Hilisem periood abort: mida oodata
Sisu
- Kuidas protseduuri tehakse
- Kes on protseduuri jaoks sobilik?
- Kulud, ohutus ja efektiivsus
- Kuidas protseduuriks valmistuda
- Mida oodata pärast protseduuri
- Sageli esinevad kõrvaltoimed
- Mida oodata menstruatsioonist ja ovulatsioonist
- Mida oodata seksist ja viljakusest
- Riskid ja tüsistused
- Rääkige oma arstiga
- Kust tuge leida
Mis on „hilisem tähtaeg” abort?
USA-s tehakse igal aastal umbes 1,2 miljonit aborti. Enamik toimub raseduse esimesel trimestril.
Hilisem abort toimub raseduse teisel või kolmandal trimestril.
Umbes 8 protsenti esineb raseduse 13. ja 27. nädala vahel või teisel trimestril. Ligikaudu 1,3 protsenti kõigist abortidest tehakse 21. nädalal või hiljem.
Kuigi mõned inimesed nimetavad raseduse ajal hiljem esinenud aborte "hilinenud perioodiks", on see lause meditsiiniliselt ebatäpne.
Hiline rasedus on möödunud 41 rasedusnädalast - rasedused kestavad kokku ainult 40 nädalat. Teisisõnu, sünnitus on juba toimunud. See tähendab, et hiline abort on võimatu.
Kuidas protseduuri tehakse
Enamik hilisemal perioodil abordi teinud inimesi tehakse kirurgiline abort. Seda protseduuri nimetatakse laienemiseks ja evakueerimiseks (D & E).
D ja E saab tavaliselt teha ambulatoorselt kliinikus või haiglas.
Esimene samm on emakakaela pehmendamine ja laiendamine. Seda saab algatada päev enne D & E-d. Te asetute lauale jalgadega käepidemetes samamoodi nagu vaagnaeksamil. Teie arst kasutab tupe ava laiendamiseks spekulatsiooni. See võimaldab neil puhastada teie emakakaela ja rakendada lokaalanesteetikumi.
Seejärel sisestab arst teie emakakaela laiendava pulga (osmootne laiendaja), mida nimetatakse laminaariaks. See pulk imab niiskust ja avab emakakaela paisudes. Teise võimalusena võib teie arst kasutada teist tüüpi laienduspulki nimega Dilapan, mille saab sisestada samal päeval kui operatsioon.
Teie arst võib teile valida ka ravimi nimega misoprostool (Arthrotec), mis aitab emakakaela ette valmistada.
Vahetult enne D & E-d manustatakse teile tõenäoliselt intravenoosset sedatsiooni või üldanesteesiat, nii et tõenäoliselt magate protseduuri läbi. Infektsiooni vältimiseks antakse teile ka esimene annus antibiootikumravi.
Seejärel eemaldab arst laieneva pulga ja kraabib emaka terava otsaga instrumendiga, mida nimetatakse kuretiks. Loote ja platsenta ekstraheerimiseks kasutatakse vaakumvaakumist ja muid kirurgilisi instrumente. Protseduuri ajal võib kasutada ultraheli juhendamist.
Protseduuri lõpuleviimine võtab aega umbes pool tundi.
Kes on protseduuri jaoks sobilik?
Asjaolud, mille korral on hilisemad abordid lubatud, on riigiti erinevad. Praegu keelavad 43 riiki vähemalt teatud raseduse katkemise pärast teatud raseduse lõppu. 24 osariigist, mis keelavad raseduse katkestamise teatud rasedusnädalal või pärast seda, keelab neist 17 osariiki abordi umbes 20 nädalat pärast viljastamist.
Teie arst saab selgitada teie riigis saadaolevaid võimalusi.
Kulud, ohutus ja efektiivsus
Planeeritud vanemluse andmetel võib D & E maksta esimesel trimestril kuni 1500 dollarit ja teise trimestri abordid kipuvad kallimaks maksma. Protseduuri läbiviimine haiglas võib olla kallim kui kliinikus.
Mõni tervisekindlustuspoliis katab abordi täielikult või osaliselt. Paljud seda ei tee. Arstikabinet võib teie nimel teie kindlustusandjaga ühendust võtta.
Teise trimestri D & E-d peetakse ohutuks ja tõhusaks meditsiiniliseks protseduuriks. Kuigi on võimalikke tüsistusi, on need harvemad kui sünnituse tüsistused.
Kuidas protseduuriks valmistuda
Enne protseduuri kavandamist peate oma arstiga põhjaliku kohtumise, et arutada:
- teie üldine tervislik seisund, sealhulgas kõik olemasolevad seisundid
- kõik ravimid, mida te võtate ja kas peate need enne protseduuri vahele jätma
- menetluse eripära
Mõnel juhul peate emakakaela laienemise alustamiseks pöörduma arsti juurde päev enne operatsiooni.
Teie arsti kabinet annab juhised enne ja pärast operatsiooni, mida peaksite hoolikalt järgima. Enne D & E-d soovitatakse teil mitte süüa umbes kaheksa tundi.
Sellest on abi, kui teete need asjad ette:
- korraldage pärast operatsiooni koju transport, kuna te ei saa ise juhtida
- olge valmis hügieenisidemete varu, sest te ei saa tampoone kasutada
- tea oma rasestumisvastaseid võimalusi
Mida oodata pärast protseduuri
Peate paar tundi jälgimist, et veenduda, et teil pole liiga tugevat verejooksu ega muid tüsistusi. Selle aja jooksul võib teil esineda krampe ja määrimist.
Kui olete haigestunud, antakse teile antibiootikumravi. Infektsiooni vältimiseks võtke see kõik kindlasti täpselt nii, nagu on ette nähtud.
Valu korral võite vastavalt juhistele võtta atsetaminofeeni (tylenool) või ibuprofeeni (Advil), kuid küsige kõigepealt oma arstilt. Ärge võtke aspiriini (Bayer), sest see võib põhjustada rohkem verejooksu.
Järgmisel päeval võite end hästi tunda või vajate enne tööle või kooli naasmist puhkepäeva. Vältige ühe nädala jooksul rasket treeningut, kuna see võib suurendada verejooksu või krampe.
Järgige oma arsti soovitusi tavapärase tegevuse jätkamiseks. Taastumisaeg võib inimesel oluliselt erineda, seega kuulake oma keha.
Sageli esinevad kõrvaltoimed
Mõned võimalikud kõrvaltoimed on:
- krambid, kõige tõenäolisemalt protseduurile järgneva kolmanda ja viienda päeva vahel
- iiveldus, eriti esimesel kahel päeval
- rindade valulikkus
- kerge kuni raske verejooks kahe kuni nelja nädala jooksul, rääkige oma arstile, kui leotate tunnis kaks või enam tundi järjest rohkem kui kahte maksapadjandit
- hüübimist, mis võib olla sama suur kui sidrun, teatage sellest oma arstile, kui need on suuremad kui sidrun)
- madala palavikuga palun pöörduge oma arsti poole, kui see tõuseb üle 100,4 ° F (38 ° C)
Mida oodata menstruatsioonist ja ovulatsioonist
Teie keha hakkab ovulatsiooniks kohe valmistuma. Esimest menstruatsiooni võib oodata nelja kuni kaheksa nädala jooksul pärast protseduuri.
Teie tsükkel võib normaliseeruda kohe. Mõne inimese jaoks on perioodid ebaregulaarsed ja kergemad või raskemad kui varem. Võib kuluda mitu kuud, enne kui nad normaliseeruvad.
Nakkusohu tõttu soovitatakse teil pärast protseduuri nädala jooksul tampoone mitte kasutada.
Mida oodata seksist ja viljakusest
Pärast D & E-d ei tohiks te nädal aega seksida. See aitab vältida nakkusi ja võimaldab teil paraneda.
Teie arst annab teile teada, kui olete tervenemise lõpetanud ja saate uuesti seksida. Protseduur ei tohiks mõjutada teie võimet seksi nautida.
See ei mõjuta ka teie viljakust. Rasestuda on võimalik kohe pärast D & E-d, isegi kui teil pole veel menstruatsiooni olnud.
Kui te pole kindel, milline rasestumisvastane vahend teile kõige paremini sobib, rääkige oma arstiga iga tüübi plussidest ja miinustest. Emakakaela korki või membraani kasutamisel peate emakakaela normaalse suuruse taastumiseni ootama umbes kuus nädalat. Seniks vajate varundusmeetodit.
Riskid ja tüsistused
Nagu iga kirurgilise protseduuri puhul, on ka D & E-l mõned komplikatsioonid, mis võivad vajada täiendavat ravi.
Need sisaldavad:
- allergiline reaktsioon ravimitele
- emaka rebenemine või perforatsioon
- liigne verejooks
- sidrunist suuremad verehüübed
- tugev kramp ja valu
- emakakaela ebapädevus tulevastel rasedustel
Teine D & E risk on nakkus emakas või munajuhades. Pöörduge kohe arsti poole, kui teil on:
- palavik üle 100,4 ° F (38 ° C)
- värisemine ja külmavärinad
- valu
- ebameeldiva lõhnaga voolus
Nakatumise vältimiseks vältige esimesel nädalal neid asju:
- tampoonid
- douching
- sugu
- vannid (selle asemel dušš)
- basseinid, mullivannid
Rääkige oma arstiga
Olenemata sellest, kas olete oma lõpliku otsuse teinud või mitte, on oluline konsulteerida usaldusväärse arstiga. Need peaksid andma palju aega küsimuste esitamiseks, et saaksite protseduurist täielikult aru ja mida oodata. Võib olla hea, kui teie küsimused ja mured pannakse kirja enne kohtumist, nii et te ei unusta midagi.
Teie arst peaks olema valmis andma teile teavet kõigi teie võimaluste kohta. Kui teil pole mugav oma arstiga rääkida või kui te ei tunne, et saaksite kogu vajalikku teavet, pöörduge kindlasti mõne teise arsti poole.
Kust tuge leida
Emotsionaalsed reaktsioonid rasedusele ja raseduse katkestamine on kõigil erinevad. Kurbus, depressioon, kaotustunne või kergendustunne on mõned tavalised esimesed reaktsioonid pärast raseduse lõpetamist. Osa sellest võib olla seotud hormonaalsete kõikumistega. Kui teil on püsiv kurbus või depressioon, pöörduge oma arsti poole niipea kui võimalik.
Kui kaalute hilisemat aborti või kui teil on raskusi selle abistamisega, on abi saadaval. Võib juhtuda, et taastamisel aitab kindel tugisüsteem. Paluge oma günekoloogil, üldarstil, kliinikus või haiglas suunata teid vaimse tervise nõustaja juurde või sobivasse tugigruppi.