Tervishoiutöötajad on enesetapu suhtes haavatavad. COVID-19 võiks muuta selle hullemaks

Sisu

• "Isegi kui see oli paratamatus, isegi kui midagi poleks nad võinud teha, peetakse [surma] läbikukkumiseks."
• "Aastal 2004 palusin unes surra," ütles ta. "Ja ma olin kindel, et olin ainus arst maailmas, kes seda tundis."
• Kahjuks on palju põhjuseid, miks tervishoiutöötajad - eriti arstid - ei otsi vaimse tervise probleemide lahendamiseks professionaalset abi.
• Kuna tervishoiutöötajad on juba tõsises vaimse tervise kriisis ja väheseid võimalusi abi saamiseks, on uue viiruse surmav pandeemia retsepti veelgi halvema vaimse tervise kriisi jaoks.

Tervishoiutöötajate enesetapp pole kahjuks uus nähtus.

Aprilli lõpus suri enesetapu tagajärjel COVID-19 patsiente ravinud erakorralise meditsiini arst dr Lorna Breen, kes oli ise lepingust kirjutanud ja haigusest paranenud.

Tema isa Phillip Breen usub, et vastutav on viirus ja laastamine, mille see New Yorkile, sealhulgas haiglale, kus Breen töötas. Ta ütles CNN-ile: "Ta läks kaevikutes alla ja vaenlane tappis rindejoonel."

Esmatasandi tervishoiutöötajad, eriti haiglate töötajad, kes on kannatanud patsientide arvu suurenemise tõttu, on silmitsi ränka haigusega, millest nad ei saa täpselt aru, kuidas ravida, ja mitmete surmajuhtumitega ühes vahetuses.

Wesley Boyd, Cambridge Health Alliance'i psühhiaater ja Harvardi meditsiinikooli psühhiaatria dotsent ütleb: "Ajalooliselt peetakse meditsiinilises väljaõppes patsiendi surmajuhtumit läbikukkumiseks."

"Isegi kui see oli paratamatus, isegi kui midagi poleks nad võinud teha, peetakse [surma] läbikukkumiseks."

Arstide jaoks, kes kipuvad olema üle jõu saavutatud, väidab Boyd, et patsiendi surm pärast patsiendi surma - nagu seda on tehtud mõnes haiglas koos COVID-19-ga - on vaimse tervisega seotud tohutu koormus.

Tervishoiutöötajatele selle maksunõude suurendamine on isikukaitsevahendite puudumine, isoleerumine perekonnast hirmust haigestuda, hirm, et nad ise nakatuvad viirusesse, ja töökaaslaste nägemine COVID-ist - 19.

Kuid depressioon, ärevus, posttraumaatiline stressihäire (PTSD) ja tervishoiutöötajate enesetapud pole kahjuks uus nähtus.

Enne pandeemiat leidis uuring, et peaaegu 16 protsenti traumapunkti arstidest vastas PTSD kriteeriumidele.

Meditsiinitöötajatel on suitsiidirisk kõrgem kui enamikul teistel kutsealadel. Meestearstide enesetappude määr on 1,4 korda kõrgem, samas kui naissoost elanike enesetappude määr on 2,2 korda kõrgem.

Vähesed inimesed on arstide vaimse tervise kriisist teadlikumad kui dr Pamelia Wible.

Kaheksa aastat tagasi viibis Wible enesetapu läbi surnud arsti mälestusmärgi juures. See oli kolmas arst, kes oli 18 kuu jooksul enesetapu surnud. See oli kriis, millest Wible ise ka ise lähemalt aru sai.

"Aastal 2004 palusin unes surra," ütles ta. "Ja ma olin kindel, et olin ainus arst maailmas, kes seda tundis."

2018. aastaks, kui Wible istus neil järjestikustel mälestusjumalateenistustel, teadis ta, et ta pole üksi. Kuid oli veel üks mõte, et ta ei saa peast välja: miks.

Mitte ainult miks nii paljud arstid surid enesetappu, aga miks inimesed sellest ei rääkinud? Ja mis kõige tähtsam: miks ei teinud keegi sellega midagi?

Ta hakkas oma ajaveebis kirjutama arstide enesetapust ja peagi jõudsid meditsiinitudengid ja arstid temaga rääkida.

Wible usub, et arstide vaimse tervise kriisi on nii tõsiseks teinud mitmed tegurid. Wible sõnul algab see sageli residentuuris, kui elanikke kasutatakse “odava tööjõuna”, teenides 80+ tundi nädalas töötades keskmiselt 61 000 dollarit aastas.

"Umbes kümmekond aastat tagasi piirasid nad residentuuri tundi 80-ni nädalas," ütleb Boyd, "kuid paljudes programmides peaksite enne ringide alustamist teadma oma patsientide kohta kõike - kus kõnnite rühmas koos teiste elanikega, et patsiente kontrollima. ”

Boyd ütleb, et see tähendab, et elanikud peavad sageli kohale jõudma enne, kui vahetus hakkab tegema eelringi, näiteks kontrollima laboritööd. "Nii et kellaajal on vähemalt 80 tundi nädalas pluss kõik, mida peate tegema nende 80 töötunni ajal."

Kahjuks on palju põhjuseid, miks tervishoiutöötajad - eriti arstid - ei otsi vaimse tervise probleemide lahendamiseks professionaalset abi.

Anonüümsuse tingimustes sõna võtnud New Yorgi haigla arst ütles, et vaimse tervisega seotud probleeme peetakse liiga sageli nõrkuse tunnuseks kutsealal, kus vastupidavus on hinnatud tunnusjoon.

Kuid abi mitte otsimiseks on ka konkreetsemaid põhjuseid.

Wible ja Boyd väidavad, et mõned riiklikud litsentsitahvlid ja töökohataotlused küsivad, kas arst on kunagi vaimse tervise ravi saanud.

"See on nende õiguste täielik rikkumine," sõnab Wible. "Kui ma otsisin sünnitusjärgse depressiooni raviks aastaid tagasi, miks peab seda teadma litsentsimisnõukogu või mu potentsiaalne tööandja?"

Boyd nõustub. "Nad peaksid küsima:" Kas te ei saa praegu oma töökohustusi täita? "Liiga palju riike ja potentsiaalsed tööandjad seda ikka ei tee," ütleb ta.

"Kahjuks on karta kartust, et kui juhatus kuuleb, siis võib seda teie vastu pidada."

Isegi arstidel, kes on taastunud uimastitarbimise häiretest, on raske haiglatega meditsiinikooli lõpetajana kokku viia.

Teine traagiline näide on meditsiinikooli lõpetanud Leigh Sundemi juht, kes suri kaks aastat pärast meditsiinikooli lõpetamist enesetappu. Ta oli noorpõlves võidelnud sõltuvusega, kuid oli paranemas ja meditsiinikoolis hästi hakkama saanud.

Naise sõltuvusajalugu takistas teda siiski sobitamast haiglaks oma residentuuri. Meditsiinikooli võlgadest koormatud ja alternatiivi nägemata suri Sundem 5. mail 2019 enesetapu tagajärjel.

Kuna tervishoiutöötajad on juba tõsises vaimse tervise kriisis ja väheseid võimalusi abi saamiseks, on uue viiruse surmav pandeemia retsepti veelgi halvema vaimse tervise kriisi jaoks.

Haiglad näivad olevat teadlikud tõenäosusest, et tervishoiutöötajad võitlevad pandeemia ajal ja pärast seda traumadega seotud häiretega.

Paljud on palganud vaimse tervise spetsialistid kohtumiseks kõigi töötajatega, kes soovivad oma tunnetest rääkida. Vaimse tervisega tegelevad organisatsioonid, nagu riiklik traumate taastamise võrgustik ja lahe eesliini töötajate nõustamisprojekt, on meditsiinitöötajatele korraldanud tasuta teraapiat.

Jääb üle vaadata, kas häbimärgistamist ja võimalikke ametialaseid tagajärgi saab piisavalt vähendada, et abi vajavad tegelikult abi otsivad need, kes seda vajavad.

Enne pandeemiat olid muudatused juba ammu tehtud - nüüd on need hädavajalikud.

Katie MacBride on vabakutseline kirjanik ja toimetaja. Lisaks Healthline'ile võib tema töid teiste müügikohtade hulgas leida ka Vice'ist, Rolling Stone'ist, The Daily Beastist ja Playboy'st. Praegu veedab ta liiga palju aega Twitteris, kus saate teda jälgida aadressil @msmacb.