Mis on insuliinoom, peamised sümptomid ja ravi

Sisu

• Peamised sümptomid
• Kuidas diagnoos pannakse
• Ravivõimalused
• 1. Operatsioon
• 2. Hormonaalsed ravimid ja insuliini regulaatorid
• 3. Keemiaravi
• 4. Arteriaalne ablatsioon ja embooliseerimine
• Võimalikud põhjused

Insulinoom, tuntud ka kui saarerakk-kasvaja, on kõhunäärme kasvaja tüüp, hea- või pahaloomuline, mis toodab liigset insuliini, põhjustades vere glükoosisisalduse vähenemist, põhjustades hüpoglükeemiat. Selle kasvaja põhjustatud sümptomid võivad olla pearinglus, vaimne segasus, värisemine ja meeleolu muutused ning need võivad tekkida glükoosi düsregulatsiooni tõttu vereringes.

Insuliinoomi diagnoosi paneb endokrinoloog või onkoloog läbi vereanalüüside, näiteks tühja kõhu glükoosi- ja pilditestide abil, milleks võib olla kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia või lemmikloomade skaneerimine, ja kõige sobivam ravi on kirurgia, ravimhormoonid ja vere kontrollimine suhkrutasemed, samuti keemiaravi, ablatsioon või embooliseerimine.

Peamised sümptomid

Insulinoom on kõhunäärmes paiknev kasvaja tüüp, mis muudab vere glükoosisisaldust ja seetõttu on peamised sümptomid seotud veresuhkru taseme vähendamisega, mida nimetatakse hüpoglükeemiaks, näiteks:

• Hägune või topeltnägemine;
• Vaimne segadus;
• Pearinglus;
• Nõrkuse tunne;
• Liigne ärrituvus;
• Meeleolu muutused;
• Minestamine;
• Liigne külm higi.

Raskematel juhtudel, kui insuliinoom on kaugelearenenud ja mõjutab teisi kehaosi, näiteks maksa, aju ja neere, võivad ilmneda sellised sümptomid nagu krambid, südame löögisageduse suurenemine, teadvusekaotus, minestamine ja kollatõbi. Lisateave kollatõve ja selle tuvastamise kohta.

Kuidas diagnoos pannakse

Insuliinoomi diagnoos pannakse vereanalüüside abil, mis tuleb teha tühja kõhuga, et tuvastada veres glükoosi ja insuliini kogus ning üldiselt on glükoosi väärtused madalad ja insuliinitase kõrge. Vaadake, kuidas tühja kõhu veresuhkru test tehakse ja normaalsed kontrollväärtused.

Kasvaja täpse asukoha, suuruse ja tüübi väljaselgitamiseks kõhunäärmes ning kontrollimaks, kas insuliinoom on levinud teistesse kehaosadesse, näitab endokrinoloog või onkoloog selliseid pildistamise teste nagu kompuutertomograafia, MRI või lemmikloomade skaneerimine.

Mõnes olukorras võib arst diagnoosi täiendamiseks tellida ka muid uuringuid ja teada kasvaja ulatust, näiteks endoskoopia, mida kasutatakse selleks, et uurida, kas kasvaja on jõudnud mao või soolestiku sisemusse, ja arteriograafia, mis tuvastab verevool kõhunäärmes.

Ravivõimalused

Insulinoom on kõhunäärme kasvaja tüüp, mis võib olla healoomuline või pahaloomuline, mis põhjustab vere glükoosisisalduse muutusi ja kui seda varakult ravida, saab selle ravida. Seda tüüpi haiguste ravi on näidanud onkoloog ja see sõltub kasvaja asukohast, suurusest ja staadiumist, samuti metastaaside olemasolust ning seda võib soovitada:

1. Operatsioon

Operatsioon on insuliinoomi jaoks kõige sobivam raviviis, kuid kui pankrease kasvaja on väga suur, levinud teistesse kehaosadesse või inimese tervis on kehv, ei pruugi arst soovitada operatsiooni teha. Operatsiooni läbiviimisel võib patsiendil tekkida vajadus kasutada kirurgilise protseduuri käigus kogunenud vedelike kõrvaldamiseks drenaaži, mida nimetatakse penroosiks. Vaadake veel, kuidas pärast operatsiooni äravoolu eest hoolitseda.

2. Hormonaalsed ravimid ja insuliini regulaatorid

Mõningaid ravimeid saab kasutada insuliinoomi raviks, näiteks ravimeid, mis vähendavad või aeglustavad kasvaja kasvu põhjustavate hormoonide tootmist, näiteks somatostatiini analooge, mida nimetatakse oktreotiidiks ja lanreotiidiks.

Teised ravimid, mis on näidustatud seda tüüpi haiguste raviks, on ravimid, mis aitavad vähendada insuliini taset veres, vältides liigset glükoosisisalduse langust. Lisaks võite süüa kõrge suhkrusisaldusega toitu, et glükoositase oleks normaalsem.

3. Keemiaravi

Onkoloog soovitab kemoteraapiat metastaasidega insuliinoomi raviks ja see koosneb ravimite manustamisest veeni, et hävitada ebanormaalseid rakke, mis põhjustavad kasvaja kasvu, ning seansside arvu ja kasutatavate ravimite tüüpi. kasutatud sõltuvad haiguse omadustest, näiteks suurusest ja asukohast.

Insulinoomirakkude kõrvaldamiseks kasutatakse kõige enam doksorubitsiini, fluorouratsiili, temosolomiidi, tsisplatiini ja etoposiidi. Neid ravimeid manustatakse tavaliselt seerumis, veenis oleva kateetri kaudu ja mõnel juhul võib neid kasutada rohkem kui ühte, sõltuvalt arsti kehtestatud protokollist.

4. Arteriaalne ablatsioon ja embooliseerimine

Raadiosageduslik ablatsioon on raviliik, mis kasutab haigete insuliinoomirakkude hävitamiseks raadiolainete abil toodetud soojust ja sobib väga hästi väikeste kasvajate raviks, mis ei levita teistesse kehaosadesse.

Nagu ablatsiooni puhul, on ka arteriaalne embooliseerimine ohutu ja minimaalselt invasiivne protseduur, mida onkoloog soovitab väikeste insuliinoomide raviks ja mis hõlmab spetsiifiliste vedelike kasutamist kateetri kaudu, et blokeerida verevool kasvajas, aidates haigestunud rakke kõrvaldada. .

Võimalikud põhjused

Insulinooma täpsed põhjused pole veel täielikult määratletud, kuid need kipuvad arenema rohkem naistel kui meestel, 40–60-aastastel inimestel ja kellel on mõni geneetiline haigus, näiteks 1. tüüpi neurofibromatoos või tuberkuloosskleroos. Lisateave mugulaskleroosi ja selle ravi kohta.

Lisaks võivad insuliinoomi ilmnemise tõenäosust suurendada teiste haiguste, näiteks endokriinse neoplaasia, mis põhjustab endokriinsüsteemi rakkude ebanormaalset kasvu, ja Von Hippel-Lindau sündroom, mis on pärilik ja viib kogu keha tsüstide ilmnemiseni. .