Koljusisene hüpertensioon: mis see on, sümptomid ja ravi

Sisu

• Peamised tunnused ja sümptomid
• Kuidas diagnoosi kinnitada
• Mis põhjustab intrakraniaalset hüpertensiooni
• Kuidas ravi tehakse

Koljusisene hüpertensioon on meditsiiniline termin, mis kirjeldab rõhu tõusu kolju sees ja seljaaju ümber, millel ei pruugi olla konkreetset põhjust, mida nimetatakse idiopaatiliseks või mille põhjuseks võib olla trauma või haigused nagu ajukasvaja, koljusisene verejooks, närviline süsteemi infektsioon, insult või mõne ravimi kõrvaltoime.

Tavaliselt varieerub kolju sees olev normaalne rõhk vahemikus 5 kuni 15 mmHg, kuid koljusisese hüpertensiooni korral ületab see seda väärtust ja seetõttu võib see kõige raskematel juhtudel takistada vere sisenemist kolju, jättes aju piisavaks hapnikuvaeguseks.

Kuna aju on väga tundlik organ ja hapnikupuudust ei saa, tuleks hüpertensiooni ravida haiglas võimalikult kiiresti ja tavaliselt on vaja paar päeva haiglas viibida.

Peamised tunnused ja sümptomid

Koljusisese hüpertensiooni nähud ja sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Püsiv peavalu;
• Teadvuse taseme muutus;
• Oksendamine;
• Muutused nägemises, näiteks laienenud pupillid, tumedad laigud, topelt- või hägune nägemine;
• Helin kõrvas;
• Keha jäseme või külje halvatus;
• Valu õlgadel või kaelal.

Mõnel juhul võib esineda isegi ajutist pimedust, mille korral inimene pimestatakse teatud päevaajal. Teistel inimestel võib see pimedus muutuda püsivaks, sõltuvalt sellest, kuidas rõhk mõjutab nägemisnärvi.

Kuidas diagnoosi kinnitada

Intrakraniaalset hüpertensiooni võib arst kahtlustada ainult sümptomite kaudu ja kui pole muid põhjuseid, mis võivad muutusi põhjustada.

Kuid diagnoosi kinnitamiseks ja põhjuse leidmiseks on tavaliselt vaja teha mitu testi. Selleks on kõige tavalisemad eksamid kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia või isegi nimme punktsioon. Kui põhjust ei ole võimalik kindlaks teha, määratletakse hüpertensioon tavaliselt idiopaatilise koljusisese hüpertensioonina, mis tähendab, et sellel pole teadaolevat põhjust.

Mis põhjustab intrakraniaalset hüpertensiooni

Koljusisene hüpertensioon on tavaliselt põhjustatud haigusest, mis põhjustab aju suuruse või aju vedeliku hulga suurenemist. Seega on kõige sagedasemad põhjused:

• Kranioentsefaalne trauma (TBI);
• Insult;
• Ajukasvaja;
• Aju nakkus, näiteks meningiit või entsefaliit;
• Vesipea.

Lisaks võivad rõhu suurenemist põhjustada ka kõik muutused anumates, mis kannavad verd ajju või võimaldavad ajuvedelikul ringelda.

Kuidas ravi tehakse

Intrakraniaalse hüpertensiooni ravi viiakse tavaliselt läbi haiglas ja see sõltub selle põhjusest. Kuid ravi puhul on tavaline kortikosteroidide, diureetikumide või barbituraatide süstimine veeni, mis vähendavad vedeliku hulka koljus ja vähendavad survet.

Lisaks on soovitatav, et inimene jääks lamama selili ja seljaga 30 ° kallutatud, et hõlbustada ajuvedeliku äravoolu ja vältida pea liigutamist, kuna see suurendab survet veenides.