Rasedus ja imetamine C-hepatiidiga: mida peate teadma

Sisu

• Emad, kellel on viirus
• Riskifaktorid ja sümptomid
• Nakkuse edasikandumise oht teie lapsele
• Keisrilõige versus loomulik sünnitus
• Imetamine
• Rinnanibude praod või verejooks
• Kas peaksite katsetama?
• Testi oma last

Emad, kellel on viirus

C-hepatiit on Ameerika Ühendriikides kõige levinum krooniline vere kaudu leviv haigus. See mõjutab umbes 3,5 miljonit ameeriklast. C-hepatiidiga emad edastavad viiruse igal aastal 4000 vastsündinud lapsele, selgub ajalehes Annals of Internal Medicine. Kui olete lapseootel ema, kes on kokku puutunud C-hepatiidi viirusega, võib teil tekkida küsimusi nii teie kui ka teie lapse tervise kohta.

Riskifaktorid ja sümptomid

C-hepatiidi peamiseks riskiteguriks on intravenoossete ravimite süstimine, kas praegu või varem. Samuti on ohus tervishoiutöötajad, kes on nõelte külge kinni jäänud, ja C-hepatiidiga inimeste sekspartnerid. Tätoveeringunõeltest ja nakatunud tindist nakatumise oht on väike. C-hepatiidi viirus nakatab maksa. See maksainfektsioon võib põhjustada iiveldust ja kollatõbe, mis ilmnevad kollase naha ja silmadena. Kuid teil ei pruugi olla sümptomeid. Ja kui teil veab, võib teie keha viiruse ise puhastada, ehkki see pole tavaline.

Nakkuse edasikandumise oht teie lapsele

C-hepatiidi korral on teil ajakirja World Journal of Gastroenterology uuringu kohaselt 3–5-protsendiline tõenäosus nakkust oma lapsele edasi anda. Samas uuringus leiti, et risk tõuseb peaaegu 20 protsendini, kui teil on ka ravimata HIV. Hea uudis on see, et C-hepatiidil ei ole negatiivset mõju raseduse käigule ega beebi sünnikaalule.

Keisrilõige versus loomulik sünnitus

Võite küsida, kas loomulik sünnitus suurendab viiruse edasikandumise riski lapse emalt lapsele. Uuringute põhjal ei paista see nii olevat. Oregoni tervise- ja teadusülikooli teadlased uurisid 18 uuringut, mis viidi läbi vahemikus 1947 kuni 2012, kuidas sünnitusviis on seotud viiruse ülekandumisega. Nad ei suutnud leida selget seost sünnitusmeetodi ja viiruse edasikandumise ohu vahel. Teadlased ei vaielnud keisriliseks sünnituseks, et vältida edasikandumist. Teadlased tõdevad siiski, et uuringuid takistasid väikesed valimid ja metoodika puudused. Sel ajal ei soovitata C-hepatiidiga rasedatel keisrilõiget teha, välja arvatud juhul, kui esinevad muud riskifaktorid, näiteks HIV-ravi.

Imetamine

Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel on C-hepatiidiga lapse ema teile vastuvõetav. Teadlased ei usu, et viirus võib edasi kanduda rinnapiima kaudu. Mõnedes uuringutes ei leitud C-hepatiidi esinemissagedust rinnapiimatoidul imikutel kõrgemat kui piimasegus toidetud lastel. Rääkige oma arstiga oma imetamisplaanidest. Kui teil on HIV ja C-hepatiit, võib seda kaaluda imetamise vastu.

Rinnanibude praod või verejooks

Pole kindel, kas lõhenenud või veritsevate nibudega rinnaga toitmine võib CDC andmetel levitada C-hepatiidi viirust. Kuid C-hepatiit võib levida nakatunud verega kokkupuutel, nii et CDC soovitab rinnapiima praguneda või veritseda. Organisatsioon soovitab emadel oma rinnapiim ära visata, kuni nibud on täielikult paranenud.

Kas peaksite katsetama?

Kui arvate, et teil on C-hepatiit, võiksite pöörduda arsti poole vereanalüüside kombinatsiooni saamiseks. C-hepatiidi test ei ole rasedatel rutiinne. Test on tavaliselt ette nähtud ainult ühe riskikategooriaga inimestele. Isegi kui te kasutasite ainult intravenoosseid ravimeid üks kord, on teil oht ja peaksite saama C-hepatiidi testi. Samuti võiksite kaaluda testi tegemist, kui teil on tätoveeringud. Kui testi tulemus on positiivne, tuleb last testida ka pärast sündi.

Testi oma last

Sünnist kuni 18 kuuni on teie lapsel kehast omandatud C-hepatiidi antikehad. See tähendab antikehade testi, et teha kindlaks, kas viirus on olemas, ei ole usaldusväärne. Võite proovida viirustesti ka siis, kui teie laps on vanuses 3–18 kuud. Kõige usaldusväärsem meetod C-hepatiidi kontrollimiseks on lapse testimine pärast 2-aastaseks saamist, kasutades täiskasvanutega sarnase testi. Hea uudis on see, et Ameerika maksafondi andmetel on teie lapsel 40-protsendiline tõenäosus viiruse spontaanseks kustutamiseks juba 2. eluaastaks. Mõni laps puhastab viiruse ise juba 7-aastaselt.