Stressinkontinents: mis see on, põhjused ja ravi

Sisu

• Mis võib põhjustada uriinipidamatust
• Kuidas diagnoosi kinnitada
• Kuidas ravi tehakse

Stressiline uriinipidamatus on hõlpsasti tuvastatav, kui tahtmatu uriinikaotus tekib näiteks pingutades köha, naermise, aevastamise või raskete esemete tõstmisel.

Tavaliselt juhtub see siis, kui vaagnapõhjalihased ja kuseteede sulgurlihas on nõrgad ning on seetõttu eakatel sagedamini levinud. Kuid seda tüüpi pidamatuse põhjuseks võivad olla ka probleemid selgroo või ajus, mis võivad muuta lihastele saadetavaid signaale.

Sageli on selle probleemiga inimesed isoleeritud ja väldivad sotsiaalset suhtlemist, kuna kardavad uriinilõhna. Siiski on mõned ravivormid, mis aitavad vähendada inkontinentsi episoodide sagedust ja võivad isegi tahtmatu uriini kadu peatada.

Mis võib põhjustada uriinipidamatust

Stress kusepidamatus tekib siis, kui ilmneb põit hoidva sulgurlihase või lihaste nõrgenemine ja sellel võib olla mõni põhjus, näiteks:

• Mitu tarnimist: naistel, kes on mitu korda sünnitust läbi teinud, võivad vaagnalihased olla laienenud ja vigastatumad, mistõttu sulgurlihasel on keeruline kusepõies uriini sisaldada;
• Rasvumine: liigne kaal põhjustab põiele suuremat survet, hõlbustades uriini pääsemist;
• Eesnäärmeoperatsioon: meestel, kellel oli vaja eesnääre eemaldada, on suurem stressinkontinentsi oht, sest operatsiooni ajal võivad tekkida väikesed sulgurlihase või sulgurlihase närvikahjustused, mis vähendavad nende võimet uriini sulgeda ja kinni hoida.

Lisaks on inimestel, kellel on haigused, mis võivad põhjustada sagedast köha või aevastamist, suurenenud inkontinentsuse oht, eriti vananedes, kuna lihased nõrgenevad ega suuda kompenseerida põiele avalduvat survet. Sama juhtub suure löögiga spordialade puhul, nagu näiteks jooksmine või köie hüppamine.

Kuidas diagnoosi kinnitada

Stressist tingitud uriinipidamatuse diagnoosi saab sümptomeid hinnates määrata perearst või uroloog. Siiski võib teha ka mõningaid uuringuid, näiteks kusepõie ultraheli, et hinnata uriini kogust uriini kadumise episoodi ilmnemisel, mis hõlbustab ravi valimist.

Kuidas ravi tehakse

Stressiga uriinipidamatuse korral pole spetsiifilist ravi ja arst võib valida mitu ravivormi, näiteks:

• Kegeli harjutused: saab teha iga päev vaagnapõhja tugevdamiseks, vähendades inkontinentsi episoodide sagedust. Vaadake, kuidas seda tüüpi harjutusi teha;
• Vähendage allaneelatava vee hulka: tuleb arvutada koos arstiga, et vältida liigset uriini moodustumist, kuid põhjustamata keha dehüdratsiooni;
• Tehke põieõpet: koosneb kohtumistest tualetis käimiseks, et harjutada põit korraga tühjendama, vältides tahtmatuid kaotusi.

Lisaks võib pidamatuse korral aidata ka mõningaid toitumismuudatusi. Vaadake meie toitumisnõustaja videot toidu kohta nendel juhtudel:

Kuigi inkontinentsi jaoks pole spetsiaalselt heaks kiidetud ravimeid, võivad mõned arstid soovitada kasutada antidepressante, näiteks duloksetiini, mis vähendavad stressi ja ärevust, vähendavad kõhulihaste kokkutõmbumist ja leevendavad põie survet.

Teine võimalus juhtumite jaoks, mis ühegi tehnikaga ei parane, on inkontinentsi operatsioon, mille käigus arst parandab ja tugevdab vaagnalihaseid. Lisateavet selle tüüpi operatsiooni ja selle kohta millal teha.