Maksapuudulikkus: mis see on, põhjused, sümptomid ja ravi

Sisu

• Peamised sümptomid
• Kuidas diagnoos pannakse
• Veebipõhine test maksaprobleemide jaoks
• Kuidas ravi tehakse
• 1. Ravimite kasutamine
• 2. Tehke toitumises muudatusi
• 3. Maksa siirdamine
• Võimalikud tüsistused
• Kuidas ennetada

Maksapuudulikkus on kõige tõsisem maksahaigus, mille korral elund ei suuda täita oma ülesandeid, näiteks sapi tootmine rasvade seedimiseks, toksiinide väljutamine kehast või vere hüübimise reguleerimine, mis põhjustab seeriat tõsiste komplikatsioonide, nagu hüübimisprobleemid, ajuturse või neerupuudulikkus.

Sümptomite kestuse ja arengu järgi võib maksapuudulikkuse liigitada:

• Äge: see juhtub äkitselt, päevade või nädalate jooksul tervetel inimestel, kellel pole varasemat maksahaigust. Selle põhjuseks on tavaliselt hepatiidiviirus või mõne ravimi, näiteks paratsetamooli vale kasutamine;
• Kroonika: sümptomite ilmnemine võib võtta kuid või isegi aastaid ning see juhtub siis, kui maksa kannatab pidev agressioon selliste olukordade tõttu nagu alkoholi, hepatiidi või rasva kuritarvitamine maksas.

Maksapuudulikkuse kahtluse korral on diagnoosi seadmiseks, põhjuse väljaselgitamiseks ja sobiva ravi alustamiseks oluline konsulteerida hepatoloogiga, mis võib hõlmata ravimite kasutamist või maksa siirdamist.

Peamised sümptomid

Varases staadiumis ei pruugi maksapuudulikkus sümptomeid näidata, kuid need võivad areneda mõne päeva või aasta jooksul:

• Kollane nahk ja limaskestad;
• Sügelev keha;
• Kõhu turse;
• Valu kõhu paremas ülanurgas;
• Jalgade turse;
• Iiveldus või oksendamine koos verega;
• Kõhulahtisus;
• Söögiisu kaotus;
• Kaalukaotus;
• Üldise halva enesetunde tunne;
• Täiskõhutunne ka pärast kerget einet;
• Liigne uni;
• Vaimne segadus või desorientatsioon;
• Magusa lõhnaga hingeõhk;
• Tume uriin;
• Hele või valkjas väljaheide;
• Palavik;
• Seedetrakti verejooks või verejooks;
• Verejooksu või verevalumite tekkimise lihtsus.

Nende sümptomite esinemisel on oluline pöörduda arsti poole niipea kui võimalik või pöörduda lähimasse kiirabisse, kuna haigus võib kiiresti süveneda ja põhjustada verejooksu või tõsiseid neeru- või ajuprobleeme, seades ohtu teie elu.

Kuidas diagnoos pannakse

Maksapuudulikkuse diagnoos tehakse kliinilise anamneesi põhjal ja vere kaudu, mis mõõdab vere hüübimisaega, ja maksaensüümidega, nagu ALT, AST, GGT, leeliseline fosfataas ja bilirubiin. Lisaks võib vaja minna pildistamisteste, näiteks kompuutertomograafiat või magnetresonantstomograafiat, samuti maksa biopsiat, et näha, miks see organ ei tööta. Maksafunktsiooni hindamiseks vaadake kõiki teste.

Veebipõhine test maksaprobleemide jaoks

Maksapuudulikkuse tuvastamiseks kontrollige, mida tunnete:

1. 1. Kas tunnete valu või ebamugavustunnet paremas ülakõhus?
2. 2. Kas teil esineb sageli pearinglust või pearinglust?
3. 3. Kas teil on sagedased peavalud?
4. 4. Kas tunnete end kergemini väsinuna?
5. 5. Kas teie nahal on mitu lillat värvi laike?
6. 6. Kas teie silmad või nahk on kollased?
7. 7. Kas teie uriin on tume?
8. 8. Kas olete tundnud söögiisu puudumist?
9. 9. Kas teie väljaheide on kollane, hall või valkjas?
10. 10. Kas tunnete, et kõht on paistes?
11. 11. Kas tunnete kogu oma keha sügelevat?

Kuidas ravi tehakse

Maksapuudulikkuse ravi sõltub haiguse põhjustest ja staadiumist ning hõlmab:

1. Ravimite kasutamine

Ravimid, mida hepatoloog võib maksapuudulikkuse raviks välja kirjutada, sõltuvad sellest, mis haiguse põhjustas, näiteks kui selle põhjustas paratsetamooli või metsaseene mürgitus, tuleks selle toimeid tagasi pöörata või kui põhjuseks oli infektsioon ravida antibiootikumide või seenevastaste ravimitega.

Lisaks võib arst vastavalt esitatud sümptomitele näidata ka muid ravimeid.

2. Tehke toitumises muudatusi

Maksapuudulikkuse dieet peaks toimuma hepatoloogi ja kliinilise toitumisspetsialisti järelevalve all, kuna juhised sõltuvad inimese tervislikust seisundist ja haiguse staadiumist.

Üldiselt peaksite kontrollima sissevõetavate vedelike hulka, piirama soola tarbimist vähem kui 2 g-ni päevas, et vältida puhitus või vedeliku kogunemine kõhuõõnde ning mitte tarvitada alkohoolseid jooke, kuna need võivad sümptomeid halvendada ja haigust süvendada.

3. Maksa siirdamine

Maksasiirdamine on operatsioon, mis eemaldab maksa, mis enam ei tööta korralikult, ja asendab selle surnud doonori tervisliku maksaga või elusdoonori tervisliku maksa osaga.

See ravi, kui see viiakse läbi õigeaegselt, võib taastada maksa funktsiooni, kuid see pole kõigil juhtudel näidustatud, nagu hepatiidist põhjustatud maksapuudulikkuse korral, kuna viirus võib settida siirdatud maksa. Siit saate teada, kuidas maksa siirdatakse.

Võimalikud tüsistused

Maksapuudulikkuse tüsistused võivad ilmneda varsti pärast haiguse esimesi sümptomeid või kui haigus on kaugel arenenud staadiumis, hõlmates järgmist:

• Ajuturse;
• Seedetrakti verejooks;
• Üldine infektsioon;
• Suurenenud kopsude ja kuseteede infektsioonide risk;
• Neerupuudulikkus.

Need tüsistused tuleb koheselt ravida, sest kui neid ei pöörata õigeaegselt tagasi ega kontrolli, võivad need olla eluohtlikud.

Kuidas ennetada

Mõned meetmed võivad aidata vältida või vähendada maksakahjustust, mis võib põhjustada maksapuudulikkust, näiteks:

• Vältige ravimite võtmist ilma arsti abita;
• Vältige ravimtaimede kasutamist ilma tervishoiutöötaja juhendamiseta;
• Vältige alkohoolsete jookide tarbimist;
• Vaktsineeri hepatiidi vastu;
• Harjuta turvaseksi;
• Vältige keelatud uimastite kasutamist ja süstalde jagamist;
• Hoidke kehakaal tervena.

Lisaks on putukamürkide ja muude mürgiste kemikaalide kasutamisel oluline naha katmine kinnaste, pikkade varrukatega kombinesooni, mütsi ja maskiga, et vältida toodete imendumist naha kaudu, mis võib põhjustada maksapuudulikkust.