Laste kuulmistestid

Sisu

• Mis on laste kuulmistestid?
• Milleks neid kasutatakse?
• Miks vajab minu laps kuulmistesti?
• Mis juhtub kuulmistesti ajal?
• Kas ma pean midagi tegema, et kuulmistesti ette valmistada?
• Kas kuulmistestidel on riske?
• Mida tulemused tähendavad?
• Kas kuulmisproovide kohta on veel midagi teada?
• Viited

Mis on laste kuulmistestid?

Need testid mõõdavad, kui hästi teie laps kuuleb. Kuigi kuulmislangus võib tekkida igas vanuses, võivad kuulmisprobleemid imikueas ja varases lapsepõlves põhjustada tõsiseid tagajärgi. Seda seetõttu, et normaalne kuulmine on beebide ja väikelaste keele arenguks hädavajalik. Isegi ajutine kuulmislangus võib muuta lapse kõnekeele mõistmise ja rääkimise õppimise raskemaks.

Normaalne kuulmine juhtub siis, kui helilained liiguvad teie kõrva, põhjustades kuulmekile vibreerimist. Vibratsioon viib lained kaugemale kõrva, kus see käivitab närvirakud heli teabe edastamiseks teie ajju. See teave tõlgitakse kuuldud helidesse.

Kuulmislangus tekib siis, kui on probleeme ühe või mitme kõrvaosaga, kõrva sees olevate närvide või kuulmist kontrolliva ajuosaga. Kuulmislangust on kolme peamist tüüpi:

• Juhtiv. Seda tüüpi kuulmislangus on põhjustatud heli ülekandmise blokeerimisest kõrva. See on kõige levinum väikelastel ja väikelastel ning on sageli põhjustatud kõrvainfektsioonidest või kõrvade vedelikust. Juhtiv kuulmislangus on tavaliselt kerge, ajutine ja ravitav.
• Sensorineuruaalne (nimetatakse ka närvikurtuseks). Seda tüüpi kuulmislangus on põhjustatud kõrva struktuuri ja / või kuulmist kontrollivate närvide probleemidest. See võib esineda sündides või ilmneda hilja elus. Sensorineuraalne kuulmislangus on tavaliselt püsiv. Seda tüüpi kuulmislangus ulatub kergest (võimetus teatud helisid kuulda) kuni sügava (võimetus kuulda helisid).
• Segatud, nii juhtiva kui ka sensorineuraalse kuulmislanguse kombinatsioon.

Kui teie lapsel diagnoositakse kuulmislangus, võite teha samme, mis võivad aidata seda seisundit ravida või hallata.

Muud nimetused: audiomeetria; audiograafia, audiogramm, heliproov

Milleks neid kasutatakse?

Neid teste kasutatakse selleks, et teada saada, kas teie lapsel on kuulmislangus, ja kui on, siis kui tõsine see on.

Miks vajab minu laps kuulmistesti?

Rutiinsed kuulmistestid on soovitatav enamusele imikutele ja lastele. Vastsündinutele tehakse tavaliselt enne haiglast lahkumist kuulmistestid. Kui teie laps ei läbi seda kuulmistesti, ei tähenda see alati tõsist kuulmislangust. Kuid teie beebi tuleks uuesti testida kolme kuu jooksul.

Enamik lapsi peaks kuulmist kontrollima regulaarsete tervisekontrollide käigus. Need kontrollid võivad hõlmata kõrva füüsilist kontrolli, mis kontrollib liigset vaha, vedelikku või nakkusnähte. Ameerika Pediaatriaakadeemia soovitab põhjalikumaid kuulmisteste (uuringutüüpide kohta vt allpool) vanuses 4, 5, 6, 8 ja 10. Katseid tuleks teha sagedamini, kui teie lapsel on kuulmislanguse sümptomeid.

Imiku kuulmislanguse sümptomiteks on:

• Mitte hüpata ega ehmatada reageerides valjule häälele
• Ei reageeri vanema häälele 3. elukuuks
• Ei pöörata tema silmi ega pead kuue kuu vanuseks heli poole
• Mitte 12 kuu vanuseks heli jäljendamine või mõne lihtsa sõna ütlemine

Väikelapse kuulmislanguse sümptomiteks on:

• Hilinenud või raskesti mõistetav kõne. Enamik väikelapsi oskab 15 kuu vanuseks öelda paar sõna, näiteks "mama" või "dada".
• Nime järgi ei reageeri
• Tähelepanuta

Vanemate laste ja teismeliste kuulmislanguse sümptomiteks on:

• Probleemid teiste inimeste öeldu mõistmisega, eriti lärmakas keskkonnas
• Kõrge heli kuulmisega on probleeme
• Teleri või muusikapleieri helitugevuse suurendamine
• Helin kõrvus

Mis juhtub kuulmistesti ajal?

Esialgsed kuulmistestid tehakse sageli regulaarsete kontrollide käigus. Kuulmislanguse korral võib teie last testida ja ravida üks järgmistest pakkujatest:

• Audioloog, tervishoiuteenuse osutaja, kes on spetsialiseerunud kuulmislanguse diagnoosimisele, ravile ja juhtimisele
• Kõrvade, nina ja kurgu haiguste ja haiguste raviks spetsialiseerunud arst otolarüngoloog (ENT).

Kuulmisanalüüse on mitut tüüpi. Antavate testide tüüp sõltub vanusest ja sümptomitest. Imikute ja väikelaste jaoks hõlmab testimine andurite (mis näevad välja nagu väikesed kleebised) või sondide kasutamist kuulmise mõõtmiseks. Need ei vaja suulist vastust. Suurematele lastele võidakse teha helitestid. Helitestid kontrollivad erinevates helikõrguste, helitugevuse ja / või müra keskkondades edastatavate toonide või sõnade reageerimist.

Auditory brainstormi (ABR) test.See kontrollib sensorineuraalset kuulmislangust. See mõõdab, kuidas aju reageerib helile. Seda kasutatakse kõige sagedamini imikute, sealhulgas vastsündinute testimiseks. Selle testi ajal:

• Audioloog või mõni muu pakkuja asetab elektroodid peanahale ja iga kõrva taha. Elektroodid on ühendatud arvutiga.
• Pisikesed kõrvaklapid asetatakse kõrvade sisse.
• Klõpsud ja toonid saadetakse kõrvaklappidesse.
• Elektroodid mõõdavad aju reaktsiooni helidele ja kuvavad tulemused arvutis.

Otoakustiliste heitmete (OAE) test. Seda testi kasutatakse imikute ja väikelaste jaoks. Katse ajal:

• Audioloog või muu teenuseosutaja paneb kõrvakanali sisse väikese sondi, mis näeb välja nagu kõrvaklapp.
• Heli saadetakse sondile.
• Sond salvestab ja mõõdab sisekõrva reaktsiooni helidele.
• Test võimaldab leida kuulmislangust, kuid ei suuda eristada juhtivat ja sensorineuraalset kuulmislangust.

Tympanomeetria testib, kui hästi teie kuulmekile liigub. Katse ajal:

• Audioloog või muu teenuseosutaja asetab väikese seadme kõrvakanali sisse.
• Seade surub õhu kõrva, pannes kuulmekile edasi-tagasi liikuma.
• Masin registreerib liikumise graafikutel, mida nimetatakse tympanogrammideks.
• Test aitab välja selgitada, kas kõrvapõletik või muud probleemid, nagu vedeliku või vaha kogunemine, või auk või pisar kuulmekile.
• Selle testi jaoks peab teie laps istuma väga vaikselt, nii et seda ei kasutata tavaliselt imikutel ega väikelastel.

Järgmised helitestide tüübid on järgmised:

Akustilised refleksmõõdud mida nimetatakse ka keskkõrva lihasrefleksiks (MEMR), testige, kui hästi kõrv reageerib valjudele helidele. Normaalse kuulmise korral pinguldub kõrva sees olev väike lihas, kui kuulete tugevat müra. Seda nimetatakse akustiliseks refleksiks. See juhtub ilma teie teadmata. Katse ajal:

• Audioloog või mõni muu pakkuja asetab kõrva sisse pehme kummist otsa.
• Näpunäidete kaudu saadetakse rida tugevaid helisid ja salvestatakse masinasse.
• Masin näitab, millal või kas heli on vallandanud refleksi.
• Kui kuulmislangus on halb, võib refleksi käivitamiseks olla heli väga vali või see ei pruugi üldse refleksi käivitada.

Puhta tooni test, tuntud ka kui audiomeetria. Selle testi ajal:

• Teie laps paneb kõrvaklapid pähe.
• Kõrvaklappidele saadetakse rida toone.
• Audioloog või mõni muu pakkuja muudab testi ajal erinevates punktides helide kõrgust ja tugevust. Mõnel hetkel võivad toonid olla vaevu kuuldavad.
• Teenusepakkuja palub teie lapsel vastata, kui nad toone kuulevad. Vastuseks võib olla käe tõstmine või nupu vajutamine.
• Test aitab leida kõige vaiksemaid helisid, mida teie laps erinevatel kõrgustel kuuleb.

Häälikahvli testid. Häälikahvel on kaheharuline metallist seade, mis annab vibreerimisel tooni. Katse ajal:

• Audioloog või muu teenuseosutaja asetab häälestushargi kõrva taha või pea kohale.
• Pakkuja lööb kahvli nii, et see annab tooni.
• Teie lapsel palutakse teenuseosutajal seda öelda, kui te kuulete tooni erineval helitugevusel või kui ta kuulis heli vasakul, paremal või mõlemal võrdselt.
• Test võib näidata, kas ühes või mõlemas kõrvas on kuulmislangus. Samuti võib see näidata, mis tüüpi kuulmislangus teie lapsel on (juhtiv või sensoorne).

Kõne- ja sõnatuvastus suudab näidata, kui hästi teie laps kõnet keelt kuuleb. Katse ajal:

• Teie laps paneb kõrvaklapid pähe.
• Audioloog räägib kõrvaklappide kaudu ja palub teie lapsel korrata rida lihtsaid sõnu, mis on öeldud erineva helitugevusega.
• Pakkuja salvestab kõige pehmema kõne, mida teie laps suudab kuulda.
• Osa testidest võidakse teha mürarikkas keskkonnas, sest paljudel kuulmislangusega inimestel on raskusi kõva häälega mõistmisega.
• Need testid tehakse piisavalt vanade lastega, et rääkida ja keelt mõista.

Kas ma pean midagi tegema, et kuulmistesti ette valmistada?

Teie laps ei vaja kuulmistesti jaoks erilisi ettevalmistusi.

Kas kuulmistestidel on riske?

Kuulmistesti läbiviimise ohtu pole.

Mida tulemused tähendavad?

Teie tulemused võivad näidata, kas teie lapsel on kuulmislangus ja kas kuulmislangus on juhtiv või sensoorne.

Kui teie lapsel diagnoositakse juhtiv kuulmislangus, võib teie teenusepakkuja soovitada ravimit või operatsiooni, sõltuvalt kaotuse põhjusest.

Kui teie lapsel diagnoositakse sensorineuraalne kuulmislangus, võivad teie tulemused näidata, et kuulmislangus on:

• Kerge: teie laps ei kuule teatud helisid, näiteks liiga kõrgeid või madalaid toone.
• Mõõdukas: teie laps ei kuule palju helisid, näiteks mürarikkas keskkonnas kõnet.
• Raske: teie laps ei kuule enamikku helisid.
• Sügav: teie laps ei kuule ühtegi heli.

Sensoorsete kuulmislanguste ravi ja juhtimine sõltub vanusest ja sellest, kui tõsine see on. Kui teil on tulemuste kohta küsimusi, pidage nõu oma lapse tervishoiuteenuse osutajaga.

Kas kuulmisproovide kohta on veel midagi teada?

Kuulmislanguse juhtimiseks on palju võimalusi. Isegi kui kuulmislangus on püsiv, on teie seisundi juhtimiseks võimalusi. Ravivõimalused hõlmavad järgmist:

• Kuuldeaparaadid. Kuuldeaparaat on seade, mida kantakse kõrva taga või sees. Kuuldeaparaat võimendab (teeb valjemaks) heli. Mõnel kuuldeaparaadil on täpsemad funktsioonid. Teie audioloog võib soovitada teile parimat varianti.
• Cochlear implantaadid. See on seade, mis implanteeritakse kirurgiliselt kõrva. Seda kasutatakse tavaliselt raskema kuulmislangusega inimestel, kes ei saa kuuldeaparaadi kasutamisest palju kasu. Kohleeaimplantaadid saadavad heli otse kuulmisnärvi.
• Kirurgia. Mõnda tüüpi kuulmislangust saab ravida kirurgilise sekkumisega. Nende hulka kuuluvad probleemid kuulmekile või kõrva sees olevate pisikeste luudega.

Lisaks võite soovida:

• Tehke koostööd tervishoiuteenuse osutajatega, kes aitavad teil ja teie lapsel suhelda. Nende hulka võivad kuuluda logopeedid ja / või spetsialistid, kes pakuvad viipekeele, huulelugemise või muud tüüpi keelekäsitluse koolitust.
• Liituge tugigruppidega
• Plaanige regulaarsed visiidid audioloogi ja / või otolarüngoloogi juurde (kõrva-, nina- ja kurguarst)

Viited

1. Ameerika kõnekeele kuulmise ühing (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): Ameerika kõne-keele kuulmise ühing; c1997–2019. Auditoorne ajutüve reageerimine (ABR); [viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 4 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.asha.org/public/hearing/Auditory-Brainstem-Response
2. Ameerika kõnekeele kuulmise ühing (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): Ameerika kõne-keele kuulmise ühing; c1997–2019. Kuulmise skriinimine; [viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 3 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.asha.org/public/hearing/Hearing-Screening
3. Ameerika kõnekeele kuulmise ühing (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): Ameerika kõne-keele kuulmise ühing; c1997–2019. Otoakustilised heited (OAE); [viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 4 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.asha.org/public/hearing/Otoacoustic-Emissions
4. Ameerika kõnekeele kuulmise ühing (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): Ameerika kõne-keele kuulmise ühing; c1997–2019. Puhta tooni testimine; [viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 4 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.asha.org/public/hearing/Pure-Tone-Testing
5. Ameerika kõnekeele kuulmise ühing (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): Ameerika kõne-keele kuulmise ühing; c1997–2019. Kõnetestimine; [viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 4 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.asha.org/public/hearing/Speech-Testing
6. Ameerika kõnekeele kuulmise ühing (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): Ameerika kõne-keele kuulmise ühing; c1997–2019. Keskkõrva testid; [viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 4 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.asha.org/public/hearing/Tests-of-the-Middle-Ear
7. Cary Audiology Associates [Internet]. Cary (NC): Audioloogia disain; c2019. 3 KKK kuulmistestide kohta; [viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 4 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://caryaudiology.com/blog/3-faqs-about-hearing-tests
8. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused [Internet]. Atlanta: USA tervishoiuministeerium Kuulmislanguse sõelumine ja diagnoosimine; [viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 5 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss/screening.html
9. HealthyChildren.org [Internet]. Itasca (IL): Ameerika Pediaatriaakadeemia; c2019. Kuulmislangus; [uuendatud 2009 1. august; viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 4 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Hearing-Loss.aspx
10. Mayfieldi aju ja selg [Internet]. Cincinnati: Mayfieldi aju ja selg; c2008–2019. Kuulmis (audiomeetria) test; [uuendatud 2018 aprill; viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 3 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://mayfieldclinic.com/pe-hearing.htm
11. Mayo kliinik [Internet]. Mayo meditsiinihariduse ja teadusuuringute fond; c1998–2019. Kuulmislangus: diagnoosimine ja ravi; 2019 16. märts [viidatud 2019. aasta 30. märts]; [umbes 4 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hearing-loss/diagnosis-treatment/drc-20373077
12. Mayo kliinik [Internet]. Mayo meditsiinihariduse ja teadusuuringute fond; c1998–2019. Kuulmislangus: sümptomid ja põhjused; 2019 16. märts [viidatud 2019. aasta 30. märts]; [umbes 3 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hearing-loss/symptoms-causes/syc-20373072
13. Mercki kasutusjuhendi tarbijaversioon [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc; c2019. Kuulmislangus; [viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 2 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.merckmanuals.com/home/ear,-nose,-and-throat-disorders/hearing-loss-and-deafness/hearing-loss?query=hearing%20loss
14. Nemoursi laste tervisesüsteem [Internet]. Jacksonville (FL): Nemoursi fond; c1995–2019. Kuulmise hindamine lastel; [viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 3 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://kidshealth.org/en/parents/hear.html
15. Nemoursi laste tervisesüsteem [Internet]. Jacksonville (FL): Nemoursi fond; c1995–2019. Kuulmispuue; [viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 3 ekraani]. Saadaval aadressilt https://kidshealth.org/en/teens/hearing-impairment.html
16. UF Tervis: Florida Ülikooli Tervise Ülikool [Internet]. Gainesville (FL): Florida tervise ülikool; c2019. Audiomeetria: ülevaade; [uuendatud 2019. aasta 30. märts; viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 2 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://ufhealth.org/audiometry
17. UF Tervis: Florida Ülikooli Tervise Ülikool [Internet]. Gainesville (FL): Florida tervise ülikool; c2019. Tympanometry: ülevaade; [uuendatud 2019. aasta 30. märts; viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 2 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://ufhealth.org/tympanometry
18. Rochesteri ülikooli meditsiinikeskus [Internet]. Rochester (NY): Rochesteri ülikooli meditsiinikeskus; c2019. Terviseentsüklopeedia: kuidas juhtida laste kuulmislangust; [viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 2 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P02049
19. Rochesteri ülikooli meditsiinikeskus [Internet]. Rochester (NY): Rochesteri ülikooli meditsiinikeskus; c2019. Terviseentsüklopeedia: väikelaste ja laste kuulmistestide tüübid; [viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 2 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=90&contentid=p02038
20. UW Health [Internet]. Madison (WI): Wisconsini ülikooli haiglate ja kliinikute amet; c2019. Teave tervise kohta: kuulmiskatsed: kuidas seda tehakse; [uuendatud 2018. aasta 28. märts; viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 5 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8479
21. UW Health [Internet]. Madison (WI): Wisconsini ülikooli haiglate ja kliinikute amet; c2019. Teave tervise kohta: kuulmiskatsed: tulemused; [uuendatud 2018. aasta 28. märts; viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 8 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8482
22. UW Health [Internet]. Madison (WI): Wisconsini ülikooli haiglate ja kliinikute amet; c2019. Terviseteave: Kuulmiskatsed: riskid; [uuendatud 2018. aasta 28. märts; viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 7 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8481
23. UW Health [Internet]. Madison (WI): Wisconsini ülikooli haiglate ja kliinikute amet; c2019. Teave tervise kohta: kuulmiskatsed: testi ülevaade; [uuendatud 2018. aasta 28. märts; viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 2 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html
24. UW Health [Internet]. Madison (WI): Wisconsini ülikooli haiglate ja kliinikute amet; c2019. Teave tervise kohta: kuulmiskatsed: miks see on tehtud; [uuendatud 2018. aasta 28. märts; viidatud 2019. aasta 30. märtsil]; [umbes 3 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8477

Sellel saidil olevat teavet ei tohiks kasutada professionaalse meditsiiniabi või nõustamise asendajana. Kui teil on oma tervise kohta küsimusi, pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole.