamet registreerib paljud Medicare'i osadesse A ja B paljud soodustatud isikud, siis kõik inimesed ei registreeru automaatselt. Selle saavutamiseks on mitu võimalust, kui teie või lähedane läheneb 65-aastaseks saamisel, kui teie avatud registreerimisperiood toimub.