Rasedusaegne diabeet

Sisu

• Mis on rasedusdiabeet?
• Millised on rasedusdiabeedi sümptomid?
• Mis põhjustab rasedusdiabeeti?
• Keda ohustab rasedusdiabeet?
• Kuidas rasedusdiabeeti diagnoositakse?
• Glükoosiga kokkupuute test
• Üheastmeline test
• Kaheastmeline test
• Kas peaksin muretsema ka II tüüpi diabeedi pärast?
• Kas rasedusdiabeedi vorme on erinevaid?
• Kuidas rasedusdiabeeti ravitakse?
• Mida peaksin sööma, kui mul on rasedusdiabeet?
• Süsivesikud
• Valk
• Rasv
• Milliseid tüsistusi seostatakse rasedusdiabeediga?
• Milline on rasedusdiabeedi väljavaade?
• Kas rasedusdiabeeti saab vältida?

Mis on rasedusdiabeet?

Raseduse ajal tekib mõnel naisel kõrge veresuhkru tase. Seda seisundit nimetatakse rasedusdiabeediks (GDM) või rasedusdiabeediks. Rasedusdiabeet areneb tavaliselt raseduse 24. ja 28. nädala vahel.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste andmetel juhtub see Ameerika Ühendriikides hinnanguliselt 2–10 protsendil rasedustest.

Kui raseduse ajal tekib rasedusdiabeet, ei tähenda see, et teil oleks enne rasedust olnud diabeet või oleksite pärast seda. Kuid rasedusdiabeet tõstab tulevikus teie II tüüpi diabeedi tekkimise ohtu.

Halva juhtimise korral võib see suurendada ka teie lapse riski haigestuda diabeeti ja suurendada tüsistuste riski teie ja teie lapse jaoks raseduse ja sünnituse ajal.

Millised on rasedusdiabeedi sümptomid?

Rasedusdiabeet põhjustab harva sümptomeid. Kui teil tekivad sümptomid, on need tõenäoliselt kerged. Need võivad hõlmata järgmist:

• väsimus
• ähmane nägemine
• liigne janu
• liigne urineerimisvajadus
• norskamine

Mis põhjustab rasedusdiabeeti?

Rasedusdiabeedi täpne põhjus pole teada, kuid hormoonid mängivad selles tõenäoliselt rolli. Kui olete rase, toodab teie keha suuremas koguses mõnda hormooni, sealhulgas:

• inimese platsenta laktogeen (hPL)
• hormoonid, mis suurendavad insuliiniresistentsust

Need hormoonid mõjutavad teie platsentat ja aitavad teie rasedust säilitada. Aja jooksul suureneb nende hormoonide hulk teie kehas. Need võivad hakata teie keha muutma resistentseks insuliini, hormooni suhtes, mis reguleerib teie veresuhkrut.

Insuliin aitab glükoosi verest välja viia rakkudesse, kus seda kasutatakse energia saamiseks. Raseduse ajal muutub teie keha loomulikult kergelt insuliiniresistentseks, nii et teie vereringes on saadaval rohkem glükoosi, mida lapsele edasi anda. Kui insuliiniresistentsus muutub liiga tugevaks, võib teie vere glükoositase ebanormaalselt tõusta. See võib põhjustada rasedusdiabeeti.

Keda ohustab rasedusdiabeet?

Teil on suurem rasedusdiabeedi tekkimise oht, kui:

• on üle 25-aastased
• kui teil on kõrge vererõhk
• kui teil on perekonnas esinenud diabeeti
• olid enne rasedaks jäämist ülekaalulised
• võta raseduse ajal tavalisest suurem kaal
• ootavad mitut last
• olete varem sünnitanud üle 9 kilo kaaluva lapse
• on varem olnud rasedusdiabeet
• on olnud seletamatu raseduse katkemine või surnult sündinud
• on olnud glükokortikoidide kasutamisel
• kui teil on polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS), acanthosis nigricans või muud insuliiniresistentsusega seotud seisundid
• on Aafrika, Ameerika põliselanike, Aasia, Vaikse ookeani saarte elanike või hispaanlaste päritolu

Kuidas rasedusdiabeeti diagnoositakse?

Ameerika Diabeedi Assotsiatsioon (ADA) julgustab arste rasedatel regulaarselt rasedusdiabeedi märke kontrollima. Kui teil pole raseduse alguses teada diabeedi ajalugu ja normaalne veresuhkru tase, kontrollib arst teid tõenäoliselt rasedusdiabeedi suhtes, kui olete 24–28 nädalat rase.

Glükoosiga kokkupuute test

Mõned arstid võivad alustada glükoosikatse testiga. Selle katse jaoks pole vaja ettevalmistust.

Sa jood glükoosilahust. Ühe tunni pärast saate vereanalüüsi. Kui teie veresuhkru tase on kõrge, võib teie arst teha kolmetunnise suukaudse glükoositaluvuse testi. Seda peetakse kaheastmeliseks testimiseks.

Mõned arstid jätavad glükoosikatse testi täiesti vahele ja teevad ainult kahetunnise glükoositaluvuse testi. Seda peetakse üheastmeliseks testimiseks.

Üheastmeline test

1. Arst alustab teie tühja kõhu veresuhkru taseme testimist.
2. Nad paluvad teil juua lahust, mis sisaldab 75 grammi (g) süsivesikuid.
3. Nad kontrollivad teie veresuhkru taset uuesti tunni ja kahe tunni pärast.

Tõenäoliselt diagnoosivad nad teil rasedusdiabeeti, kui teil on mõni järgmistest:

• tühja kõhuga veresuhkru tase on vähemalt 92 milligrammi detsiliitri kohta (mg / dl)
• ühe tunni veresuhkru tase on suurem või võrdne 180 mg / dl
• kahetunnine veresuhkru tase on vähemalt 153 mg / dl

Kaheastmeline test

1. Kaheastmelise testi jaoks ei pea te paastuma.
2. Nad paluvad teil juua lahust, mis sisaldab 50 g suhkrut.
3. Nad kontrollivad teie veresuhkrut ühe tunni pärast.

Kui teie veresuhkru tase on sel hetkel suurem või võrdne 130 mg / dl või 140 mg / dl, korraldavad nad teise järelkontrolli teisel päeval. Selle kindlaksmääramise künnise otsustab arst.

1. Teise testi ajal alustab arst teie tühja kõhu veresuhkru taseme testimist.
2. Nad paluvad teil juua lahust, milles on 100 g suhkrut.
3. Nad kontrollivad teie veresuhkrut üks, kaks ja kolm tundi hiljem.

Tõenäoliselt diagnoosivad nad teil rasedusdiabeeti, kui teil on vähemalt kaks järgmistest väärtustest:

• tühja kõhuga veresuhkru tase on vähemalt 95 mg / dl või 105 mg / dl
• ühe tunni veresuhkru tase on suurem või võrdne 180 mg / dl või 190 mg / dL
• kahetunnine veresuhkru tase on suurem või võrdne 155 mg / dl või 165 mg / dl
• kolmetunnine veresuhkru tase on vähemalt 140 mg / dl või 145 mg / dl

Kas peaksin muretsema ka II tüüpi diabeedi pärast?

Samuti julgustab ADA arste raseduse alguses naisi II tüüpi diabeedi suhtes skriinima. Kui teil on II tüüpi diabeedi riskitegureid, testib arst tõenäoliselt teie seisundit teie esimesel sünnieelsel visiidil.

Nende riskitegurite hulka kuuluvad:

• ülekaaluline
• olles istuv
• kellel on kõrge vererõhk
• kui teie veres on madal hea (HDL) kolesterooli tase
• kui teie veres on kõrge triglütseriidide tase
• kellel on perekonnas esinenud diabeeti
• kellel on varem olnud rasedusdiabeet, prediabeet või insuliiniresistentsuse tunnused
• olles varem sünnitanud lapse, kes kaalus üle 9 kilo
• pärit Aafrika, Ameerika põliselanike, Aasia, Vaikse ookeani saarte elanike või hispaanlaste päritolu

Kas rasedusdiabeedi vorme on erinevaid?

Rasedusdiabeet jaguneb kahte klassi.

Klass A1 kasutatakse rasedusdiabeedi kirjeldamiseks, mida saab kontrollida ainult dieediga. Inimesed, kellel on A2 klassi rasedusdiabeet, vajavad oma seisundi kontrollimiseks insuliini või suukaudseid ravimeid.

Kuidas rasedusdiabeeti ravitakse?

Kui teil diagnoositakse rasedusdiabeet, sõltub teie raviplaan teie veresuhkru tasemest kogu päeva jooksul.

Enamasti soovitab arst teil enne ja pärast sööki kontrollida veresuhkrut ning kontrollida oma seisundit tervisliku toitumise ja regulaarsete treeningutega.

Mõnel juhul võivad nad vajadusel lisada ka insuliini süste. Mayo kliiniku andmetel vajab ainult 10 kuni 20 protsenti rasedusdiabeediga naistest insuliini, et aidata veresuhkrut kontrollida.

Kui arst julgustab teid veresuhkru taset jälgima, võib ta varustada teid spetsiaalse glükoosisisalduse jälgimise seadmega.

Samuti võivad nad teile välja kirjutada insuliinisüste kuni sünnituseni. Madala veresuhkru vältimiseks küsige oma arstilt insuliini süstimise õigesti ajastamist seoses söögikordade ja treeninguga.

Samuti võib arst teile öelda, mida teha, kui teie veresuhkru tase langeb liiga madalale või on pidevalt kõrgem kui peaks.

Mida peaksin sööma, kui mul on rasedusdiabeet?

Tasakaalustatud toitumine on rasedusdiabeedi korraliku juhtimise võti. Eriti peaksid rasedusdiabeediga naised pöörama erilist tähelepanu süsivesikute, valkude ja rasvade tarbimisele.

Regulaarne söömine - nii sageli kui iga kahe tunni tagant - aitab teil ka veresuhkru taset kontrollida.

Süsivesikud

Süsivesikurikaste toitude nõuetekohane eraldamine aitab vältida veresuhkru kasvu.

Arst aitab teil täpselt määrata, kui palju süsivesikuid peaksite päevas sööma. Samuti võivad nad soovitada teil pöörduda registreeritud dietoloogi poole, et aidata söögikavasid.

Tervislikud süsivesikute valikud hõlmavad järgmist:

• täistera
• pruun riis
• oad, herned, läätsed ja muud kaunviljad
• tärkliserikas köögivili
• madala suhkrusisaldusega puuviljad

Valk

Rasedad naised peaksid sööma kaks kuni kolm portsjonit valku. Headeks valguallikateks on lahja liha ja linnuliha, kala ja tofu.

Rasv

Teie dieeti lisatavad tervislikud rasvad hõlmavad soolamata pähkleid, seemneid, oliiviõli ja avokaadot. Siit saate rohkem näpunäiteid selle kohta, mida süüa ja vältida - kui teil on rasedusdiabeet.

Milliseid tüsistusi seostatakse rasedusdiabeediga?

Kui teie rasedusdiabeet on halvasti juhitud, võib teie veresuhkru tase kogu raseduse vältel jääda kõrgemaks, kui see peaks olema. See võib põhjustada komplikatsioone ja mõjutada teie lapse tervist. Näiteks kui teie laps on sündinud, võib tal olla:

• kõrge sünnikaal
• hingamisraskused
• madal veresuhkur
• õlgade düstookia, mille tõttu jäävad nende õlad sünnituse ajal kinni sünnikanalisse

Neil võib olla ka suurem risk diabeedi tekkeks hilisemas elus. Seetõttu on nii tähtis astuda samme rasedusdiabeedi juhtimiseks, järgides arsti soovitatud raviplaani.

Milline on rasedusdiabeedi väljavaade?

Veresuhkur peaks pärast sünnitust normaliseeruma. Kuid rasedusdiabeedi tekitamine suurendab II tüüpi diabeedi riski hilisemas elus. Küsige oma arstilt, kuidas saate vähendada nende seisundite ja nendega seotud komplikatsioonide tekke riski.

Kas rasedusdiabeeti saab vältida?

Rasedusdiabeeti pole võimalik täielikult ära hoida. Tervislike harjumuste omaksvõtmine võib aga vähendada teie seisundi tekkimise võimalusi.

Kui olete rase ja teil on üks rasedusdiabeedi riskifaktoreid, proovige süüa tervislikult ja regulaarselt treenida. Isegi kerge tegevus, näiteks kõndimine, võib olla kasulik.

Kui plaanite lähitulevikus rasestuda ja teil on ülekaaluline kaal, on üks parimaid asju, mida saate teha, oma kehakaalu langetamiseks oma arstiga koostööd teha. Isegi väikese kehakaalu kaotamine aitab teil vähendada rasedusdiabeedi riski.

Lugege seda artiklit hispaania keeles.