2. tüüpi diabeet: arsti juhend hea kohtumise jaoks

Sisu

• Kuidas valmistuda
• Kohtumise päeval
• Mida jagada oma arstiga
• Ole aus ja ole valmis tõde rääkima, isegi kui see on piinlik.
• Ärge olge häbelik - teie arst on teie terviseliitlane ja aitab rohkem kui mõistate.
• Korduma kippuvad küsimused
• 1. Mida tähendab A1C?
• 2. Miks on A1C oluline?
• 3. Millal peaksin kodus oma veresuhkrut kontrollima?
• 4. Millised peaksid olema minu A1C ja vere glükoosisisaldus?
• 5. Milliseid muid teste peaksin tegema?
• Sõnastik

Kas teil on oma diabeedi suhtes eelseisev tervisekontroll? Meie hea ametissenimetamise juhend aitab teil visiidist maksimaalselt kasu saamiseks valmistuda, teada, mida küsida ja mida jagada.

Kuidas valmistuda

• Ükskõik, kas jälgite vere glükoosisisaldust paberil või telefoniga, tooge numbrid oma arstile. Kui teie glükomeeter (vere glükoosimonitor) salvestab näidud mällu, saate ka selle tuua.
• Kui mõõdate ja registreerite oma vererõhku kodus, võtke need andmed kindlasti kaasa.
• Võtke kaasa ajakohastatud ja täpne loetelu kõigist ravimitest, mida te praegu võtate mis tahes terviseseisundi korral - mitte ainult diabeedi korral. See hõlmab käsimüügiravimeid, toidulisandeid ja taimseid ravimeid. Praegune nimekiri on eriti oluline, kui näete mitut arsti, kes määravad teile ravimeid. (Kui teil pole aega uuendatud loendi saamiseks, tooge oma visiidile tegelikud ravimipudelid.)
• Kui teile pole öeldud teisiti, võtke kohtumise päeval kõik tavalised ravimid.
• Pange tähele oma viimased vaktsiinid ja vähi sõeluuringud, nii et teie arst saaks veenduda, et olete kursis ja et midagi olulist ei puuduks.

Kohtumise päeval

• Kandke riideid, mis muudavad selle uurimise lihtsaks (kui see pole muidugi teletervise kohtumine). See tähendab, et peate kandma ülemist osa, mille saate eemaldada, või lahtiste varrukatega, mida saate hõlpsalt kokku keerata. Jalade uurimine on visiidi oluline osa, sest diabeet võib põhjustada jalgadega probleeme. Veenduge, et saaksite sokid ja kingad hõlpsasti eemaldada. Teil võidakse paluda vahetada ka hommikumantel.
• See, kas peaksite enne visiiti sööma, sõltub sellest, milliseid uuringuid arst selleks päevaks tellib (kui see pole teletervise kohtumine). Hommikusöögiks söömine ei mõjuta A1C ja enamikku kolesteroolianalüüse. Kuid veresuhkru ja triglütseriidide tase tõuseb varsti pärast söömist. Hommikusöögi vahele jätmine võib olla ebaturvaline, kui kasutate teatud ravimeid. Kui teil on kahtlusi, helistage enne visiiti kindlasti arsti kabinetti.
• Kui teil on hooldaja, kes on seotud teie tervishoiuga, võib abi olla selle isiku vastuvõtule minekust. Paluge neil teie jaoks märkmeid teha, sest võib olla raske meeles pidada kõike, mida teie arst ütles.
• Võtke kaasa loetelu küsimustest, mida soovite arstilt küsida. Mõnikord on lihtne unustada, mida tahtsite küsida.

Mida jagada oma arstiga

Ole aus ja ole valmis tõde rääkima, isegi kui see on piinlik.

• Aus aruandlus oma igapäevase järjekindluse kohta suhkruhaiguse ravimite võtmisel. Nad peavad teadma, sest see mõjutab tegevuskava. Näiteks kui vere glükoosisisaldus on väga kõrge ja te pole teatud ravimit võtnud, peab teie arst abistamiseks teadma peamistest väljakutsetest. Pikas perspektiivis on parem lihtsalt tõde öelda, isegi kui see võib olla piinlik.
• Teie ajalugu varasemate diabeediravimitega. Teadmine, millised ravimid on varem olnud ja mis pole varem töötanud, aitab teie arstil välja selgitada tänapäeva parimad võimalused.
• Teie toitumisharjumused. Kas teil on probleeme toitva toidu hankimisega, mis ei suurenda teie vere glükoosisisaldust? See aitab teie arstil mõista, kuidas teie ravimid töötavad. Nad võivad anda teile soovitusi või suunamise dietoloogi poole, kes saab aidata.
• Teie treenimisharjumused. Kui aktiivne te igapäevaselt olete? Kas teil on turvaline keskkond liikumiseks? Harjutus võib olla sama oluline kui mis tahes ravim, seega andke oma arstile teada, kui teil on probleeme.
• Kõik terviseseisundid või hiljutised haigused, millest nad ei pruugi teada.

Ärge olge häbelik - teie arst on teie terviseliitlane ja aitab rohkem kui mõistate.

• Ole oma võitluste suhtes aus. Kõigil on erinev diabeet. Arstid ei tea, mida te läbi elate, kui te midagi ei ütle.
• Küsige diabeedi tüsistuste kohta. Kui diabeet jääb kontrollimatuks, võib see põhjustada probleeme teie silmades, neerudes ja närvides. Teie arst võib veenduda, et mõistate oma riske ja teeb kõik endast oleneva.
• Diabeedi ravimiseks on palju jätkuvaid uuringuid. Küsige oma arstilt, kas saate parimat ravi. Kas ma kasutan enda jaoks parimaid diabeediravimeid? Millised on võimalikud kõrvaltoimed?
• Kindlustus ei kata alati teie ravimeid. Isegi kui see on kaetud, on taskukohased kulud paljude inimeste jaoks endiselt liiga kõrged. Kui teil on probleeme diabeediravimite maksmisega, andke sellest oma arstile teada. On kuponge, ravimite abiprogramme ja muid võimalusi nende taskukohasemaks muutmiseks.
• Sellise kroonilise haigusega nagu diabeet elades on kerge üle jõu käia. Kuigi nii suur osa teie ajast ja energiast on suunatud füüsilisele tervisele, ärge unustage oma vaimset tervist. Kui teil on ärevus või depressioon, pidage nõu oma arstiga.

Korduma kippuvad küsimused

Allpool on küsimused, millele oleks pidanud juba teie jaoks vastused olema. Veenduge, et mõistaksite kõike allpool olevat ja lisage oma arstile küsimuste loendisse, kui midagi on kindel.

1. Mida tähendab A1C?

A1C on vereanalüüs, mis annab teavet teie keskmise vere glükoosisisalduse kohta viimase 3 kuu jooksul. Muud A1C nimetused hõlmavad hemoglobiini A1C, HbA1C või glükohemoglobiini. (Teie vereringes olev glükoos seondub valguga, mida nimetatakse hemoglobiiniks.) A1C mõõdab hemoglobiini molekulide protsenti, millele on lisatud glükoos. Seetõttu esitatakse tulemus protsendina, näiteks 6,8 protsenti. Mida kõrgem on teie vere glükoosisisaldus viimase 3 kuu jooksul, seda kõrgem on teie A1C.

Te saate lasta seda testida igal kellaajal, isegi kohe pärast söömist, sest teie vere glükoosisisaldus testimise hetkel ei avalda A1C-le olulist mõju. Mõnes arsti kabinetis on võimalik A1C-d mõõta sõrmeotsaga, selle asemel, et veenist verd võtta. Teatud terviseseisundid, välja arvatud diabeet, võivad teie A1C-d mõjutada. Rääkige oma arstiga, kas teil on mõni neist seisunditest.

2. Miks on A1C oluline?

Patsientidel ja arstidel on lihtne keskenduda A1C-le, ilma et oleks vaja aega rääkida, miks see oluline on. Mida kõrgem on A1C, seda suurem on diabeedi teatud komplikatsioonide tekkimise oht teie silmades, neerudes ja närvides.

Silmad: Retinopaatia on võrkkesta haigus. Võrkkesta on õhuke kiht teie silmade tagaküljel, mis tajub valgust. Raske, ravimata retinopaatia võib vähendada teie nägemist ja põhjustada isegi pimedaksjäämist.

Neerud: nefropaatia on neeruhaigus. Selle tunnuseks on kõrge valgusisaldus uriinis ja jääkainete kogunemine veres. Raske nefropaatia võib põhjustada neerupuudulikkust, mida tuleb ravida dialüüsi või neeru siirdamisega.

Närvid: perifeerne neuropaatia on teie jalgade või käte närvide haigus. Sümptomiteks on kipitus, nõelad, tuimus ja valu.

Hea uudis on see, et veresuhkru kontrolli all hoidmine vähendab nende komplikatsioonide riski.

3. Millal peaksin kodus oma veresuhkrut kontrollima?

See sõltub teie individuaalsest olukorrast. Mõned diabeedihaiged peavad kontrollima veresuhkru taset mitu korda päevas, teised aga ainult üks kord päevas või isegi harvemini.

Kui kontrollite kodus vere glükoosisisaldust, pakuvad kontrollimiseks teatud ajad kõige kasulikumat teavet. Vere glükoosisisalduse kontrollimine vahetult enne hommikusööki (st tühja kõhuga) on kasulik igapäevane mõõde selle kohta, kui hästi teie diabeeti kontrollitakse.

Inimesed, kes võtavad teatud tüüpi insuliini, võivad vajada enne iga sööki veresuhkru taset. Teine hea aeg kontrollimiseks on 1–2 tundi pärast sööki. See number ütleb teile, kuidas teie keha reageerib ja töötleb pärast söömist tekkiva vere glükoositõusu. Samuti on tavaline vere glükoosisisalduse kontroll enne magamaminekut.

Lõpuks, kui tunnete end haigena, on mõistlik kontrollida oma vere glükoosisisaldust. Mõnikord võib sümptomeid põhjustada väga madal või kõrge glükoositase. Kuid see võib töötada ka teises suunas. Põhihaigus võib põhjustada vere glükoosisisalduse tõusu.

4. Millised peaksid olema minu A1C ja vere glükoosisisaldus?

Kui inimesi ravitakse diabeedi vastu ravimitega, ei pea arstid tingimata silmas “normaalset” A1C või vere glükoosisisaldust. Paljude diabeedihaigete jaoks on A1C eesmärk alla 7 protsendi sobiv. Kui A1C on alla 7 protsendi, vähendab diabeedi komplikatsioonide riski.

Koduse vere glükoosisisalduse näitude puhul on tervislik vahemik 80–130 mg / dl enne sööki ja alla 180 mg / dl, kui seda mõõdetakse 1–2 tundi pärast sööki. Kuid mõnedel vanematel täiskasvanutel ja krooniliste haigustega inimestel on diabeediravimite kõrvaltoimed altid, kui annus on liiga suur. Sellistes olukordades võivad arstid soovitada A1C ja vere glükoosisisalduse suuremaid vahemikke.

5. Milliseid muid teste peaksin tegema?

Parim hooldus diabeedi eest ei keskendu ainult glükoositasemele. Diabeedi tüsistuste jälgimiseks on soovitatav teha mitmeid katseid.

Nende hulka kuuluvad silmaeksamid, jalgade uuringud ja uriinivalgu, kolesterooli ja neerufunktsiooni laboratoorsed testid. Vererõhu mõõtmine ja ravimine on samuti kriitiline, kuna diabeedi ja kõrge vererõhu kombinatsioon suurendab südameinfarkti, insuldi või neeruhaiguse riski.

Sõnastik

A1C on vereanalüüs, mis annab teavet teie keskmise vere glükoosisisalduse kohta viimase 3 kuu jooksul. Muud A1C nimetused hõlmavad hemoglobiini A1C, HbA1C või glükohemoglobiini. (Teie vereringes olev glükoos kinnitub valgule, mida nimetatakse hemoglobiiniks.) A1C mõõdab hemoglobiini molekulide protsenti, millele on lisatud glükoos. Seetõttu esitatakse tulemus protsendina, näiteks 6,8 protsenti. Mida kõrgem on teie vere glükoosisisaldus viimase 3 kuu jooksul, seda kõrgem on teie A1C. Te saate lasta seda testida igal kellaajal, isegi kohe pärast söömist, sest teie vere glükoosisisaldus testimise hetkel ei avalda A1C-le olulist mõju. Mõnes arsti kabinetis on võimalik A1C-d mõõta sõrmeotsaga, selle asemel, et veenist verd võtta. Teatud terviseseisundid, välja arvatud diabeet, võivad teie A1C-d mõjutada. Rääkige oma arstiga, kas teil on mõni neist seisunditest.

Retinopaatia on võrkkesta haigus. Raske ravimata retinopaatia võib vähendada teie nägemist ja põhjustada isegi pimedaksjäämist.

Nefropaatia on neeruhaigus. Selle tunnuseks on kõrge valgusisaldus uriinis ja jääkainete kogunemine veres. Raske nefropaatia võib põhjustada neerupuudulikkust, mida tuleb ravida dialüüsi või neeru siirdamisega.

Perifeerne neuropaatia on teie jalgade või käte närvide haigus. Sümptomiteks on kipitus, nõelad, tuimus ja valu.