Ringeri laktaadilahus: mis see on ja kuidas seda kasutatakse

Sisu

• Kuidas see erineb soolalahusest?
• Mis neil on ühist
• Kuidas need erinevad
• Lahuse sisu
• Laktaat Ringeri meditsiiniline kasutamine
• Kuidas lahendus töötab
• Võimalikud kõrvaltoimed
• Laktaaditud Ringeri normaalne annus
• Võimalus kaasa võtta

Lingeritud Ringeri lahus ehk LR on intravenoosne (IV) vedelik, mida võite saada, kui teil on dehüdratsioon, teil on operatsioon või kui saate IV ravimeid. Mõnikord nimetatakse seda ka Ringeri laktaadi või naatriumlaktaadi lahuseks.

On mitu põhjust, miks võite seda IV vedelikku saada, kui vajate meditsiinilist abi.

Kuidas see erineb soolalahusest?

Kuigi soolalahusel ja laktaaditud Ringeri lahusel on mõned sarnasused, on neil ka erinevusi. See võib muuta ühe kasutamise sobivamaks kui teine, olenevalt olukorrast.

Mis neil on ühist

Tavaline soolalahus ja laktaaditud Ringeri on kaks IV vedelikku, mida tavaliselt kasutatakse haigla- ja tervishoiuasutustes.

Need on mõlemad isotoonilised vedelikud. Isotoonilisus tähendab, et vedelike osmootne rõhk on sama kui verel. Osmootne rõhk on lahustunud ainete (näiteks naatrium, kaltsium ja kloriid) ja lahustite (näiteks vee) tasakaalu mõõtmine.

Isotooniline olemine tähendab ka seda, et kui saate IV laktaadiga Ringeri, ei põhjusta lahus rakkude kokkutõmbumist ega suurenemist. Selle asemel suurendab lahus vedeliku mahtu teie kehas.

Kuidas need erinevad

Vedelate tootjad panevad tavalises füsioloogilises lahuses veidi erinevad komponendid kui lakteeritud Ringeri omad. Osakeste erinevused tähendavad, et laktaaditud Ringeri organism ei püsi nii kaua kui tavaline soolalahus. See võib olla kasulik mõju vedeliku ülekoormuse vältimiseks.

Samuti sisaldab laktaaditud Ringeri lisaaine naatriumlaktaati. Keha metaboliseerib selle komponendi nn vesinikkarbonaadiks. See on "alus", mis aitab muuta keha vähem happeliseks.

Sel põhjusel kasutavad mõned arstid laktaat Ringerit selliste haiguste ravimisel nagu sepsis, mille korral keha muutub väga happeliseks.

Mõned uuringud näitavad, et traumaga patsientidel võib kaotatud vedeliku asendamiseks eelistada laktaaditud Ringeri tavalist soolalahust.

Samuti on tavalises soolalahuses suurem kloriidisisaldus. See võib mõnikord põhjustada neeru vasokonstriktsiooni, mõjutades neerude verevoolu. See efekt ei ole tavaliselt murettekitav, kui inimene ei saa suures koguses tavalist soolalahust.

Lakteeritud Ringeri sega ei sobi mõne IV lahusega. Apteegid segavad tavalist soolalahust hoopis järgmiste IV lahustega:

• metüülprednisoon
• nitroglütseriin
• nitroprussiid
• norepinefriin
• propanolool

Kuna laktaatperioodil on Ringeri kaltsium, ei soovita mõned arstid seda vereülekande korral kasutada. Lisakaltsium võib seonduda säilitusainetega, mida verepangad ladustamiseks verre lisavad. See võib suurendada verehüüvete tekke riski.

Vahemärkusena võib öelda, et lakteeritud Ringeri erineb veidi ka Ringeri lahusest. Ringeri lahuses on tavaliselt naatriumlaktaadi asemel naatriumvesinikkarbonaat. Mõnikord on Ringeri lahuses ka rohkem glükoosi (suhkrut) kui laktaaditud Ringeri lahuses.

Lahuse sisu

Ringeri laktaadilahuses on palju samu elektrolüüte, mida veri loomulikult teeb.

Üks lakteerunud Ringeri tootvaid ettevõtteid B. Braun Medical sisaldab iga 100 milliliitri nende lahuse kohta järgmist:

• kaltsiumkloriid: 0,02 grammi
• kaaliumkloriid: 0,03 grammi
• naatriumkloriid: 0,6 grammi
• naatriumlaktaat: 0,31 grammi
• vesi

Need komponendid võivad tootja järgi veidi erineda.

Laktaat Ringeri meditsiiniline kasutamine

Ringeri laktaadilahust saavad nii täiskasvanud kui ka lapsed. Mõned põhjused, miks inimene võib selle IV lahenduse saada, on järgmised:

• dehüdratsiooni raviks
• IV ravimi voolu hõlbustamiseks operatsiooni ajal
• vedeliku tasakaalu taastamiseks pärast märkimisväärset verekaotust või põletust
• veeni hoidmiseks IV kateetriga avatud

Lakteeriv Ringer on sageli IV valikuvõimalus, kui teil on sepsis või nii tõsine infektsioon, kui teie keha happe-aluse tasakaal heidetakse.

Arstid võivad kasutada ka lakteerivat Ringeri niisutuslahust. Lahus on steriilne (korralikul säilitamisel pole selles baktereid). Seetõttu saab seda kasutada haava pesemiseks.

Seda saab kasutada ka operatsiooni ajal põie või kirurgilise koha niisutamiseks. See aitab pesta baktereid või muudab kirurgilise koha paremini nähtavaks.

Tootjad ei kavatse inimestel juua Ringeri laktaadilahust. See on mõeldud ainult niisutamiseks või intravenoosseks kasutamiseks.

Kuidas lahendus töötab

Ringeri laktaadilahust saate veenisiseselt. Kui lahus läheb veeni, läheb see nii rakkudesse kui ka väljapoole. Ideaalis aitab lahendus säilitada või saavutada vedeliku tasakaalu teie kehas.

Võimalikud kõrvaltoimed

Liiga palju laktaadiga Ringeri manustamine võib põhjustada turset ja turset. Mõnedel inimestel on haigusseisundid, mis tähendavad, et nende keha ei saa lisavedelikuga hästi hakkama. Nende tingimuste hulka kuuluvad:

• krooniline neeruhaigus
• südamepuudulikkuse
• hüpoalbumeneemia
• maksatsirroos

Kui nende haigusseisunditega inimesed saavad Ringeri (või mõne muu IV vedeliku) laktaati, peaks meditsiinitöötaja neid hoolikalt jälgima, et veenduda, et nad ei saa liiga palju vedelikku.

Lisaks vedeliku ülekoormusele võib Ringeri laktaadilahuse liiga suur kogus mõjutada teie elektrolüüdi taset. See hõlmab naatriumi ja kaaliumi. Kuna Ringeri laktaadis on vähem naatriumi kui veres, võib liiga palju naatriumi sisaldus liiga madalaks muutuda.

Mõned laktaadiga tsüklilahused sisaldavad glükoosi tüüpi dekstroosi. inimestel, kellel on maisiallergia.

Laktaaditud Ringeri normaalne annus

Laktaaditud Ringeri annus sõltub asjaoludest. Arst võtab arvesse selliseid tegureid nagu teie vanus, kui palju te kaalute, teie üldine tervislik seisund ja kui palju olete juba hüdreeritud.

Mõnikord võib arst IV vedelikke tellida KVO määraga. See tähendab "hoia veeni lahti" ja on tavaliselt umbes 30 milliliitrit tunnis. Kui teil on palju dehüdratsiooni, võib arst tellida vedelikke, mis on infundeeritud väga kiiresti, näiteks 1000 milliliitrit (1 liiter).

Võimalus kaasa võtta

Kui teil peab olema IV, võite näha, et teie IV kotis on kiri "laktaadiga Ringeri". See on aja jooksul testitud võimalus vedeliku asendamiseks, mille arstid tavaliselt määravad. Kui saate selle, jälgitakse teid veendumaks, et te ei saa oma IV-ga liiga palju.