Madal diastoolne vererõhk: mis seda põhjustab ja mida saate teha

Sisu

• Ülevaade
• Madal diastoolse vererõhu sümptomid
• Madal diastoolse vererõhu põhjused
• Madal diastoolse vererõhu ravi
• Madal diastoolse vererõhu ennetamine ja reguleerimine
• Väljavaade

Ülevaade

Teie vererõhk on veresoonte sees olev jõud, kui süda lööb ja lõdvestub. Seda jõudu mõõdetakse elavhõbeda millimeetrites (mm Hg).

Ülemist arvu - seda nimetatakse teie süstoolseks rõhuks - mõõdetakse siis, kui teie süda lööb. Alumine arv - nimetatakse teie diastoolseks rõhuks - on mõõde, kui teie süda löögi vahel lõdvestub.

Enamik inimesi muretseb kõrge vererõhu pärast, mis võib suurendada südamehaiguste või insuldi riski, kuid probleemiks võib olla ka madal vererõhk.

Madala vererõhu meditsiiniline termin on hüpotensioon. Hüpotensiooni korral on teie süstoolse rõhu mõõtmine alla 90 mm Hg ja diastoolne arv alla 60 mm Hg.

Viimase 10–15 aasta jooksul on arstid hakanud rohkem muretsema alla 60-aastase diastoolse vererõhu pärast.

Mõnel inimesel võib madal diastoolne rõhk olla isegi siis, kui süstoolne rõhk on normaalne. Seda seisundit nimetatakse isoleeritud diastoolseks hüpotensiooniks. Madal diastoolne vererõhk võib teie südamele eriti ohtlik olla.

Erinevalt ülejäänud kehast, mis saab verd, kui süda pumpab, saavad teie südamelihased verd, kui süda lõdvestub. Kui teie diastoolne vererõhk on liiga madal, ei saa teie südamelihased piisavalt hapnikku sisaldavat verd. See võib põhjustada teie südame nõrgenemist - seda seisundit nimetatakse diastoolseks südamepuudulikkuseks.

Seda tüüpi südamepuudulikkuse risk võib olla suurem, kui teil on südame isheemiatõbi, mis kitsendab teie südame artereid.

Madal diastoolse vererõhu sümptomid

Sümptomid isoleeritud diastoolne hüpotensioon hulka kuuluvad väsimus, pearinglus ja kukkumised.

Kuna madal diastoolne rõhk vähendab teie südame verevarustust, võib teil olla ka valu rinnus (stenokardia) või südamepuudulikkuse sümptomid. Südamepuudulikkuse sümptomiteks võivad olla õhupuudus, jalgade või pahkluude turse, segasus ja südamepekslemine.

Kui teil on valu rinnus või hingamisraskused, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Sümptomid madal diastoolne vererõhk koos madala süstoolse vererõhuga (hüpotensioon) hulka kuuluvad:

• pearinglus
• minestamine (sünkoop)
• sagedased kukkumised
• väsimus
• iiveldus
• ähmane nägemine

Kui teil on mõni neist sümptomitest, pöörduge arsti poole.

Madal diastoolse vererõhu põhjused

On kolm teadaolevat põhjust isoleeritud diastoolne hüpotensioon:

• Alfa-adrenoblokaatorite ravimid. Need vererõhuravimid toimivad teie veresoonte avanemise (laienemise) tõttu. Kuna nad langetavad diastoolset rõhku rohkem kui süstoolne rõhk, võivad nad põhjustada isoleeritud diastoolset hüpotensiooni. Tavaliste kaubamärkide hulka kuuluvad Minipress ja Cardura.
• Vananemisprotsess. Vananedes kaotame arterite elastsuse. Mõne vanema täiskasvanu jaoks võivad arterid muutuda liiga jäigaks, et südamelöökide vahel tagasi jõuda, mistõttu diastoolne vererõhk on madal.
• Teie dieedis on liiga palju soola. Toidusool võib vähendada veresoonte elastsust. Kui võtate liiga palju soola, võite suurendada madala diastoolse vererõhu riski.

Sellel on mitu levinud põhjust üldine hüpotensioon, mis sisaldaks madalat diastoolset arvu.

• Kõrge vererõhu ületöötlus. Mõne inimese, eriti üle 60-aastase inimese puhul võib süstoolse vererõhu langetamine alla 120 põhjustada diastoolse rõhu languse alla 60.
• Muud ravimid. Lisaks vererõhu ravimitele võivad paljud ravimid põhjustada hüpotensiooni. Nende hulka kuuluvad veetablettid (diureetikumid), Parkinsoni tõve ravimid, antidepressandid ja ravimid, mida kasutatakse erektsioonihäirete raviks.
• Südameprobleemid. Südameklapi probleemid, südamepuudulikkus ja väga aeglane pulss (bradükardia) võivad põhjustada hüpotensiooni.
• Dehüdratsioon. Kui te ei võta piisavalt vedelikke, võib teie vererõhk langeda ohtlikult madalale. See võib juhtuda, kui võtate diureetikumi ja kaotate rohkem vedelikke kui sisse võtate.

Madal diastoolse vererõhu ravi

Ravimisel isoleeritud diastoolne hüpotensioon hüpotensiooni ravimine on raskem. Kui võtate alfa-adrenoblokaatoreid, võib teie arst muuta teid teise kõrge vererõhu ravimiks.

Kui teil on isoleeritud madal diastoolne rõhk ja te ei kasuta vererõhuravimeid, võib ainus võimalus olla arstide kontrollimiseks sagedamini ja südamepuudulikkuse sümptomite jälgimine. Praegu ei ole isoleeritud diastoolse hüpotensiooni raviks ühtegi ravimit.

Ravi üldine hüpotensioon sõltub põhjusest.

Kõrge vererõhu ületöötlemist saab ravimeid kohandades või vahetades. Eesmärk on hoida diastoolne vererõhk vahemikus 60–90 mm Hg. Teie arst võib muuta ka teisi hüpotensiooni põhjustavaid ravimeid.

Dehüdratsiooni saab ravida vedeliku asendamisega. Mõnel juhul võib vaja minna vererõhku tõstvaid ravimeid.

Madal diastoolse vererõhu ennetamine ja reguleerimine

Madala diastoolse rõhu ennetamiseks ja juhtimiseks võite teha mõningaid asju.

• Püüdke hoida oma soola tarbimist vahemikus 1,5 kuni 4 grammi päevas. Ideaalne arv on tõenäoliselt umbes 3,5 grammi. Seda saate teha, lugedes toidumärke ja vältides toidus soola lisamist.
• Sööge südamest tervislikult. Söö rohkelt puu- ja köögivilju ning sisalda täisteratooteid. Valgu saamiseks pidage kinni tailihast ja kalast. Vältige rasvaseid toite.
• Joo piisavalt vedelikke ja väldi alkoholi, mis võib suurendada dehüdratsiooni riski.
• Püsige füüsiliselt aktiivne ja alustage treeningprogrammi. Küsige oma arstilt, mis tüüpi treening ja millises koguses teie jaoks on ohutu.
• Säilitage tervislik kehakaal. Kui teil on ülekaaluline, paluge oma arstil teid ohutu kaalulangetusplaani koostamisel aidata.
• Ärge suitsetage.

Väljavaade

Hüpotensioon võib olla ohtlik, kuna see on kukkumiste sagedane põhjus. Isoleeritud diastoolne hüpotensioon võib olla eriti ohtlik, kuna see võib vähendada teie verevoolu.

Kui teil on pärgarteri haigus, võib teil olla suurem risk. Aja jooksul võib isoleeritud diastoolne hüpotensioon põhjustada südamepuudulikkust. Tegelikult võib see olla südamepuudulikkuse üks levinumaid põhjuseid.

Vererõhu kontrollimisel pöörake tähelepanu oma diastoolsele arvule. Kui teie väiksem arv on 60 või alla selle, küsige sellest oma arstilt.

Andke oma arstile teada, kui teil on hüpotensiooni või südamepuudulikkuse sümptomeid. Paljudel juhtudel võib aidata ravimite vahetamine koos elustiili muutmisega. Teie arst võib soovida teid tähelepanelikumalt jälgida, et teie diastoolne rõhk püsiks üle 60.