Vasaku kodade laienemine: mis seda põhjustab ja kuidas seda ravitakse?

Sisu

• Mis on selle sümptomid?
• Kuidas seda diagnoositakse?
• Mis seda põhjustab?
• Hüpertensioon (kõrge vererõhk)
• Mitraalklapi talitlushäire
• Vasaku vatsakese düsfunktsioon
• Kodade virvendus
• Selle seisundi tüsistused
• Kuidas seda ravitakse?
• Näpunäited ennetamiseks
• Näpunäited
  
• Milline on väljavaade?

Ülevaade

Vasak aatrium on üks neljast südamekambrist. See asub südame ülaosas ja keha vasakul küljel.

Vasak aatrium võtab teie kopsudest äsja hapnikuga varustatud verd. Seejärel pumpab see veri mitraalklapi kaudu vasakusse vatsakesse. Vasakust vatsakesest pumbatakse hapnikurikas veri aordiklapi kaudu välja, et see leviks vereringesüsteemi kaudu teie keha kudedesse.

Mõnel juhul võib vasak aatrium suureneda. Loe edasi, et teada saada, miks see juhtub ja mis on võimalikud tüsistused.

Mis on selle sümptomid?

Mõnedel inimestel, kellel on vasakpoolne aatrium, ei pruugi mingeid sümptomeid tekkida. Kui teil tekivad sümptomid, võivad need hõlmata järgmist:

• õhupuudus
• arütmia (ebanormaalne südamelöök)
• turse
• valu rinnus
• minestamine

Kuidas seda diagnoositakse?

Teie arst saab diagnoosida vasaku aatriumi suurenemist, kasutades ehhokardiograafiaks kasutatavat pildistamismeetodit. Ehhokardiogramm kasutab helilainete abil oma südame struktuuri pildistamiseks.

Ehhokardiogrammi ajal lamate laual, samal ajal kui arst asetab teie rinnale väikesed elektroodid. Seejärel laseb arst teie rinnal sondi. Sond tekitab helilained, mis põrkuvad teie südamelt ja naasevad seejärel sondi juurde. Seejärel muudetakse sondile tagastatud teave piltideks, mis kuvatakse ruumi ekraanil.

KT ja MRI uuringuid saab kasutada ka vasaku kodade laienemise diagnoosimiseks.

Mis seda põhjustab?

Järgmised tegurid võivad mõjutada vasaku aatriumi suurust:

• Vanus. Oluline on märkida, et normaalne vananemine ise ei ole põhjus. Selle asemel võivad vananemisel teie kehas toimuvad muutused mõjutada vasaku aatriumi suurust.
• Sugu. Meestel on vasakpoolne aatrium tavaliselt suurem kui naistel.
• Kehasuurus. Vasaku aatriumi suurus suureneb koos keha suurusega.

Järgmised tingimused võivad põhjustada vasaku aatriumi suurenemist:

Hüpertensioon (kõrge vererõhk)

Vasaku kodade laienemine esineb sageli kõrge vererõhuga inimestel. 15 viimase 12 aasta jooksul läbi viidud uuringust leiti, et vasakpoolse kodade laienemine esineb 16–83 protsendil inimestest, kellel on kas ravitud või ravimata kõrge vererõhk. Kui teil on hüpertensioon, proovige need toidud oma dieeti lisada.

Mitraalklapi talitlushäire

Mõned mitraalklapiga seotud seisundid võivad põhjustada vasaku kodade laienemist. Mitraalklapp ühendab vasaku aatriumi vasaku vatsakesega.

Mitraalse stenoosi korral on mitraalklapi kitsenenud. See raskendab vasaku vatsakese täitmist.

Mitraalse regurgitatsiooni korral lekib veri vasakust vatsakesest välja ja tahapoole vasakusse aatriumi. Selle seisundi põhjuseks võivad olla mitraalklapi või vasaku vatsakese struktuursed või funktsionaalsed probleemid.

Nii mitraalse stenoosi kui mitraalse regurgitatsiooni korral on vasakul aatriumil raskem verd vasakusse vatsakesse pumbata. See võib põhjustada vasaku aatriumi rõhu tõusu, mis omakorda viib laienemiseni.

Vasaku vatsakese düsfunktsioon

Kui teie vasaku vatsakesega on probleeme, suureneb vasaku aatriumi rõhk, et oleks võimalik vasaku vatsakese korralikult täita. See rõhu tõus võib põhjustada vasaku aatriumi suurenemist. Sellisel juhul võib vasaku aatriumi suurenemise hulk paljastada vasaku vatsakese düsfunktsiooni taseme.

Kodade virvendus

See on arütmia (ebaregulaarne südamelöök), mis suurendab insuldi ja südamepuudulikkuse riski. Selles seisundis peksavad teie südame kaks ülemist kambrit ehk kodarat sünkroonis kahe alumise kambri ehk vatsakesega. Kodade virvendus võib juhtuda aeg-ajalt või see võib olla püsiv.

Pole selge, kas kodade virvendus on vasaku kodade laienemise põhjus või komplikatsioon.

Selle seisundi tüsistused

Vasaku aatriumi suurenemist on seostatud järgmiste kardiovaskulaarsete seisundite halbade tulemustega:

• Kodade virvendus. Seda seostatakse suurenenud suremusega ja see on loetletud nii vasaku kodade laienemise põhjusena kui ka tüsistusena. Üks leidis, et vasaku aatriumi läbimõõdu iga 5-millimeetrine suurenemine suurendas kodade virvendusarütmia tekkimise riski 39 protsenti.
• Insult. Vanematel inimestel leiti, et vasaku aatriumi suurenemine ennustab iseseisvalt esimest isheemilist insuldi. Insuldioht suureneb, kui inimesel on ka kodade virvendus.
• Südamepuudulikkuse. A vanematest inimestest leidis, et vasaku aatriumi suurus ennustas kongestiivset südamepuudulikkust.

Kuidas seda ravitakse?

Kui vasakpoolne kodade laienemine on toimunud, pöörleb ravi selle põhjustanud tegurite käsitlemist.

Kõrget vererõhku saab ravida järgmiselt:

• ravimite võtmine, näiteks beetablokaatorid, kaltsiumikanali blokaatorid, alfa-beetablokaatorid ja diureetikumid
• südamest tervisliku toitumise söömine
• soola piiramine
• füüsiliselt aktiivne ja tervisliku kehakaalu säilitamine
• alkoholi piiramine
• stressi maandamine

Mitraalse stenoosi ravi võib hõlmata järgmist:

• rütmi ja kiirust kontrollivad ravimid
• diureetikumid
• antikoagulantravimid verehüüvete vältimiseks
• kirurgiline sekkumine või mitraalklapi asendamine tõsistel juhtudel

Arst võib soovitada operatsiooni, kui teil on sümptomitega mitraalregurgitatsioon. Samuti võib teile soovitada operatsiooni, kui teil pole sümptomeid, kuid on tõendeid vasaku vatsakese düsfunktsioonist.

Kodade virvendusarütmia on palju võimalikke ravimeetodeid. Mõned neist võivad hõlmata järgmist:

• rütmi ja kiirust kontrollivad ravimid
• antikoagulandid, et vähendada verehüüvete tekke riski
• elektriline kardioversiooniprotseduur südame elektriliselt lähtestamiseks, kui ravimid ei ole efektiivsed
• kopsuveenide ablatsiooniprotseduur, kui ravimeid ei taluta ega ole efektiivne
• südamestimulaatori implantatsioon aeglase pulsi jaoks

Näpunäited ennetamiseks

Vasaku kodade laienemise ja selle komplikatsioonide riski vähendamiseks on võimalusi.

Näpunäited

• Hoidke kõrge vererõhk ja kõrge kolesteroolisisaldus kontrolli all.
• Sööge südamest tervislikke toite.
• Vältige alkoholi ja tubakatoodete kasutamist.
• Säilitage aktiivne eluviis.
• Kui olete ülekaaluline, proovige kaalust alla võtta.
• Vähendage stressi, kuna see võib põhjustada probleeme südamelöögiga.
• Andke oma arstile teada, kui teil on perekonnas esinenud südame- või südame-veresoonkonna haigusi.

Milline on väljavaade?

Vasaku kodade laienemist põhjustavate seisundite jaoks on palju ravimeetodeid. Need ulatuvad ravimitest ja elustiili muutustest kirurgiliste sekkumisteni. Oluline on meeles pidada, et selle seisundi ravi käib koos selle põhjustanud seisundite ravimisega.

Kui teil on diagnoositud vasaku arteri suurenemine, võib teil tekkida täiendavate kardiovaskulaarsete komplikatsioonide oht, kui te ei võta meetmeid selliste seisundite nagu kõrge vererõhk ja arütmiad kontrolli all hoidmiseks.

Kui teie perekonnas on esinenud südame-veresoonkonna haigusi või südamehaigusi, andke sellest kindlasti oma arstile teada, et ta saaks jälgida teie südame-veresoonkonna tervist.