Kuidas vähendada kaaliumi taset

Sisu

• Ülevaade
• Äge hüperkaleemia ravi
• Kroonilise hüperkaleemia ravi
• Ravimite tüübid
• Diureetikumid
• Kaaliumi sideained
• Ravimite muutmine
• Toitumise muutused
• Ära võtma

Ülevaade

Hüperkaleemia tähendab, et teie vere kaaliumisisaldus on liiga kõrge.

Kõrge kaaliumisisaldus esineb kõige sagedamini kroonilise neeruhaigusega inimestel. Seda seetõttu, et neerud vastutavad liigse kaaliumi ja teiste elektrolüütide nagu soola vabanemise eest.

Muude hüperkaleemia põhjuste hulka kuuluvad:

• metaboolne atsidoos
• trauma
• teatud ravimid

Hüperkaleemia ei ole tavaliselt mingeid sümptomeid.

Kaaliumi taseme väljaselgitamiseks tellib teie tervishoiuteenuse osutaja vereanalüüsi. Riikliku neerufondi andmetel näitab vere kaaliumisisaldus üle 5 mmol / l hüperkaleemiat.

Ravimata hüperkaleemia võib olla eluohtlik, põhjustades ebaregulaarset südamelööki ja isegi südamepuudulikkust.

Oluline on järgida oma tervishoiuteenuse osutaja nõuandeid ja astuda samme kaaliumi taseme langetamiseks.

Teie ravi sõltub:

• kui raske on teie hüperkaleemia
• kui kiiresti see on tulnud
• mis seda põhjustab

Siin on mitu võimalust vere kaaliumisisalduse vähendamiseks.

Äge hüperkaleemia ravi

Äge hüperkaleemia areneb mõne tunni või päeva jooksul. See on meditsiiniline hädaolukord, mis vajab haiglas ravi.

Haiglas teevad teie arstid ja õed teie südame jälgimiseks katseid, sealhulgas elektrokardiogrammi.

Teie ravi sõltub teie hüperkaleemia põhjusest ja raskusastmest. See võib hõlmata kaaliumi eemaldamist verest kaaliumi siduvate ainete, diureetikumide või raskematel juhtudel dialüüsi abil.

Ravi võib hõlmata ka intravenoosse insuliini, pluss glükoosi, albuterooli ja naatriumvesinikkarbonaadi kombinatsiooni kasutamist. See aitab kaaliumi verest rakkudesse viia.

See võib ravida ka metaboolset atsidoosi - teist KKD-ga seotud tavalist seisundit, mis tekib siis, kui veres on liiga palju hapet.

Kroonilise hüperkaleemia ravi

Kroonilist hüperkaleemiat, mis areneb nädalate või kuude jooksul, saab tavaliselt ravida väljaspool haiglat.

Kroonilise hüperkaleemia ravimine hõlmab tavaliselt muutusi teie dieedis, ravimite muutmist või selliste ravimite nagu kaaliumisidujate kasutamist.

Teie ja teie tervishoiuteenuse osutaja jälgivad hoolikalt ka teie kaaliumisisaldust.

Ravimite tüübid

Diureetikumid ja kaaliumi siduvad ained on kaks levinud ravimitüüpi, mis võivad ravida hüperkaleemiat.

Diureetikumid

Diureetikumid suurendavad vee, naatriumi ja muude elektrolüütide, nagu kaaliumi, voolamist kehast. Need on nii ägeda kui ka kroonilise hüperkaleemia ravi tavaline osa. Diureetikumid võivad vähendada turset ja alandada vererõhku, kuid võivad põhjustada ka dehüdratsiooni ja muid kõrvaltoimeid.

Kaaliumi sideained

Kaaliumisidujad aitavad hüperkaleemiat ravida, suurendades teie keha soolestiku kaudu eritatava kaaliumi hulka.

Teie arst võib teile välja kirjutada mitut tüüpi kaaliumi sideaineid, näiteks:

• naatriumpolüstüreensulfonaat (SPS)
• kaltsiumpolüstüreensulfonaat (CPS)
• patiromeer (Veltassa)
• naatriumtsirkooniumi tsüklosilikaat (Lokelma)

Patiromeer ja naatriumtsirkooniumtsüklosilikaat on kaks suhteliselt uut hüperkaleemia ravimeetodit. Mõlemad neist võivad olla eriti tõhusad võimalused südamehaiguste või diabeediga inimestele, kuna need võimaldavad jätkata teatud ravimite kasutamist, mis võivad põhjustada hüperkaleemiat.

Ravimite muutmine

Teatud ravimid võivad mõnikord põhjustada hüperkaleemiat. Reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteemi (RAAS) inhibiitoritena tuntud kõrge vererõhu ravimid võivad mõnikord põhjustada kõrge kaaliumisisaldust.

Muude hüperkaleemiaga seotud ravimite hulka kuuluvad:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA)
• beetablokaatorid kõrge vererõhu jaoks
• hepariin, verevedeldaja
• kaltsineuriini inhibiitorid immunosupressiivseks raviks

Kaaliumipreparaatide võtmine võib põhjustada ka kõrge kaaliumisisalduse.

Hüperkaleemia põhjuse kindlakstegemiseks on oluline rääkida oma tervishoiuteenuse pakkujatega kõigist ravimitest ja toidulisanditest.

See võimaldab neil ka kaaliumisisalduse langetamiseks õigeid soovitusi anda.

Kui teie hüperkaleemia on põhjustatud praegu kasutatavast ravimist, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada seda ravimit muuta või lõpetada.

Või võivad nad soovitada teatud muudatusi oma dieedis või toiduvalmistamisviisis. Kui dieedimuudatused ei aita, võivad nad välja kirjutada hüperkaleemia ravimid, näiteks kaaliumisideained.

Toitumise muutused

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib hüperkaleemia raviks soovitada madala kaaliumisisaldusega dieeti.

Söödud kaaliumi koguse loomulikuks vähendamiseks on kaks lihtsat viisi:

• teatud kõrge kaaliumisisaldusega toitude vältimine või piiramine
• teatud toitude keetmine enne nende söömist

Kõrge kaaliumi sisaldavate toitude piiramiseks või vältimiseks on:

• juurköögiviljad, näiteks peet ja peediroheline, taro, pastinaak ning kartul, jamss ja bataat (kui neid pole keedetud)
• banaanid ja jahubanaanid
• spinat
• avokaado
• ploomid ja ploomimahl
• rosinad
• kuupäevad
• päikesekuivatatud või püreestatud tomatid või tomatipasta
• oad (nagu adzuki oad, aedoad, kikerherned, sojaoad jne)
• kliid
• kartulikrõpsud
• friikartulid
• šokolaad
• pähklid
• jogurt
• soolaasendajad

Kõrge kaaliumi sisaldavate jookide piiramiseks või vältimiseks on:

• kohv
• puu- või köögiviljamahl (eriti kannatus- ja porgandimahlad)
• vein
• õlu
• siider
• piim

Teatud toitude keetmine võib vähendada kaaliumi sisaldust nendes.

Näiteks võib kartulit, jamssi, bataati ja spinatit keeta või osaliselt keeta ja nõrutada. Seejärel saate neid praadides, röstides või küpsetades valmistada tavapärasel viisil.

Toidu keetmine eemaldab osa kaaliumist. Vältige siiski vee kasutamist, milles olete toidu keetnud, kus kaalium jääb alles.

Samuti soovitab teie arst või toitumisspetsialist tõenäoliselt vältida soolaasendajaid, mis on valmistatud kaaliumkloriidist. Need võivad samuti suurendada vere kaaliumisisaldust.

Ära võtma

Teie tervishoiuteenuse osutaja töötab koos teiega, et leida õige ravi teie kroonilise hüperkaleemia raviks või aidata teil vältida ägedaid episoode.

Ravimi muutmine, uue ravimi proovimine või madala kaaliumisisaldusega dieedi järgimine võib aidata.