B-hepatiit raseduse ajal: vaktsiin, riskid ja ravi

Sisu

• Millal saada B-hepatiidi vaktsiin
• Kuidas ravida B-hepatiiti raseduse ajal
• B-hepatiidi riskid raseduse ajal
• 1. Rase naise jaoks
• 2. Beebi jaoks
• Kuidas tagada, et laps ei saastuks
• B-hepatiidi nähud ja sümptomid raseduse ajal

B-hepatiit raseduse ajal võib olla ohtlik, eriti lapse jaoks, kuna sünnituse ajal on suur risk, et rase naine nakatab last.

Saastumist saab siiski vältida, kui naine saab B-hepatiidi vaktsiini enne rasedaks jäämist või pärast raseduse teist trimestrit. Lisaks peab laps esimese 12 tunni jooksul pärast sündi võtma vaktsiini ja immunoglobuliini süste, et võidelda viirusega ja seeläbi B-hepatiiti mitte arendada.

B-hepatiiti raseduse ajal saab diagnoosida HbsAg ja anti-HBc vereanalüüsi abil, mis on osa kohustuslikust sünnituseelsest hooldusest. Pärast raseduse nakatumise kinnitamist peaks ta pöörduma hepatoloogi poole, et näidata sobiv ravi, mida saab teha ainult puhkuse ja dieedi või maksa korralike abinõudega, sõltuvalt haiguse raskusastmest ja staadiumist.

Millal saada B-hepatiidi vaktsiin

Kõik naised, kellel pole B-hepatiidi vaktsiini ja kellel on oht haigestuda, peaksid enne rasestumist saama vaktsiini, et ennast ja last kaitsta.

Rasedad naised, kellel pole kunagi vaktsiini olnud või kellel on puudulik skeem, saavad seda vaktsiini raseduse ajal kasutada alates 13. rasedusnädalast, kuna see on ohutu.

Lisateave B-hepatiidi vaktsiini kohta.

Kuidas ravida B-hepatiiti raseduse ajal

Ägeda B-hepatiidi ravi raseduse ajal hõlmab puhkamist, niisutamist ja madala rasvasisaldusega dieeti, mis aitavad maksal taastuda. Imiku saastumise vältimiseks võib arst soovitada vaktsiine ja immunoglobuliine.

Kroonilise B-hepatiidi korral raseduse ajal võib arst isegi juhul, kui rasedal naisel ei esine mingeid sümptomeid, määrata lapse saastumisohu vähendamiseks viirusevastase viirusevastase viirusevastase aine annuste kasutamise.

Koos lamivudiiniga võib arst määrata rasedale raseduse viimastel kuudel immunoglobuliinisüsti, et vähendada vere viiruskoormust ja seega vähendada lapse nakatumise riski. Selle otsuse teeb siiski hepatoloog, kes on spetsialist, kes peab näitama parima ravi.

B-hepatiidi riskid raseduse ajal

B-hepatiidi riskid raseduse ajal võivad esineda nii rasedal kui ka lapsel:

1. Rase naise jaoks

Kui rase naine ei ravi B-hepatiidi vastast ravi ega järgi hepatoloogi juhiseid, võib tal tekkida tõsised maksahaigused, näiteks maksatsirroos või maksavähk, kannatades kahjustusi, mis võivad olla pöördumatud.

2. Beebi jaoks

Raseduse ajal põhjustatud B-hepatiit kandub beebile tavaliselt sünnituse ajal, kokkupuutel ema verega, harvadel juhtudel on võimalik platsenta kaudu ka saastumine. Seetõttu peaks laps varsti pärast sündi saama annuse B-hepatiidi vaktsiini ja immunoglobuliini süsti 12 tunni jooksul pärast sünnitust ning veel kaks vaktsiini annust 1. ja 6. elukuul.

Imetamine võib toimuda normaalselt, kuna B-hepatiidi viirus ei liigu rinnapiima. Lisateave imetamise kohta.

Kuidas tagada, et laps ei saastuks

Selle tagamiseks, et laps, ägeda või kroonilise B-hepatiidiga ema laps, ei oleks saastunud, on soovitatav, et ema järgiks arsti soovitatud ravi ja et laps saaks kohe pärast sündi B-hepatiidi vaktsiini ja spetsiifilise immunoglobuliini süstid B-hepatiidi vastu

Ligikaudu 95% imikutest, keda ravitakse sündides sel viisil, ei ole nakatunud B-hepatiidi viirusega.

B-hepatiidi nähud ja sümptomid raseduse ajal

Ägeda B-hepatiidi nähud ja sümptomid raseduse ajal on järgmised:

• Kollane nahk ja silmad;
• Mere haigus;
• Oksendamine;
• Väsimus;
• Valu kõhupiirkonnas, eriti paremas ülanurgas, kus asub maks;
• Palavik;
• Söögiisu puudumine;
• Kerge väljaheide, nagu kitt;
• Tume uriin, nagu koksi värv.

Kroonilise B-hepatiidi korral ei ole rasedal naisel tavaliselt mingeid sümptomeid, kuigi sellisel olukorral on ka beebile ohte.

Lugege kõike B-hepatiidi kohta