Kõik, mida peate fibromüalgia kohta teadma

Sisu

• Fibromüalgia sümptomid
• Fibromüalgia udu | Udu
• Naiste fibromüalgia sümptomid | Sümptomid naistel
• Fibromüalgia meestel
• Fibromüalgia käivituspunktid
• Fibromüalgia valu
• Valu rinnus
• Seljavalu
• Jalgade valu
• Fibromüalgia põhjustab
• Infektsioonid
• Geenid
• Trauma
• Stress
• Fibromüalgia ja autoimmuunsus
• Fibromüalgia riskifaktorid
• Fibromüalgia diagnoos
• Fibromüalgia ravi
• Fibromüalgia ravimid
• Valuvaigistid
• Antidepressandid
• Krambivastased ravimid
• Fibromüalgia looduslikud ravimid
• Fibromüalgia dieedi soovitused
• Fibromüalgia valu leevendamine
• Elamine fibromüalgiaga
• Fibromüalgia faktid ja statistika

Mis on fibromüalgia?

Fibromüalgia on pikaajaline (krooniline) haigus.

See põhjustab:

• valu lihastes ja luudes (lihas-skeleti valu)
• helluspiirkonnad
• üldine väsimus
• uni ja kognitiivsed häired

Seda seisundit võib olla raske mõista isegi tervishoiuteenuse pakkujate jaoks. Selle sümptomid jäljendavad teiste seisundite sümptomeid ja diagnoosi kinnitamiseks pole reaalseid katseid. Seetõttu diagnoositakse fibromüalgia sageli valesti.

Varem seadsid mõned tervishoiuteenuse osutajad isegi kahtluse alla, kas fibromüalgia on tõeline. Tänapäeval on sellest palju paremini aru saadud. Osa häbimärgist, mis seda varem ümbritses, on leevendunud.

Fibromüalgia võib endiselt olla keeruline ravi. Kuid ravimid, ravi ja elustiili muutused võivad aidata teil sümptomeid hallata ja elukvaliteeti parandada.

Fibromüalgia sümptomid

Fibromüalgia põhjustab nn valupiirkondi. Mõni neist piirkondadest kattub varem nimetatutega helluspiirkondadena, mida nimetatakse päästikupunktideks või pakkumispunktideks. Mõned neist varem märgitud helluspiirkondadest on siiski välja jäetud.

Nendes piirkondades esinev valu tundub olevat pidev tuim valu. Teie tervishoiuteenuse osutaja kaalub fibromüalgia diagnoosi, kui teil on 2016. aastal fibromüalgia diagnostiliste kriteeriumide läbivaatamisel kirjeldatud viiest valupiirkonnast 4-s valu- ja lihaskonna valu esinenud.

Seda diagnostilist protokolli nimetatakse "mitme koha valuks". See on erinevalt 1990. aasta fibromüalgia diagnostiliste kriteeriumide määratlusest "krooniline laialt levinud valu".

See diagnoosimisprotsess keskendub luu- ja lihaskonna valudele ning valu raskusastmele erinevalt valu kestuse rõhutamisest, mis oli varem fibromüalgia diagnoosimise fookuskriteeriumid.

Muud fibromüalgia sümptomid on:

• väsimus
• unehäired
• magamine pikema aja vältel, ilma et oleksite puhanud (taastamatu uni)
• peavalud
• depressioon
• ärevus
• probleeme keskendumisel või tähelepanu pööramisel
• valu või tuim valu alakõhus
• silmade kuivus
• põieprobleemid, näiteks interstitsiaalne tsüstiit

Fibromüalgiaga inimestel võivad aju ja närvid tavapäraseid valusignaale valesti tõlgendada või reageerida neile liiga hästi. Selle põhjuseks võib olla aju keemiline tasakaalutus või mõjutava keskvalu (aju) sensibiliseerimise kõrvalekalle.

Fibromüalgia võib mõjutada ka teie emotsioone ja energiataset.

Siit saate teada, millised selle sümptomid võivad teie elu kõige rohkem mõjutada.

Fibromüalgia udu | Udu

Fibromüalgia udu - tuntud ka kui "fibroudu" või "ajuudu" - on mõiste, mida mõned inimesed kasutavad, et kirjeldada hägusat tunnet, mida nad saavad. Fibroudu tunnused hõlmavad järgmist:

• mälu aegub
• keskendumisraskused
• probleeme erksana püsimisega

Ajakirjas Rheumatology International avaldatud andmetel peavad mõned inimesed fibromüalgiast tingitud vaimset udusust häirivamaks kui valu.

Naiste fibromüalgia sümptomid | Sümptomid naistel

Fibromüalgia sümptomid on üldiselt olnud naistel raskemad kui meestel. Naistel on laialdasem valu, IBS-i sümptomid ja hommikune väsimus kui meestel. Samuti on levinud valulikud perioodid.

Kuid kui rakendatakse diagnostiliste kriteeriumide 2016. aasta muudatusi, diagnoositakse fibromüalgia rohkem meestel, mis võib vähendada meeste ja naiste kogetava valu taseme vahet. Selle eristuse edasiseks hindamiseks on vaja teha rohkem uuringuid.

Menopausile üleminek võib fibromüalgia halvendada.

Asja teeb keeruliseks asjaolu, et mõned menopausi ja fibromüalgia sümptomid tunduvad peaaegu identsed.

Fibromüalgia meestel

Mehed saavad ka fibromüalgia. Siiski võivad nad jääda diagnoosimata, kuna seda peetakse naise haiguseks. Praegune statistika näitab aga, et kuna 2016. aasta diagnostikaprotokoll on kergemini rakendatav, diagnoositakse rohkem mehi.

Meestel on fibromüalgiast ka tugev valu ja emotsionaalsed sümptomid. American Journal of Public Health avaldatud 2018. aasta uuringu kohaselt mõjutab see seisund nende elukvaliteeti, karjääri ja suhteid.

Osa häbimärgistamisest ja diagnoosi saamise raskustest tuleneb ühiskonna ootusest, et valus olevad mehed peaksid selle "ära imema".

Mehed, kes julgevad arsti poole pöörduda, võivad kohata piinlikkust ja võimalust, et nende kaebusi ei võeta tõsiselt.

Fibromüalgia käivituspunktid

Varem diagnoositi inimestel fibromüalgia, kui neil oli laialt levinud valu ja hellus vähemalt 11-l 18st spetsiifilisest päästikukohast keha ümber. Tervishoiuteenuse osutajad kontrolliksid kindlalt neile vajutades, kui palju neist punktidest olid valusad.

Ühised päästikupunktid hõlmasid järgmist:

• pea taga
• õlgade ülaosa
• ülemine rind
• puusad
• põlved
• välised küünarnukid

Enamasti ei kuulu päästikpunktid enam diagnostikaprotsessi osaks.

Selle asemel võivad tervishoiuteenuse osutajad diagnoosida fibromüalgia, kui teil on olnud valu 2016. aasta muudetud diagnostiliste kriteeriumide kohaselt määratletud viiest valupiirkonnast 4-l ja teil pole muud diagnoositavat meditsiinilist seisundit, mis valu seletaks.

Fibromüalgia valu

Valu on iseloomulik fibromüalgia sümptom. Tunnete seda oma keha erinevates lihastes ja muudes pehmetes kudedes.

Valu võib ulatuda kergest valust kuni intensiivse ja peaaegu väljakannatamatu ebamugavustundeni. Selle tõsidus võib dikteerida, kui hästi sa päevast päeva hakkama saad.

Fibromüalgia näib tulenevat ebanormaalsest närvisüsteemi reaktsioonist. Teie keha reageerib üle asjadele, mis ei tohiks tavaliselt valusad olla. Ja võite tunda valu rohkem kui ühes kehapiirkonnas.

Olemasolevad uuringud ei oska siiski fibromüalgia täpset põhjust täpsustada. Uuringud arenevad jätkuvalt, et paremini mõista seda seisundit ja selle päritolu.

Valu rinnus

Kui fibromüalgiavalu on teie rinnus, võib see tunda hirmuäratavalt sarnast südameataki valu.

Rindkere valu fibromüalgia korral on tegelikult koondunud kõhresse, mis ühendab teie ribisid rinnaga. Valu võib kiirguda õlgadele ja kätele.

Fibromüalgia valu rinnus võib tunda:

• terav
• torkamine
• nagu põletustunne

Ja sarnaselt infarktile võib see panna teid hinge tõmbama.

Seljavalu

Selg on üks levinumaid kohti valu tundmiseks. Umbes 80 protsendil ameeriklastest on mingil hetkel elus alaseljavalud. Kui selg valutab, ei pruugi olla selge, kas süüdi on fibromüalgia või mõni muu seisund, näiteks artriit või tõmbunud lihas.

Muud sümptomid, nagu ajuudu ja väsimus, võivad aidata kindlaks määrata fibromüalgia. Samuti on võimalik fibromüalgia ja artriidi kombinatsioon.

Samad ravimid, mida võtate teiste fibromüalgia sümptomite leevendamiseks, võivad aidata ka seljavalu. Venitus- ja tugevdusharjutused võivad aidata teie selja lihaseid ja muid pehmeid kudesid.

Jalgade valu

Samuti võite tunda fibromüalgiavalu jalgade lihastes ja pehmetes kudedes. Jalavalu võib sarnaneda tõmbunud lihase valulikkuse või artriidi jäikusega. See võib olla:

• sügav
• põletamine
• tuikav

Mõnikord tunneb jalgade fibromüalgia tuimust või kipitust. Teil võib olla jube indekseerimise tunne. Kontrollimatu tung oma jalgu liigutada on märk rahutute jalgade sündroomist (RLS), mis võib fibromüalgiaga kattuda.

Väsimus avaldub mõnikord jalgades. Teie jäsemed võivad tunduda rasked, justkui oleksid raskused neid all hoidnud.

Fibromüalgia põhjustab

Tervishoiuteenuse osutajad ja teadlased ei tea, mis põhjustab fibromüalgia.

Viimaste uuringute kohaselt näib põhjus olevat mitme tabamuse teooria, mis hõlmab geneetilist dispositsiooni (pärilikud omadused), mida täiendab päästik või päästikute kogum, nagu nakkus, trauma ja stress.

Vaatame neid potentsiaalseid tegureid ja veel mitut muud, mis võivad mõjutada inimeste fibromüalgia tekkimist.

Infektsioonid

Varasem haigus võib põhjustada fibromüalgia või halvendada selle sümptomeid. Gripp, kopsupõletik, seedetrakti infektsioonid, näiteks need, mis on põhjustatud Salmonella ja Shigella bakteritel ja Epstein-Barri viirusel on kõigil võimalikud seosed fibromüalgiaga.

Geenid

Fibromüalgia kulgeb sageli peredes. Kui teil on selle haigusega pereliige, on teil suurem oht ​​selle tekkeks.

Teadlased arvavad, et teatud geenimutatsioonid võivad selles rolli mängida. Nad on tuvastanud mõned võimalikud geenid, mis mõjutavad keemiliste valusignaalide ülekannet närvirakkude vahel.

Trauma

Inimestel, kellel on raske füüsiline või emotsionaalne trauma, võib tekkida fibromüalgia. Seisund on olnud traumajärgne stressihäire (PTSD).

Stress

Nagu trauma, võib ka stress teie kehale pikaajalist mõju avaldada. Stress on seotud hormonaalsete muutustega, mis võivad fibromüalgiale kaasa aidata.

Tervishoiuteenuse osutajad ei saa täielikult aru, mis põhjustab fibromüalgiavalu kroonilist laialdast olemust. Üks teooria ütleb, et aju langetab valulävi. Aistingud, mis varem ei olnud valulikud, muutuvad aja jooksul väga valusaks.

Teine teooria on see, et närvid reageerivad valusignaalidele üle.

Nad muutuvad tundlikumaks kuni punktini, kus nad põhjustavad tarbetut või liialdatud valu.

Fibromüalgia ja autoimmuunsus

Autoimmuunhaiguste, nagu reumatoidartriit (RA) või hulgiskleroos (MS) korral on keha ekslikult suunatud oma kudedele valkudega, mida nimetatakse autoantikehadeks. Nii nagu see tavaliselt ründaks viirusi või baktereid, ründab immuunsüsteem hoopis liigeseid või muid terveid kudesid.

Fibromüalgia sümptomid näevad välja väga sarnased autoimmuunhaiguste sümptomitega. Need sümptomite kattumised on viinud teooriani, et fibromüalgia võib olla autoimmuunne seisund.

Seda väidet on olnud raske tõestada, osaliselt seetõttu, et fibromüalgia ei põhjusta põletikku ja tänapäevaseid paljunevaid autoantikehi pole leitud.

Siiski on võimalik samaaegselt olla autoimmuunhaigus ja fibromüalgia.

Fibromüalgia riskifaktorid

Fibromüalgia ägenemine võib olla tingitud:

• stress
• vigastus
• haigus, näiteks gripp

Ajukemikaalide tasakaalustamatus võib põhjustada aju ja närvisüsteemi tavapäraste valusignaalide valet tõlgendamist või ülereageerimist.

Muud tegurid, mis suurendavad teie fibromüalgia tekkimise riski, on järgmised:

• Sugu. Enamik fibromüalgia juhtumeid diagnoositakse praegu naistel, kuigi selle soolise erinevuse põhjus pole selge.
• Vanus. Kõige tõenäolisemalt diagnoositakse teid keskeas ja teie risk suureneb vananedes. Kuid lastel võib tekkida ka fibromüalgia.
• Perekonna ajalugu. Kui teil on fibromüalgiaga lähedasi pereliikmeid, võib teil tekkida suurem risk.
• Haigus. Kuigi fibromüalgia ei ole artriidi vorm, võib luupuse või RA esinemine suurendada ka fibromüalgia tekkimise ohtu.

Fibromüalgia diagnoos

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib diagnoosida teil fibromüalgia, kui teil on olnud laialt levinud valu 3 kuud või kauem. "Laialt levinud" tähendab, et valu on mõlemal pool keha ja te tunnete seda oma vööst üles ja alla.

Pärast põhjalikku uurimist peab teie tervishoiuteenuse osutaja järeldama, et ükski teine ​​seisund ei põhjusta teie valu.

Ükski laborikatse ega pildistamise skaneerimine ei suuda fibromüalgia tuvastada. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib neid katseid kasutada teie kroonilise valu muude võimalike põhjuste välistamiseks.

Fibromüalgia võib tervishoiuteenuse osutajatel olla raske autoimmuunhaigustest eristada, kuna sümptomid sageli kattuvad.

Mõned uuringud on näidanud seost fibromüalgia ja autoimmuunhaiguste vahel, nagu Sjögreni sündroom.

Fibromüalgia ravi

Praegu ei ole fibromüalgia raviks olemas.

Selle asemel keskendub ravi sümptomite vähendamisele ja elukvaliteedi parandamisele:

• ravimid
• enesehooldusstrateegiad
• elustiili muutused

Ravimid võivad leevendada valu ja aidata paremini magada. Füüsiline ja tööteraapia parandavad teie jõudu ja vähendavad teie keha stressi. Harjutused ja stressi vähendamise tehnikad võivad aidata teil end nii vaimselt kui ka füüsiliselt paremini tunda.

Lisaks võiksite otsida tuge ja juhiseid. See võib hõlmata terapeudi külastamist või tugigrupiga liitumist.

Tugigrupis võite saada nõu teistelt fibromüalgiaga inimestelt, kes aitavad teil oma teekonda läbida.

Fibromüalgia ravimid

Fibromüalgia ravi eesmärk on valu juhtimine ja elukvaliteedi parandamine. See saavutatakse sageli enesehoolduse ja ravimite kahesuunalise lähenemisviisi abil.

Fibromüalgia tavalised ravimid hõlmavad järgmist:

Valuvaigistid

Kerge valu korral võivad abiks olla käsimüügis olevad valuvaigistid, näiteks ibuprofeen (Advil) või atsetaminofeen (tylenool).

Varem määrati valu leevendamiseks narkootikume, nagu tramadool (Ultram), mis on opioid. Uuringud on siiski näidanud, et need pole tõhusad. Samuti suurendatakse narkootiliste ainete annuseid tavaliselt kiiresti, mis võib neid ravimeid välja kirjutanutele põhjustada terviseriski.

Enamik tervishoiuteenuse osutajaid soovitab fibromüalgia raviks narkootikume vältida.

Antidepressandid

Mõnikord kasutatakse fibromüalgiast tingitud valu ja väsimuse raviks selliseid antidepressante nagu duloksetiin (Cymbalta) ja milnatsipraan-HCL (Savella). Need ravimid võivad samuti aidata parandada une kvaliteeti ja töötada neurotransmitterite tasakaalustamisel.

Krambivastased ravimid

Gabapentiin (Neurontin) oli mõeldud epilepsia raviks, kuid see võib aidata ka fibromüalgiaga inimestel sümptomeid vähendada. Pregabalin (Lyrica), teine ​​krambivastane ravim, oli esimene FDA poolt fibromüalgia vastu heaks kiidetud ravim. See blokeerib närvirakkudel valusignaalide saatmise.

Sümptomite vastu võivad aidata mõned ravimid, mis ei ole FDA heaks kiidetud fibromüalgia raviks, sealhulgas antidepressandid ja une abivahendid. Kunagi kasutatud lihasrelaksante ei soovitata enam kasutada.

Teadlased uurivad ka mõnda eksperimentaalset ravi, mis võivad tulevikus fibromüalgiaga inimesi aidata.

Fibromüalgia looduslikud ravimid

Kui teie tervishoiuteenuse osutaja määratud ravimid ei leevenda teie fibromüalgia sümptomeid täielikult, võite otsida alternatiive. Paljud looduslikud ravimeetodid keskenduvad stressi vähendamisele ja valu vähendamisele. Saate neid kasutada üksi või koos traditsiooniliste meditsiiniliste ravimeetoditega.

Fibromüalgia looduslike ravimite hulka kuuluvad:

• füsioteraapia
• nõelravi
• 5-hüdroksütrüptofaan (5-HTP)
• meditatsioon
• joogat, kasuta hüpermobiilsuse korral ettevaatusega
• taiji
• võimlemine
• massaažiteraapia
• tasakaalustatud tervislik toitumine

Ravi võib potentsiaalselt vähendada stressi, mis käivitab fibromüalgia sümptomid ja depressiooni.

Rühmateraapia võib olla kõige taskukohasem valik ja see annab teile võimaluse kohtuda teistega, kes läbivad samu probleeme.

Kognitiivne käitumisteraapia (CBT) on veel üks võimalus, mis aitab teil stressirohke olukordi hallata. Individuaalne teraapia on saadaval ka siis, kui eelistate üks-ühele abi.

Oluline on märkida, et enamikku fibromüalgia alternatiivsetest ravimeetoditest ei ole põhjalikult uuritud ega osutunud tõhusaks.

Enne nende raviviiside proovimist küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt eeliste ja riskide kohta.

Fibromüalgia dieedi soovitused

Mõned inimesed teatavad, et nad tunnevad end paremini, kui järgivad kindlat toitumiskava või väldivad teatud toite. Kuid uuringud ei ole tõestanud, et ükski dieet parandaks fibromüalgia sümptomeid.

Kui teil on diagnoositud fibromüalgia, proovige süüa üldiselt tasakaalustatud toitu. Toitumine on oluline keha tervena hoidmisel, sümptomite ägenemise vältimisel ja pideva energiavarustuse tagamisel.

Dieedistrateegiad, mida meeles pidada:

• Söö puu- ja köögivilju koos täisteratooteid, madala rasvasisaldusega piimatooteid ja tailiha valku.
• Joo palju vett.
• Söö rohkem taimi kui liha.
• Vähendage suhkrukogust dieedil.
• Harjutage nii tihti kui võimalik.
• Töötage oma tervisliku kehakaalu saavutamise ja säilitamise nimel.

Võite avastada, et teatud toidud muudavad teie sümptomid veelgi halvemaks, näiteks gluteen või MSG. Sel juhul hoidke iga söögikoha järel jälgimist, mida sööte ja kuidas tunnete end.

Jagage seda päevikut oma tervishoiuteenuse osutajaga. Need võivad aidata teil tuvastada kõiki sümptomeid süvendavaid toite. Nende toitude vältimine võib olla kasulik sümptomite haldamisel.

Fibromüalgia võib põhjustada väsimust ja kulumist.

Mõned toidud annavad teile energiat, mida vajate oma päeva läbimiseks.

Fibromüalgia valu leevendamine

Fibromüalgiavalu võib olla piisavalt ebamugav ja järjepidev, et segada teie igapäevast rutiini. Ärge leppige ainult valuga. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga selle haldamise viisidest.

Üks võimalus on võtta selliseid valuvaigisteid nagu:

• aspiriin
• ibuprofeen
• naprokseennaatrium
• aidata ebamugavuste korral
• madalam valu tase
• aitavad teil oma seisundit paremini hallata

Need ravimid vähendavad põletikku. Ehkki põletik ei ole fibromüalgia peamine osa, võib see esineda RA või mõne muu haigusega kattuvana. Valuvaigistid võivad aidata teil paremini magada.

Pange tähele, et MSPVA-del on kõrvaltoimeid. MSPVA-de pikaajalise kasutamise korral on soovitatav olla ettevaatlik, nagu tavaliselt kroonilise valu korral.

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, et luua ohutu raviplaan, mis aitab teil oma seisundit hallata.

Antidepressandid ja krambivastased ravimid on veel kaks ravimiklassi, mille teie tervishoiuteenuse osutaja võib teie valu juhtimiseks välja kirjutada.

Kõige tõhusam valuvaigisti ei ole ravimipudelis.

Harjutused nagu jooga, nõelravi ja füsioteraapia võivad:

Fibromüalgia väsimus võib olla sama keeruline kui valu.

Õppige paar strateegiat, mis aitavad teil päeval paremini magada ja tunda end erksamana.

Elamine fibromüalgiaga

Teie elukvaliteeti võivad mõjutada, kui elate igapäevaselt valu, väsimuse ja muude sümptomitega. Keerulised asjad on paljude inimeste arusaamatused fibromüalgia suhtes. Kuna teie sümptomeid on raske näha, on ümbritsevatel inimestel lihtne oma valu kujuteldavaks jätta.

Teadke, et teie seisund on tõeline. Olge püsiv teie jaoks sobiva ravi otsimisel. Enne kui hakkate end paremini tundma, peate võib-olla proovima mitut teraapiat või kasutama mõnda tehnikat koos.

Toetuge inimestele, kes saavad aru, mida te läbi elate, näiteks:

• oma tervishoiuteenuse pakkujalt
• lähedased sõbrad
• terapeut

Ole enda vastu leebe. Püüa mitte üle pingutada. Mis kõige tähtsam, uskuge, et saate õppida oma seisundiga toime tulema ja sellega toime tulema.

Fibromüalgia faktid ja statistika

Fibromüalgia on krooniline haigus, mis põhjustab:

• laialt levinud valu
• väsimus
• magamisraskused
• depressioon

Praegu pole ravi võimalik ja teadlased ei saa täielikult aru, mis seda põhjustab. Ravi keskendub sümptomite leevendamiseks ravimitele ja elustiili muutmisele.

Umbes 18-aastastel ja vanematel inimestel ehk umbes 2 protsendil elanikkonnast on diagnoositud fibromüalgia. Enamik fibromüalgia juhtumeid diagnoositakse naistel, kuid see võib mõjutada ka mehi ja lapsi.

Enamik inimesi diagnoositakse keskeas.

Fibromüalgia on krooniline (pikaajaline) haigus. Mõnedel inimestel võivad siiski tekkida remissioonitüüpi perioodid, mille jooksul nende valu ja väsimus paranevad.