Mis on hemipleegiline migreen?

Sisu

• Hemiplegilise migreeni ravi
• Hemipleegilise migreeni põhjused ja käivitajad
• Hemipleegilise migreeni käivitajad
• Hemipleegilise migreeni sümptomid
• Kuidas seda diagnoositakse?
• Ennetamine ja riskitegurid
• Väljavaade

Ülevaade

Hemipleegiline migreen on haruldane migreeni peavalu tüüp. Nagu muud migreenid, põhjustab ka hemipleegiline migreen intensiivset ja pulseerivat valu, iiveldust ning tundlikkust valguse ja heli suhtes. See põhjustab ka ajutist nõrkust, tuimust ja surinat ning halvatus keha ühel küljel. Need sümptomid algavad enne peavalu. Hemipleegia tähendab paralüüsi.

Hemipleegiline migreen mõjutab vähest hulka inimesi, kes saavad auraga migreeni. Aura sisaldab visuaalseid sümptomeid, nagu valgussähvatused ja siksakilised mustrid, mis juhtuvad enne migreeni või selle ajal. Aurasse kuuluvad ka muud sensoorsed probleemid ja rääkimisraskused. Hemipleegilise migreeniga inimestel toimub nõrkus või halvatus aura osana.

Hemipleegilist migreeni on kahte tüüpi. Milline tüüp teil on, põhineb teie migreeni perekonna ajaloos:

• Perekondlik hemipleegiline migreen(FHM) mõjutab vähemalt kahte sama perekonna lähisugulast. Kui teil on FHM, on kõigil teie lastel selle seisundi pärimise võimalus 50 protsenti.
• Sporaadiline hemipleegiline migreen (SHM) mõjutab inimesi, kellel pole haigusseisundit perekonnas varem esinenud.

Hemipleegiline migreen põhjustab selliseid sümptomeid nagu segasus ja rääkimisraskused, mis on sarnased insuldi sümptomitega. Neuroloogi või peavalu spetsialisti vastuvõtule pöördumine aitab teil saada õige diagnoosi ja ravi.

Hemiplegilise migreeni ravi

Paljud samad ravimid, mida kasutatakse tavalise migreeni raviks, toimivad ka hemipleegilise migreeni korral. Mõned ravimid võivad neid peavalusid enne nende algust ära hoida:

• Kõrge vererõhu ravimid võivad vähendada migreeni arvu ja muuta need peavalud vähem tõsiseks.
• Krambivastased ravimid võivad samuti seda tüüpi peavalu vastu aidata.

Triptaanideks nimetatud ravimid on tavalise migreeni üks peamisi ravimeetodeid. Kuid neid ei soovitata hemipleegilise migreeniga inimestele. Need võivad halvendada migreeni migreeni sümptomeid või põhjustada püsivaid kahjustusi. Triptaanide hulka kuuluvad sumatriptaan (Imitrex), zolmitriptaan (Zomig) ja rizatriptaan (Maxalt).

Hemipleegilise migreeni põhjused ja käivitajad

Hemipleegiline migreen on põhjustatud geenide muutustest (mutatsioonidest). Hemipleegilise migreeniga on seotud mõned geenid, sealhulgas:

• ATP1A2
• CACNA1A
• PRRT2
• SCN1A

Geenidel on juhised valkude valmistamiseks, mis aitavad närvirakkudel suhelda. Nende geenide mutatsioonid mõjutavad neurotransmitteriteks nimetatavate ajukemikaalide vabanemist. Geenide muteerumisel katkeb suhtlus teatud närvirakkude vahel. See võib põhjustada tugevat peavalu ja nägemishäireid.

FHM-is toimuvad geenimuutused perekondades. SHM-is toimuvad geenimuutused spontaanselt.

Hemipleegilise migreeni käivitajad

Hemipleegilise migreeni tavalised käivitajad on:

• stress
• eredad tuled
• intensiivsed emotsioonid
• liiga vähe või liiga palju und

Muud migreeni vallandajad hõlmavad järgmist:

• sellised toidud nagu töödeldud toidud, laagerdunud juustud, soolased toidud ja lisaaine MSG
• alkohol ja kofeiin
• söögikordade vahelejätmine
• ilmamuutused

Hemipleegilise migreeni sümptomid

Hemipleegilise migreeni sümptomiteks võivad olla:

• nõrkus ühel keha küljel - kaasa arvatud nägu, käsi ja jalg
• tuimus või kipitus näo või jäseme kahjustatud poolel
• valgussähvatused, topeltnägemine või muud nägemishäired (aura)
• kõneprobleemid või ebaselge kõne
• unisus
• pearinglus
• koordinatsiooni kaotus

Harva on hemipleegilise migreeniga inimestel tõsisemad sümptomid, näiteks järgmised:

• segasus
• kontrolli kaotamine liikumise üle
• teadvuse langus
• mälukaotus
• kooma

Sümptomid võivad kesta mõnest tunnist mõne päevani. Mälukaotus võib mõnikord jätkuda kuid.

Kuidas seda diagnoositakse?

Arstid diagnoosivad hemipleegilise migreeni selle sümptomite põhjal. Teil diagnoositakse seda tüüpi peavalu, kui teil on olnud vähemalt kaks aura, nõrkuse ja nägemise, kõne või keele sümptomitega migreenihoogu. Need sümptomid peaksid pärast peavalu paranemist kaduma.

Hemipleegilist migreeni võib olla raske eristada muudest seisunditest, nagu insult või miniinsult (nimetatakse ka mööduvaks isheemiliseks rünnakuks). Selle sümptomid võivad olla sarnased haigustega nagu hulgiskleroos või epilepsia.

Sarnaste sümptomitega seisundite välistamiseks teeb arst selliseid katseid:

• A Kompuutertomograafiakasutab röntgenikiirte abil pilte teie kehas.
• An MRI kasutab keha sees olevate piltide tegemiseks tugevaid magneteid ja raadiolaineid.
• An elektroentsefalogrammmõõdab teie aju elektrilist aktiivsust.
• An ehhokardiogrammkasutab helilaineid teie südamest piltide loomiseks.

Kui teil on seda tüüpi migreeniga üks või mitu pereliiget, võiksite teha geenitestid. Kuid enamik FHA-ga inimesi ei anna positiivseid tulemusi. Teadlased pole veel leidnud kõiki selle haigusega seotud geene.

Ennetamine ja riskitegurid

Hemipleegilise migreeni rünnakud algavad sageli lapsepõlves või noorukieas. Seda tüüpi peavalu on teil tõenäolisem, kui see levib teie peres. Kui ühel teie vanematest on hemipleegiline migreen, on teil 50-protsendiline tõenäosus saada ka neid peavalusid.

Te ei pruugi hemipleegilisi peavalusid vältida, kui need käivad teie peres. Kuid võite võtta ravimeid, et vähendada peavalude arvu.

Teine viis nende migreenide ennetamiseks on igasuguste peavalu põhjustavate tegurite vältimine.

Väljavaade

Mõned inimesed lõpetavad migreeni vananedes. Teistel inimestel see seisund ei kao.

Auraga migreeni olemasolu võib kahekordistada teie riski teatud tüüpi insuldi tekkeks - eriti naistel. Risk suureneb veelgi, kui suitsetate (mehed ja naised) või võtate rasestumisvastaseid tablette (naised). Insuldirisk üldiselt on siiski endiselt üsna madal.