Mis põhjustab ärritunud vulva ja kuidas seda ravitakse?

Sisu

• Kas see tekitab muret?
• 1. Follikuliit
• Kuidas seda ravida
• 2. Kontaktdermatiit
• Kuidas seda ravida
• 3. Hormoonide muutused
• Kuidas seda ravida
• 4. Pärmnakkus
• Kuidas seda ravida
• 5. Bakteriaalne vaginoos (BV)
• Kuidas seda ravida
• 6. Sugulisel teel leviv nakkus (STI)
• Kuidas seda ravida
• 7. Psoriaas
• Kuidas seda ravida
• 8. Samblik planus
• Kuidas seda ravida
• 9. Perimenopaus või menopaus
• Kuidas seda ravida
• 10. Lichen sclerosus
• Kuidas seda ravida
• 11. VIN
• Kuidas seda ravida
• 12. Vulvari vähk
• Kuidas seda ravida
• Millal tervishoiuteenuse osutajat näha?

Kas see tekitab muret?

Ärritus viitab tavaliselt valule, sügelemisele või tupe piirkonnas tursele. See võib mõjutada teie vulva mis tahes osa, sealhulgas labia, kliitorit, kusiti ja tupe avanemist.

Ajutine ärritus ei põhjusta tavaliselt muret ja seda saab sageli kodus ravida. Tõenäoliselt ilmnevad muud tuvastatavad sümptomid, kui ärritus tuleneb alushaigusest.

Siin on, mida vaadata, kuidas leevendust leida ja millal tervishoiuteenuse pakkujat näha.

1. Follikuliit

Follikuliit tekib siis, kui üks või mitu juuksefolliikulisse on põletik või nakatumine. See võib juhtuda kõikjal, kus juuksed kasvavad.

Häbememokkade piirkonnas tuleneb see tavaliselt järgmistest põhjustest:

• raseerimine
• vahatamine
• muud karvade eemaldamise vormid

Seda sügelust nimetatakse tavaliselt “habemeajamiseks”. Ootamatud muhud on sageli sissekasvanud karvad.

Muud sümptomid on järgmised:

• valulikkus
• turse
• mäda

Kuidas seda ravida

Žiletipõletus, sissekasvanud karvad ja muud follikuliidi vormid lähevad tavaliselt ravita. Edasise ärrituse vältimiseks peaksite selle piirkonna paariks nädalaks üksi jätma.

Kui teil on tegemist äärmise valu või sügelusega, võib teil olla kasulik:

• Kandke lahtisi rõivaid.
• Turse vähendamiseks pange jahe kompress.
• Valu ja helluse leevendamiseks pange sooja kompress.
• Sügeluse leevendamiseks kandke käsimüügi (OTC) hüdrokortisooni kreemi.
• Nakkuse vältimiseks kandke antibiootikumi salvi (Neosporin).

2. Kontaktdermatiit

Kontaktdermatiit tekib siis, kui aine ärritab teie nahka. See võib juhtuda ükskõik kus teie kehas.

Ainete hulka, mis võivad vulva kontaktdermatiiti põhjustada, kuuluvad:

• pesupesemisvahendid
• uute riiete kemikaalid
• lõhnaained menstruaaltoodetes
• duši või naiselikud pihustid
• latekskondoomid
• määrdeained

Teie reaktsioon solvuvale ainele võib olla kohene või ilmneda järk-järgult 1 või 2 päeva jooksul.

Sümptomiteks võivad olla:

• sügelus
• põletamine
• turse
• hellus
• punane lööve
• nõgestõbi
• villid

Kuidas seda ravida

Kontaktdermatiidi ravis on kõige olulisem samm solvava aine tuvastamine. Kui olete selle aine kõrvaldanud, peaks teie lööve iseenesest kaduma.

See võib mõnikord olla raske, kuna on võimalik ootamatult reageerida millelegi, millega olete kogu oma elu kokku puutunud.

Samuti võib teile kasulik olla:

• Ärritajate eemaldamiseks peske nahka õrna seebi ja leige veega.
• Üldiste sümptomite leevendamiseks võtke suukaudne antihistamiin, näiteks difenhüdramiin (Benadryl).
• Kandke aktuaalset sügelusevastast ravimit, näiteks hüdrokortisooni kreemi (Cortisone10).
• Naha rahustamiseks võtke sooja (mitte kuuma) kaerahelbevanni.

3. Hormoonide muutused

Teie hormoonide kõikumist võivad põhjustada mitmed erinevad asjad.

Igakuise menstruaaltsükli ajal läbib keha muudatusi, et valmistada see ette raseduse võimaluseks.

Selle protsessi iga osa - alates ovulatsioonist kuni menstruatsioonini - käivitab teatud hormoonide suurenemise või vähenemise.

Rasedus ja imetamine võivad põhjustada ka hormonaalseid muutusi. Teatud meditsiinilised seisundid, näiteks polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS), võivad neid muutusi põhjustada. Menopausi põhjustab ka hormonaalseid muutusi, mille tulemuseks on vulvari tundlikkus.

Näiteks kui teie östrogeeni tase langeb, võib vulva nahk muutuda kuivemaks, õhemaks ja vähem elastseks. See muudab selle ärrituse suhtes palju haavatavamaks.

Kriimustamine, riiete hõõrdumine, seksuaalse tegevusega tegelemine ja isegi tualettpaberi kasutamine võib põhjustada ärritust.

Sümptomiteks võivad olla:

• sügelus
• nõelamine
• kuivus
• pisikesed praod või sisselõiked
• hellus
• punetus

Kuidas seda ravida

Kui te pole seda juba teinud, võiksite proovida börsivälist tupe niisutajat või libestit.

Vaginaalsed niisutajad pakuvad pidevat niisutavat toimet ja aitavad tupekudedel niiskust säilitada.

Hõõrde ja ebamugavustunde vähendamiseks võib enne masturbeerimist, eelmängu ja vahekorda kanda veepõhiseid või silikoonipõhiseid määrdeaineid.

Kui need valikud ei paku leevendust, rääkige tervishoiuteenuse pakkujaga.

Nad võivad teie sümptomite leevendamiseks soovitada hormonaalset rasestumisvastast vahendit, sealhulgas pille või RV-d, või östrogeenipõhist vaginaalravi, sealhulgas kreemi või vaginarõngaid.

4. Pärmnakkus

Vaginaalsed pärmseente infektsioonid on põhjustatud seene ülekasvust Candida.

Need esinevad harva enne puberteeti ja pärast menopausi. Kuid Naiste Terviseameti andmetel kogeb neid ajavahemikke nendest ajavahemikest vaid 3 naissoost 4-st.

Tupes või vulvas täheldatud sümptomiteks võivad olla:

• sügelus
• turse
• põletamine
• valu läbitungimise ajal
• valulikkus
• lööve
• punetus
• paks, valge, kodujuustutaoline väljund

Kuidas seda ravida

Enamikku pärmseente nakkusi saab ravida börsiväliste seenevastaste ravimitega. Need ravimid on saadaval kreemide või ravimküünaldena, mida te kasutate 1 kuni 7 päeva.

Võtke kindlasti kogu ravikuur. Infektsioon võib taastuda, kui te lõpetate ravimite võtmise liiga kiiresti.

Samuti peaksite hoiduma seksuaalsest tegevusest, kuni olete nakkuse kustutanud, et ravim saaks korralikult töötada.

Kui börsiväline ravi ei toimi, pöörduge tervishoiuteenuse pakkuja poole. Nad saavad kinnitada, kas teil on seennakkus, ja võib-olla teil on võimalik välja kirjutada tugevamaid ravimeid.

5. Bakteriaalne vaginoos (BV)

Nagu nimest võib järeldada, on BV tupe bakteriaalne infektsioon.

See ilmneb siis, kui teatud tupes olevad bakterid kasvavad kontrolli alt välja ja häirivad heade ja halbade bakterite loomulikku tasakaalu.

Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel on see kõige tavalisem tupeinfektsioon, mis mõjutab naisi vanuses 15 kuni 44 aastat.

BV ei põhjusta tavaliselt mingeid sümptomeid.

Kui sümptomid ilmnevad, võivad need hõlmata:

• valge või hall eritis
• õhuke või vahune eritis
• tugev, kalav lõhn, eriti pärast seksi või menstruatsiooni
• tupe ja vulva valu või põletus

Kuidas seda ravida

BV kahtluse korral pöörduge tervishoiuteenuse pakkuja poole. Nad võivad välja kirjutada suukaudse või paikse antibiootikumi.

Võtke kindlasti kogu ravikuur. Infektsioon võib taastuda, kui te lõpetate ravimite võtmise liiga kiiresti.

Samuti peaksite hoiduma seksuaalsest tegevusest, kuni olete nakkuse kustutanud, et ravim saaks korralikult töötada.

6. Sugulisel teel leviv nakkus (STI)

STI-d on tavalised. Neid edastatakse oraalse, vaginaalse või anaalseksi kaudu.

Mitmed suguhaigused võivad põhjustada vulvaarset ärritust, sealhulgas:

• klamüüdia
• gonorröa
• trihhomonoos
• kondüloomid
• suguelundite herpes

STI-d ei põhjusta alati sümptomeid.

Kui nad seda teevad, võite kogeda:

• valu seksi ajal või pärast seda
• valulik urineerimine
• sügelus
• seletamatu määrimine
• ebaharilik tühjendus
• ebatavaline lööve
• palavik või külmavärinad
• valu alakõhus
• villid, muhud ja haavandid suguelundite või päraku piirkonnas

Kuidas seda ravida

Kui kahtlustate, et teil on STLI või olete sellega kokku puutunud, pöörduge tervishoiuteenuse pakkuja poole.

Ravi sõltub teie nakkuse tüübist. Tavaliselt sisaldab see antibiootikumi või viirusevastaseid ravimeid.

Võtke kindlasti kogu ravikuur. Infektsioon võib taastuda, kui te lõpetate ravimite võtmise liiga kiiresti.

Samuti peaksite hoiduma seksuaalsest tegevusest, kuni olete nakkuse likvideerinud, et mitte nakatuda oma partneriga.

7. Psoriaas

Psoriaas on tavaline autoimmuunne seisund, mis põhjustab naharakkude kiire kogunemist.

Psoriaasi on mitut erinevat tüüpi, sealhulgas suguelundite ja pöördvõrdeline psoriaas. Suguelundite psoriaas võib areneda otse vulva peal. Pöörd psoriaas võib moodustuda ainult kubeme, reite ja tuharate ümbritsevates nahavoltides.

Mõlemad tüübid esinevad tavaliselt siledate punaste laikudena. Need ei põhjusta paksu valgeid soomuseid, mida võib täheldada muud tüüpi psoriaasi korral.

Kuidas seda ravida

Psoriaasi kahtluse korral pöörduge dermatoloogi või mõne muu tervishoiuteenuse pakkuja poole. Sügeluse ja ebamugavustunde leevendamiseks võivad nad soovitada retsepti tugevusega steroidkreemi.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada ka valgusteraapiat, mis on kontoris kasutatav protseduur, mille abil naha tervendamiseks kasutatakse spetsiaalseid UV-valguseid.

8. Samblik planus

Samblik planus on põletikuline seisund, mis mõjutab:

• nahk
• juuksed
• limaskestad

Kuigi Ameerika nahaassotsiatsiooni andmetel on see sagedamini levinud muudes kehaosades, näiteks suu sees ning randmetel, küünarnukitel ja pahkluudel, võib samblik planus mõjutada ka tupe ja vulva.

Silmapiiril või tupes võivad sümptomiteks olla:

• sügelus
• pitsiline, valge lööve või valged triibud
• valulikud haavandid, villid või kärnad
• lillakas, lamedad muhud
• valu läbitungimisega

Kuidas seda ravida

Võimalik, et saate oma süsteeme lihtsustada järgmiselt:

• leotamine kaerahelbevannis sügeluse leevendamiseks
• külma kompressi rakendamine valu leevendamiseks ja põletiku vähendamiseks
• sügeluse, ärrituse ja punetuse leevendamiseks börsivälise hüdrokortisooni kreemi rakendamine
• süttimise leevendamiseks ja põletiku leevendamiseks börsivälise antihistamiini võtmine

Mayo kliiniku andmetel võivad nahka mõjutavad samblike planus'e kerged juhtumid mõne aasta jooksul taanduda. Vaginaalsete limaskestade korral võib juhtumeid olla raskem ravida.

Kui teie sümptomid ei lahene lihtsate koduste vahenditega, tehke kohtumine tervishoiuteenuse osutaja poole.

Nad võivad ette näha ühe või mitu järgmist:

• paikne östrogeenikreem
• paiksed, suukaudsed või süstitavad kortikosteroidid
• paiksed või suukaudsed immuunvastuse ravimid
• paiksed või suukaudsed retinoidid
• UV-valguse teraapia

9. Perimenopaus või menopaus

Perimenopaus on aeg, mis viib menopausini. Menopausi algab siis, kui teil pole perioodi üle ühe aasta.

Perimenopaus ilmneb tavaliselt teie 40ndate keskpaigast kuni lõpuni. Selle aja jooksul toodab teie keha vähem östrogeeni.

Kui teie östrogeeni tase langeb, muutub tupe vooder õhemaks ja vähem elastseks. Samuti tekitate vähem tupe sekretsioone, mille tulemuseks võib olla ebamugav kuivus.

Kuna tupes ja selle ümbruses olev nahk muutub, võivad hõõrded, seksuaalne aktiivsus ja toodetes sisalduvad kemikaalid seda kergemini ärritada.

Kuidas seda ravida

Kui te pole seda juba teinud, kaaluge börsivälise vaginaalse niisutaja või määrdeaine kasutamist.

Vaginaalsed niisutajad pakuvad pidevat niisutavat toimet ja aitavad tupekudedel niiskust säilitada.

Hõõrde ja ebamugavustunde vähendamiseks võib enne masturbeerimist, eelmängu ja vahekorda kanda veepõhiseid või silikoonipõhiseid määrdeaineid.

Kui need börsivälised tooted ei aita või kui teil on muid ebamugavaid sümptomeid, rääkige tervishoiuteenuse pakkujaga.

Nad võivad soovitada madala annusega vaginaalset östrogeenravi, näiteks kreemi või tupe rõngast. Need tooted parandavad kudede paksust ja elastsust ning suurendavad verevoolu.

Võimalik on ka hormoonasendusravi.

10. Lichen sclerosus

Lichen sclerosus põhjustab väikeste läikiva valge naha moodustumist. Kuigi need laigud võivad tekkida kõikjal kehal, on need kõige tavalisemad suguelundite ja päraku piirkonnas.

Mayo kliinikus võib teil pärast menopausi jõudmist tekkida tõenäolisem samblikokleroosi teke.

Muud sümptomid võivad hõlmata:

• sügelus
• valu või hellus
• laigulised, kortsus laigud
• naha kerge verevalum või pisaravool
• kahjustused, mis veritsevad või villid tekivad

Kuidas seda ravida

Võimalik, et saate oma süsteeme lihtsustada järgmiselt:

• leotamine kaerahelbevannis sügeluse leevendamiseks
• leotamine sitz-vannis valu ja sügeluse leevendamiseks
• külma kompressi rakendamine valu leevendamiseks ja põletiku vähendamiseks
• sügeluse, ärrituse ja punetuse leevendamiseks börsivälise hüdrokortisooni kreemi rakendamine
• tupe niisutaja rakendamine, mis aitab nahka niisutada
• määrdeaine kandmine enne seksi, et aidata vähendada hõõrdumist ja ärritust
• süttimise leevendamiseks ja põletiku leevendamiseks börsivälise antihistamiini võtmine

Kui teie sümptomid ei lahene lihtsate koduste vahenditega, määrake kohtumine tervishoiuteenuse osutaja poole. Sügeluse ja ebamugavustunde leevendamiseks võivad nad soovitada retsepti tugevusega steroidkreemi.

11. VIN

Vulvari intraepiteliaalne neoplaasia (VIN), tuntud ka kui düsplaasia, tuleneb vulva katvate naharakkude muutustest. Need muutused ulatuvad väiksematest rasketeni.

VIN on vähieelne seisund.Ehkki tegemist pole vähiga, võivad muutused muutuda raskemaks, kuid vulvaarne vähk võib areneda paljude aastate pärast.

Sümptomiteks võivad olla:

• sügelus
• kipitustunne, põletustunne või valulikkus
• välimuse muutused, nagu punetus või valge värvusega nahk
• väikesed nahakahjustused, mis võivad välja näha nagu mutid või tedred
• valu vahekorra ajal

Kuidas seda ravida

Ravivõimalused varieeruvad sõltuvalt:

• kui palju on naharakud muutunud
• kahjustatud piirkonna ulatus
• vähktõve hinnanguline risk

Hoolitsused võivad hõlmata:

• aktuaalsed steroidkreemid põletiku vastu võitlemiseks
• ebanormaalsete rakkude eemaldamine paikse keemiaravi kreemiga
• laserravi abil mõjutatud piirkondade sihtimine
• operatsioon ebanormaalsete rakkude ala eemaldamiseks
• vulvektoomia, mis eemaldab kogu vulva ja on haruldane protseduur, mida kasutatakse ainult siis, kui kahjustatud piirkonnad on väga suured

Soovitatav on regulaarne järelkontroll, kuna VIN võib pärast ravi uuesti ilmneda.

12. Vulvari vähk

Vulvarvähk on põhjustatud ebanormaalsete koerakkude kasvust vulvas. Tavaliselt esineb see tupe välistel huultel, kuid võib mõjutada vulva teisi piirkondi, eriti kui rakkude ebanormaalsus levib.

Seda tüüpi vähk levib sageli aeglaselt. Tavaliselt algab see vulvaarse intraepiteliaalse neoplaasiaga. Ilma ravita võib kudede rakkude anomaalia muutuda vähiks.

Sümptomiteks on:

• ebatavaline verejooks
• vulvari sügelus
• naha värvimuutus
• valulik urineerimine
• vulvaarne valu ja hellus
• tursed alad vulvasel nagu tükid või tüükakujulised haavandid

Kuidas seda ravida

Vulvarvähki ravitakse tavaliselt pärast vähispetsialistiga konsulteerimist.

Ravi erineb vastavalt vähi raskusastmele ja ulatusele, kuid jaguneb nelja kategooriasse:

• Laserravi. Laserteraapias kasutatakse vähirakkude sihtimiseks ja tapmiseks suure intensiivsusega valgust
• Operatsioon vähkkasvaja piirkondade eemaldamiseks. Sõltuvalt vähktõve levikust võib kirurgiliselt eemaldatud piirkond ulatuda nahaplaastritest vulvektoomiani või harvadel juhtudel vaagnaelunditeni
• Kiiritusravi. See on väline ravi, kus kasvaja suuruse vähendamiseks või vähirakkude hävitamiseks kasutatakse suure energiaga kiirgust.
• Keemiaravi. Keemiaravi on keemilise ravimteraapia agressiivne vorm, mille eesmärk on kas vähirakkude kasvu vähendada või täielikult peatada.

Pärast ravi on soovitatav regulaarselt külastada oma tervishoiuteenuse pakkujat.

Millal tervishoiuteenuse osutajat näha?

Kui teie sümptomid on kerged, on teil võimalik neid kodus hallata.

Rääkige oma tervishoiuteenuse pakkujaga, kui sümptomid ei leevene pärast elustiili muutumist ja börsivälist ravi. Nad võivad tellida biopsia, mis aitab neil täpset diagnoosi teha.

Samuti peaksite pöörduma arsti poole, kui:

• kahtlustate, et olete STI-ga kokku puutunud või olete sellega kokku puutunud
• kui teil on infektsiooni tunnuseid, näiteks palavik või paistes lümfisõlmed
• teil on seksi ajal korduv valu

Teie tervishoiuteenuse osutaja aitab teil kindlaks teha, kas mõni haigusseisund põhjustab teie sümptomeid, ja annab teile nõu edasiste raviga seotud toimingute kohta.