Tervishoiureform: mida naised peavad teadma

Sisu

• Ülevaade

Pärast aastatepikkust nääklemist võeti 2010. aastal lõpuks vastu taskukohase hoolduse seadus. Kahjuks on endiselt palju segadust, mida see teie jaoks täpselt tähendab. Ja kuna mõned sätted algasid juba 1. augustil 2012 ja ülejäänu peaks algama 1. jaanuaril 2014, on nüüd aeg see välja mõelda. Õnneks on see enamasti hea uudis.

Kindlustusbörsid

Mida teada: Valitsus ütleb, et riiklikud "kindlustusbörsid" peavad olema avatud 1. oktoobriks 2013. Tuntud on ka osariigi turuplatsid, kus inimesed, kellel ei ole oma töökoha või riigi kindlustuskaitset, saavad soodsa hinnaga osta. hoolitseda. Riigid võivad kas luua oma börsid ja kehtestada osalevatele kindlustusandjatele reeglid või lasta valitsusel börsi luua ja seda vastavalt föderaalsele poliitikale korraldada. See toob kaasa riigiti erinevusi üksikutes küsimustes, näiteks kas abordid võivad olla kindlustatud. Uus kindlustus algab 1. jaanuaril 2014 ja ei mõjuta erakindlustusega inimesi.

Mida teha: Enamik riike on juba otsustanud, kas nad loovad oma börsid, nii et kui te pole kindlustatud, uurige välja olukord, kus te elate. Alustuseks vaadake seda hõlpsasti kasutatavat valitsuse kaarti, mida uuendatakse kord nädalas ja mis näitab iga osariigi programmi teadaolevaid üksikasju. Üksikasjalikuma teabe saamiseks vaadake seda osariigi pakutavate teenuste loendit.

Jagatud vastutuse karistusmaks (individuaalne mandaat)

Mida teada: Alates 2013. aasta maksudest peate oma maksuvormidel deklareerima, kust saate oma ravikindlustuse, sealhulgas ettevõtte ja oma poliisinumbri kontrollimiseks. Alates 2014. aastast peavad kindlustuseta inimesed maksma trahvi, mida nimetatakse "jagatud vastutuse makseks", et takistada inimestel ootamast haigestumiseni kindlustuse otsimisega või lootmast oma erakorraliste kulude katmiseks liikmete maksmisele. Esialgu algab trahv väike, 95 dollariga ja ulatub 2016. aastaks kuni 695 dollarini või 2,5% leibkonna brutotulust (olenevalt sellest, kumb on suurem). Kuigi maksu arvutatakse aastas, saate selle eest teha aastamakseid.

Mida teha: Paljud seadusandjad ütlevad, et selles vastuolulises taskukohase hoolduse seaduse osas on palju erandeid, nii et kui teil pole veel ravikindlustust, hakake oma võimalusi uurima. (Enamiku osariikide veebisaitidel on vähemalt osa teavet juba saadaval.) Kui tunnete, et te ei saa trahvimaksu endale lubada, hakake maksuvabastust taotlema ja kontrollige, kas teil on õigus saada tervishoiuteenuse toetust (enamik inimesi saab olla). Ja kui te lihtsalt ei soovi kindlustust osta, hakake karistustasu maksmiseks säästma, nii et see ei üllata teid maksuaja saabumisel.

Enam "naissoost" karistust pole

Mida teada: Varem on naiste ravikindlustusmaksed olnud kulukamad kui meestel, kuid tänu tervishoiureformile on nüüd kõik avatud turult ostetud plaanid (loe: osariikide börside või föderaalvalitsuse kaudu) nõutavad sama määr mõlemale soole.

Mida teha: Küsige oma praeguselt kindlustusandjalt, kas nad küsivad teilt teie daamide tõttu rohkem tasu. Vaadake oma poliitikat, et näha, kas maksate lisateenuste eest selliste teenuste eest nagu sünnitusabi ja OBGYNi külastused, kui see, mida valitsus pakub. Kui jah, siis võib -olla tasub üle minna mõnele uuele avatud plaanile.

Kohustuslik rasedus- ja vastsündinute hooldus

Mida teada: Sünnitusabi Ameerikas on kindlustuskaitse osas olnud pikka aega muutlik ja masendav, põhjustades paljude naiste elevust, nähes rasedustestil kahte joont, et kiiresti paanikaks, kuidas ta lapse eest hoolitsemise eest maksma hakkab. Naised võivad nüüd vähem muretseda, sest kõik avatud turuplaanid peavad hõlmama iga inimese jaoks „10 olulist kasu tervisele”, sealhulgas rasedus- ja sünnitusabi ning vastsündinute hooldus, samuti laste suurem katvus.

Mida teha: Kui plaanite varsti last saada, võrrelge oma praeguse poliitika hinda ja eeliseid nendega, mida teie osariik pakub. Avaturu plaanid pakuvad erinevaid katvusastmeid ja kuigi mõned asjad (nt rasestumisvastased vahendid) peavad olema 100 protsenti kaetud, ei ole kõik asjad (näiteks kontorikülastused). Valige plaan, mis hõlmab kõige enam kasutatavaid esemeid. Isegi kui te ei plaani last, kuid olete lapseootuse kõrgperioodil, võib siiski olla odavam osta avatud turu plaan.

Tasuta rasestumisvastane kontroll

Mida teada: president Obama andis eelmisel aastal kohustuse, et kõik Toidu- ja Ravimiameti poolt heaks kiidetud rasestumisvastased vahendid, sealhulgas pillid, plaastrid, spiraalid ja isegi mõned steriliseerimismeetodid, peavad olema kindlustatud isikute jaoks tasuta. Tänu viimastele seadusemuudatustele, kui töötate religioosse tööandja juures või käite usukoolis, mis keelab rasestumisvastased vahendid, saate osariigi valitsuselt tasuta oma rasestumisvastaseid vahendeid.

Mida teha: Nüüd saate valida rasestumisvastase vahendi, mis sobib teie kehale kõige paremini, muretsemata panga purunemise pärast. Näiteks peetakse spiraale (emakasiseseid seadmeid, nagu Mirena või Paraguard) kõige tõhusamaks pöörduva rasestumisvastase vahendina, kuid paljusid naisi hoiavad ära nende paigaldamise kõrged kulud. Kuigi see säte jõustus 1. augustil 2012 kuni 2014. aastani, kehtib see ainult erakindlustatud naiste kohta, kelle plaanid algasid pärast seda kuupäeva. Kui teie ettevõtte plaan algas enne tähtaega, peate võib-olla ootama kuni aasta, enne kui saate kasu saada. Iga naine peaks hakkama saama ilma kaasrahata rasestumisvastaseid vahendeid 1. jaanuariks 2014.

Ennetav tervishoid spetsiaalselt naistele

Mida teada: Praegu on kindlustusandjatel erinev ennetava abi (st tervishoiuteenuse osutamine haiguse ennetamiseks, mitte ravimiseks) ulatus ja kui palju see on kaetud-see on kiusatus, sest meditsiinitöötajad nõustuvad, et õigete ettevaatusabinõude võtmine võib olla kõige olulisem mida saame tervise heaks teha. Uued tervishoiureformid nõuavad kaheksa ennetusmeetme tasuta katmist kõigile naistele:

• Tervisliku naise visiidid (alates iga-aastasest visiidist üldarsti või OB-GÜN-i juurde ja seejärel täiendavate järelkontrolli visiididega, kui arst peab neid vajalikuks)
• Rasedusdiabeedi sõeluuring
• HPV DNA testimine
• STI nõustamine
• HIV-i sõeluuring ja nõustamine
• Rasestumisvastane ja rasestumisvastane nõustamine
• Imetamise tugi, tarvikud ja nõustamine
• Inimestevahelise ja perevägivalla sõeluuring ja nõustamine

Sellised asjad nagu mammogrammid, emakakaelavähi sõeluuringud ja muud haiguste sõeluuringud, mis pole loetelus, on hõlmatud enamiku, kuid mitte kõigi plaanidega. Vaimse tervise ja ainete kuritarvitamise sõeluuringud ja ravi ei ole spetsiifilised naistele, vaid on uute sätete kohaselt tasuta.

Mida teha: Kasutage seda võimalust ja veenduge, et jääte oma iga-aastaste linastuste ja muude külastustega kursis. Nagu tasuta rasestumisvastaste vahendite puhul, algas ka see meede ametlikult 1. augustil 2012, kuid kui teil pole pärast seda kuupäeva alanud erakindlustuspoliisi, näete hüvitisi alles siis, kui olete aastaks plaani teinud või alustanud 1. jaanuaril 2014.

Kui saate maksta, olete kaetud

Mida teada: Olemasolevad haigused, nagu kaasasündinud defekt või krooniline haigus, on pikka aega takistanud paljudel naistel korralikku kindlustust saamast. Millegi tõttu, mille üle teil ei olnud kontrolli (kuid mille katmine tegi teid kallimaks), keelati teil osaleda tööandja plaanides või oli teil sunnitud ostma ülikalli katastroofiline plaan. Ja taevas aitab teid, kui kaotasite mingil põhjusel kindlustuskaitse. Nüüd on see vaidlusalune küsimus, sest uued reformid nõuavad, et igaüks, kes saab maksta poliitika eest avatud turul, kvalifitseerub sellesse. Lisaks ei ole kindlustusel enam eluea piiranguid, nii et te ei saa "tühjaks saada", kui vajate suuremat hooldust, samuti ei pea te kartma kindlustuse kaotamise pärast, kui vajate kallist hooldust (teise nimega tagasilöögid). .

Mida teha: Kui teil on praegu seisund, mis muudab tervishoiu teie jaoks kallimaks või üle jõu käivaks, kontrollige, kas teil on õigus saada föderaalseid abiprogramme, kuna seda tüüpi stsenaariumide katmiseks avatakse palju rohkem rahalisi vahendeid. Seejärel vaadake, mis teile osariigi tasandil saadaval on.

Ülevaade