Hemipleegia: osalise paralüüsi põhjused ja ravimeetodid

Sisu

• Hemipleegia määratlus
• Hemiparees vs hemipleegia
• Hemipleegia vs ajuhalvatus
• Hemipleegia sümptomid
• Hemipleegia põhjustab
• Insult
• Ajuinfektsioonid
• Aju trauma
• Geneetika
• Ajukasvajad
• Hemipleegia tüübid
• Näo hemipleegia
• Lülisamba hemipleegia
• Kontralateraalne hemipleegia
• Spastiline hemipleegia
• Lapsepõlve vahelduv hemipleegia
• Hemipleegia ravi
• Füsioteraapia
• Modifitseeritud piirangust tingitud liikumisravi (mCIMT)
• Abivahendid
• Vaimne pilt
• Elektriline stimulatsioon
• Kas hemipleegia on püsiv?
• Ressursid hemipleegiaga inimestele
• Ära võtma

Hemipleegia määratlus

Hemipleegia on ajukahjustuse või seljaaju vigastuse põhjustatud seisund, mis viib kehapoolse halvatuseni. See põhjustab nõrkust, probleeme lihaskontrolliga ja lihasjäikust. Hemipleegia sümptomite aste varieerub sõltuvalt vigastuse asukohast ja ulatusest.

Kui hemipleegia ilmneb enne sündi, sünnituse ajal või esimese kahe eluaasta jooksul, on see tuntud kui kaasasündinud hemipleegia. Kui hemipleegia areneb hilisemas elus, nimetatakse seda omandatud hemipleegiaks. Hemipleegia ei ole progresseeruv. Kui häire algab, sümptomid ei halvene.

Jätkake lugemist, et teada saada, miks hemipleegia tekib, ja saadaolevate tavaliste ravivõimaluste kohta.

Hemiparees vs hemipleegia

Hemipareesi ja hemipleegiat kasutatakse sageli omavahel ja tekitavad sarnaseid sümptomeid.

Hemipareesiga inimesel tekib keha ühel küljel nõrkus või kerge halvatus. Hemipleegiaga inimesel võib ühel kehapoolel tekkida kuni täielik halvatus ning tal võib olla probleeme rääkimise või hingamisega.

Hemipleegia vs ajuhalvatus

Ajuhalvatus on laiem mõiste kui hemipleegia. See hõlmab mitmesuguseid häireid, mis mõjutavad teie lihaseid ja liikumist.

Ajuhalvatus areneb kas enne sündi või esimestel eluaastatel. Täiskasvanud ei saa areneda, kuid ajuhalvatusega inimene võib vananedes märgata, et sümptomid muutuvad.

Lastel on kõige tavalisem hemipleegia põhjus, kui nad on emakas.

Hemipleegia sümptomid

Hemipleegia võib mõjutada teie keha vasakut või paremat külge. Ükskõik milline teie aju pool on kahjustatud, põhjustab teie keha vastasküljel sümptomeid.

Inimestel võivad olla hemipleegiast erinevad sümptomid, sõltuvalt selle raskusastmest. Sümptomiteks võivad olla:

• lihaste nõrkus või jäikus ühel küljel
• lihase spastilisus või püsivalt kokkutõmbunud lihas
• halb peenmotoorika
• kõndimisraskused
• kehv tasakaal
• esemete haaramisega probleeme

Hemipleegiaga lastel võib arengusuundade saavutamine võtta kauem aega kui nende eakaaslastel. Samuti võivad nad mängimisel kasutada ainult ühte kätt või hoida ühte kätt rusikas.

Kui hemipleegia on põhjustatud ajukahjustusest, võib ajukahjustus põhjustada sümptomeid, mis pole spetsiifilised hemipleegiale, näiteks:

• mäluprobleemid
• keskendumisraskused
• kõneküsimused
• käitumine muutub
• krambid

Hemipleegia põhjustab

Insult

Insuldid on üks levinumaid hemipareesi põhjuseid. Teie kogetud lihasnõrkuse raskusaste võib sõltuda insuldi suurusest ja asukohast. Lapse hemipleegiat põhjustavad kõige sagedamini emaka insultid.

Ajuinfektsioonid

Ajuinfektsioon võib põhjustada ajukoores püsivaid kahjustusi. Enamik nakkusi on põhjustatud bakteritest, kuid mõned nakkused võivad olla ka viiruslikud või seenhaigused.

Aju trauma

Äkiline löök pähe võib põhjustada püsivaid ajukahjustusi. Kui trauma mõjutab ainult teie aju ühte külge, võib tekkida hemipleegia. Traumade levinumad põhjused on autode kokkupõrked, spordivigastused ja kallaletungid.

Geneetika

Äärmiselt haruldane mutatsioon ATP1A3 geen võib põhjustada lastel seisundit, mida nimetatakse vahelduvaks hemipleegiaks. See põhjustab ajutisi hemipleegia sümptomeid, mis tulevad ja lähevad. See häire mõjutab umbes 1 inimest miljonist.

Ajukasvajad

Ajukasvajad võivad põhjustada mitmesuguseid füüsilisi probleeme, sealhulgas hemipleegiat. Hemipleegia sümptomid võivad kasvaja kasvades süveneda.

Hemipleegia tüübid

Järgnevalt on toodud liikumishäired, mis võivad põhjustada hemipleegia sümptomeid.

Näo hemipleegia

Näohemipleegiat põdevad inimesed näevad ühel näopoolel halvatud lihaseid. Näo hemipleegia võib olla seotud ka kerge hemipleegiaga mujal kehas.

Lülisamba hemipleegia

Lülisamba hemipleegiat nimetatakse ka Brown-Sequardi sündroomiks. See hõlmab seljaaju ühe külje kahjustust, mille tagajärjeks on halvatus samal kehapoolel kui vigastus. See põhjustab ka valu kaotust ja temperatuuri tundmist keha vastasküljel.

Kontralateraalne hemipleegia

See viitab halvatusele keha vastaspoolel, milles esineb ajukahjustus.

Spastiline hemipleegia

See on teatud tüüpi ajuhalvatus, mis mõjutab valdavalt ühte kehapoolt. Mõjutatud külje lihased on pidevalt kokku tõmbunud või spastilised.

Lapsepõlve vahelduv hemipleegia

Lapsepõlve vahelduv hemipleegia mõjutab tavaliselt alla 18 kuu vanuseid lapsi. See põhjustab korduvaid hemipleegia episoode, mis mõjutavad keha ühte või mõlemat külge.

Hemipleegia ravi

Hemipleegia ravivõimalused sõltuvad hemipleegia põhjusest ja sümptomite raskusastmest. Hemipleegiaga inimesed läbivad sageli multidistsiplinaarse rehabilitatsiooni, kaasates füsioterapeute, taastusraviterapeute ja vaimse tervise spetsialiste.

Füsioteraapia

Füsioterapeudiga töötamine võimaldab hemipleegias inimestel arendada oma tasakaaluvõimet, ehitada jõudu ja koordineerida liikumist. Füsioterapeut võib aidata ka pingulisi ja spastilisi lihaseid välja sirutada.

Modifitseeritud piirangust tingitud liikumisravi (mCIMT)

Muudetud piirangutest põhjustatud liikumisravi hõlmab teie keha külje kinni hoidmist, mida hemipleegia ei mõjuta. See ravivõimalus sunnib teie nõrgemat poolt kompenseerima ja selle eesmärk on parandada teie lihaste kontrolli ja liikuvust.

Üks 2018. aastal avaldatud väike järeldus, et mCIMT-i kaasamine insuldi taastusravisse võib olla tõhusam kui ainult traditsioonilised ravimeetodid.

Abivahendid

Mõned füsioterapeudid võivad soovitada trakside, keppide, ratastoolide või jalutajate kasutamist. Abivahendi kasutamine võib aidata parandada lihaste kontrolli ja liikuvust.

Sulle sobivaima seadme leidmiseks on mõistlik pöörduda tervishoiutöötaja poole. Samuti võivad nad soovitada muudatusi, mida saate oma kodus teha, näiteks tõstetud tualettistmed, kaldteed ja haaratsid.

Vaimne pilt

Kujutades ette, et halvatud pool keha liigutatakse, võib see aidata aju liikumise eest vastutavaid osi aktiveerida. Vaimsed kujutised on sageli seotud teiste ravimeetoditega ja neid kasutatakse iseenesest harva.

Ühes metaanalüüsis, milles vaadeldi 23 uuringu tulemusi, leiti, et vaimne kujutis võib olla tõhus ravivõimalus jõu taastamiseks, kui seda koos füsioteraapiaga kasutada.

Elektriline stimulatsioon

Meditsiinitöötaja aitab lihaste liikumist stimuleerida, kasutades elektrilisi padjakesi. Elekter võimaldab lihastel, mida te ei saa teadlikult liigutada, kokku tõmbuda. Elektrilise stimulatsiooni eesmärk on vähendada tasakaalustamatust aju kahjustatud poolel ja parandada aju.

Kas hemipleegia on püsiv?

Hemipleegia on püsiv seisund ja praegu pole ravi. Seda nimetatakse mitteprogresseeruvaks haiguseks, kuna sümptomid ei halvene aja jooksul.

Efektiivse raviprogrammi läbinud hemipleegiaga inimene võib aja jooksul parandada oma hemipleegia sümptomeid. Hemipleegiaga inimesed saavad liikumisabivahendite abil sageli elada iseseisvat ja aktiivset elu.

Ressursid hemipleegiaga inimestele

Kui teil on hemipleegiaga laps, leiate teavet ja tuge laste hemipleegia ja insuldi liidu veebisaidilt. Konkreetsed ressursid oma riigi jaoks leiate nende veebisaidilt. Samuti on neil ressursse inimestele, kes asuvad Kanadas või Ühendkuningriigis.

Kui haldate insuldi põhjustatud hemipleegiat, leiate pika ressursside loendi insultikeskuse veebisaidilt.

Ära võtma

Hemipleegia on teie keha ühe külje raske halvatus, mille põhjustab ajukahjustus. See on mitteprogresseeruv häire ja ei süvene, kui see areneb. Korraliku raviplaani abil on võimalik hemipleegia sümptomeid parandada.

Kui teil on hemipleegia, saate rehabilitatsiooni hõlbustamiseks oma elustiilis teha järgmisi muudatusi:

• Ole aktiivne oma võimete piires.
• Muutke oma kodu abiseadmetega, näiteks kaldteed, haaratsivarred ja käsipuud.
• Kandke lamedaid ja toetavaid kingi.
• Järgige oma arsti soovitusi abivahendite kohta.