KOK-i eeldatav eluiga ja väljavaated

Sisu

• GOLD süsteem
• BODE indeks
• Kehamass
• Õhuvoolu takistus
• Düspnoe
• Liikumisvõime
• Rutiinne vereanalüüs
• Suremus
• Järeldus

Ülevaade

Miljonitel Ameerika Ühendriikide täiskasvanutel on krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) ja sama paljud on seda ka välja arendamas. Kuid paljud neist ei ole vastavalt.

Paljudel KOK-i põdevatel inimestel on üks küsimus: "Kui kaua saan KOK-iga elada?" Täpset eeldatavat eluiga pole kuidagi võimalik ennustada, kuid selle progresseeruva kopsuhaiguse korral võib eluiga lüheneda.

Kui palju see sõltub teie üldisest tervisest ja sellest, kas teil on muid haigusi, näiteks südamehaigus või diabeet.

GOLD süsteem

Teadlased on aastate jooksul välja mõelnud, kuidas hinnata KOK-i põdeva inimese tervist. Üks kõige kaasaegsemaid meetodeid ühendab spiromeetria kopsufunktsiooni testi tulemused inimese sümptomitega. Nende tulemuseks on sildid, mis aitavad prognoosida eeldatavat eluiga ja suunata KOK-i põdevate inimeste ravivalikuid.

Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ülemaailmne algatus (GOLD) on KOK-i klassifitseerimisel üks enim kasutatavaid süsteeme. GOLD on rahvusvaheline kopsutervise ekspertide rühm, kes koostab ja ajakohastab regulaarselt juhiseid arstidele KOK-i põdevate inimeste hooldamiseks.

Arstid kasutavad GOLD-süsteemi, et hinnata KOK-i põdevaid inimesi haiguse “raskusastmetel”. Hinne on viis seisundi tõsiduse mõõtmiseks. KOK-i raskusastme kategooriasse liigitamiseks kasutatakse sunnitud väljahingamismahtu (FEV1) - testi, mille abil määratakse kindlaks õhuhulk, mida inimene saab ühe sekundi jooksul jõuliselt oma kopsudest välja hingata.

Värskeimad suunised muudavad FEV1 osa hindamisest. FEV1 skoori põhjal saate GOLDi hinde või etapi järgmiselt:

• GOLD 1: FEV1 80 protsendist ennustas või rohkem
• GOLD 2: FEV1 prognoositi 50–79 protsenti
• GOLD 3: FEV1 prognoositi 30 kuni 49 protsenti
• KULD 4: FEV1 prognoositi alla 30 protsendi

Hindamise teine ​​osa tugineb sellistele sümptomitele nagu hingeldus või hingamisraskused ning ägedate ägenemiste aste ja hulk, mis on ägenemine, mis võib vajada haiglaravi.

Nende kriteeriumide alusel kuuluvad KOK-iga inimesed ühte neljast rühmast: A, B, C või D.

Keegi, kellel ei olnud ägenemisi või kes ei vajanud haiglasse möödunud aasta möödumist, oleks A- või B-grupis. See sõltub ka hingamissümptomite hindamisest. Need, kellel on rohkem sümptomeid, oleksid B-rühmas ja need, kellel on vähem sümptomeid, kuuluvad A-rühma.

Inimesed, kellel on vähemalt üks haiglaravi nõudnud ägenemine või vähemalt kaks ägenemist, mis eelmisel aastal haiglasse pöördumist nõudsid või ei vajanud, kuuluksid C- või D-rühma. Seejärel oleksid rohkem hingamisnähtudega inimesed D-rühma, ja vähemate sümptomitega inimesed oleksid C-rühmas.

Uute suuniste kohaselt oleks kellelgi, kellel on märgistus GOLD 4. klassi D rühm, kõige tõsisem KOK-i klassifikatsioon. Ja nende eluiga on tehniliselt lühem kui kellelgi, kellel on GOLD 1. klassi A-klassi silt.

BODE indeks

Teine näitaja, mis kasutab inimese KOK-i seisundi ja väljavaadete hindamiseks mitte ainult FEV1, on BODE indeks. BODE tähistab:

• kehamass
• õhuvoolu takistus
• düspnoe
• treeningvõime

BODE teeb üldpildi sellest, kuidas KOK mõjutab teie elu. Ehkki mõned arstid kasutavad BODE indeksit, võib selle väärtus väheneda, kui teadlased haiguse kohta rohkem teada saavad.

Kehamass

Kehamassiindeks (KMI), mis vaatleb kehamassi pikkuse ja kaalu parameetrite põhjal, võib kindlaks teha, kas inimene on ülekaaluline või rasvunud. KMI võib määrata ka selle, kas keegi on liiga õhuke. KOK-i põdevatel ja liiga õhukestel inimestel võib olla halb väljavaade.

Õhuvoolu takistus

See viitab FEV1-le, nagu GOLD-süsteemis.

Düspnoe

Mõned varasemad uuringud näitavad, et hingamisraskused võivad mõjutada KOK-i väljavaateid.

Liikumisvõime

See tähendab, kui hästi suudate trenni taluda. Seda mõõdetakse sageli testiga, mida nimetatakse „6-minutilise jalutuskäigu testiks“.

Rutiinne vereanalüüs

KOK-i üheks põhijooneks on süsteemne põletik. Vereanalüüs, mis kontrollib põletiku teatud markereid, võib olla kasulik.

Rahvusvahelises kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ajakirjas avaldatud uuringud näitavad, et neutrofiilide ja lümfotsüütide suhe (NLR) ning eosinofiilide ja basofiilide suhe korreleeruvad oluliselt KOK raskusastmega.

Ülaltoodud artikkel viitab sellele, et rutiinne vereanalüüs võib neid markereid mõõta KOK-iga. Samuti märkis ta, et NLR võib olla eriti kasulik eeldatava eluea ennustajana.

Suremus

Nagu iga tõsise haiguse puhul, näiteks KOK või vähk, põhineb tõenäoline eeldatav eluiga suuresti haiguse raskusastmel või staadiumil.

Näiteks 2009. aastal International Journal of kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ajakirjas avaldatud uuringus on KOK-i põdev 65-aastane mees, kes suitsetab praegu tubakat, vastavalt eeldatavale KOK staadiumile oodatava eluea vähenemine järgmine:

• 1. etapp: 0,3 aastat
• 2. etapp: 2,2 aastat
• 3. või 4. etapp: 5,8 aastat

Artiklis märgiti ka, et selle rühma jaoks kaotati suitsetamisele lisaks veel 3,5 aastat võrreldes nendega, kes kunagi ei suitsetanud ja kellel ei olnud kopsuhaigusi.

Endiste suitsetajate jaoks on KOK-i oodatava eluea vähenemine järgmine:

• 2. etapp: 1,4 aastat
• 3. või 4. etapp: 5,6 aastat

Artiklis märgiti ka, et selle rühma jaoks kaotati suitsetamisele lisaks veel 0,5 aastat võrreldes nendega, kes kunagi ei suitsetanud ja kellel ei olnud kopsuhaigusi.

Neile, kes pole kunagi suitsetanud, väheneb oodatav eluiga:

• 2. etapp: 0,7 aastat
• 3. või 4. etapp: 1,3 aastat

Endiste suitsetajate ja nende jaoks, kes pole kunagi suitsetanud, ei olnud 0-staadiumis ja 1-staadiumis inimeste eeldatava eluea erinevus nii märkimisväärne, erinevalt praegustest suitsetajatest.

Järeldus

Mis on nende eluea prognoosimise meetodite ülevaade? Mida rohkem saate teha, et KOK-i kõrgemale astmele ei jõuaks, seda parem.

Parim viis haiguse progresseerumist aeglustada on suitsetamisest loobumine. Samuti vältige kasutatud suitsu või muid ärritajaid, nagu õhusaaste, tolm või kemikaalid.

Kui olete alakaaluline, on kasulik säilitada tervislik kehakaal koos hea toitumise ja toidu tarbimise suurendamise tehnikaga, näiteks väikeste sagedaste söögikordade söömine. Abi on ka õppimisest, kuidas hingamist parandada selliste harjutustega nagu huulte hingamine.

Samuti võiksite osaleda kopsu taastusravi programmis.Saate teada harjutuste, hingamistehnikate ja muude strateegiate kohta oma tervise maksimeerimiseks.

Ja kuigi treenimine ja füüsiline aktiivsus võivad hingamishäiretega väljakutseid pakkuda, on see üks parimaid asju, mida saate teha oma kopsude ja kogu ülejäänud keha heaks.

Rääkige oma arstiga ohutust viisist treeningu alustamiseks. Õppige hingamisprobleemide hoiatavaid märke ja seda, mida peaksite tegema, kui märkate kerget ägenemist. Järgige oma arsti poolt määratud KOK-i raviprotseduure.

Mida rohkem saate oma üldise tervise parandamiseks teha, seda pikem ja täisväärtuslikum võib teie elu olla.

KOK on Ameerika kopsude assotsiatsiooni andmetel kolmas surmapõhjus Ameerika Ühendriikides.