Kuidas hooldada survetõbe

Survevalu on nahapiirkond, mis laguneb, kui miski pidevalt nahka hõõrub või surub.

Survehaavandid tekivad siis, kui nahale on liiga kaua liiga palju survet avaldatud. See vähendab verevoolu piirkonnas. Piisava vereta võib nahk surra ja tekkida haavand.

Teil on suurem tõenäosus saada survetõbi, kui:

• Kasutage ratastooli või hoidke pikemat aega voodis
• Kas vanem täiskasvanu
• Teatud kehaosi ei saa ilma abita liigutada
• Teil on haigus, mis mõjutab verevoolu, sealhulgas diabeet või veresoonte haigused
• Kas teil on Alzheimeri tõbi või mõni muu seisund, mis mõjutab teie vaimset seisundit
• On habras nahk
• Ei saa põit ega soolt kontrollida
• Ärge toituge piisavalt

Survehaavandid on rühmitatud sümptomite raskusastme järgi. I etapp on kõige leebem etapp. IV etapp on halvim.

• I etapp: Naha punetav ja valulik piirkond, mis ei muutu vajutades valgeks. See on märk sellest, et võib tekkida rõhuhaavand. Nahk võib olla soe või jahe, kindel või pehme.
• II etapp: Nahk villib või moodustab avatud haava. Haavandi ümbrus võib olla punane ja ärritunud.
• III etapp: Nahal tekib nüüd avatud, sisse vajunud auk, mida nimetatakse kraateriks. Naha all olev kude on kahjustatud. Võib-olla näete kraatris keharasva.
• IV etapp: Survehaavand on muutunud nii sügavaks, et on kahjustatud lihaseid ja luid ning mõnikord ka kõõluseid ja liigeseid.

On veel kahte tüüpi survetõbe, mis ei sobi etappidesse.

• Haavandid, mis on kaetud kollase, kollakaspruuni, rohelise või pruuni nahaga. Surnud naha tõttu on raske öelda, kui sügav on valus. Seda tüüpi haavandid on "ebastabiilsed".
• Survehaavandid, mis tekivad koes sügaval naha all. Seda nimetatakse kudede sügavaks vigastuseks. Piirkond võib olla tumelilla või kastanipunane. Naha all võib olla verega täidetud vill. Seda tüüpi nahavigastused võivad kiiresti muutuda III või IV staadiumi survevaluks.

Survehaavandid kipuvad moodustuma kohtades, kus nahk katab kondiseid alasid, näiteks teie:

• Tuharad
• Küünarnukk
• Puusad
• Kontsad
• Pahkluud
• Õlad
• tagasi
• Pea taga

I või II astme haavandid paranevad sageli, kui neid hoolikalt hooldada. III ja IV astme haavandeid on raskem ravida ning nende paranemine võib võtta kaua aega. Siit saate teada, kuidas kodus valu tekitada.

Vabastage piirkonnale avaldatav surve.

• Rõhu vähendamiseks kasutage spetsiaalseid patju, vahtpadju, papusid või madratsipatju. Mõned padjad on veega või õhuga täidetud, et aidata piirkonda toetada ja pehmendada. Millist tüüpi padja te kasutate, sõltub teie haavast ja sellest, kas olete voodis või ratastoolis. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, millised valikud oleksid teie jaoks parimad, sealhulgas mis kuju ja tüüpi materjal.
• Tihti vahetage positsioone. Kui olete ratastoolis, proovige oma asendit iga 15 minuti järel muuta. Kui olete voodis, tuleks teid liigutada umbes iga 2 tunni tagant.

Hoolige haavade eest vastavalt teie teenusepakkuja juhistele. Infektsiooni vältimiseks hoidke haav puhtana. Puhastage haavandid iga kord, kui vahetate sideme.

• Etapi jaoks olen valus, võite seda piirkonda õrnalt pesta pehme seebi ja veega. Vajadusel kasutage piirkonda kehavedelike eest niiskustõket. Küsige oma teenusepakkujalt, millist tüüpi niisutajat kasutada.
• II staadiumi survetõmbed tuleb puhastada soolase veega (soolalahusega), loputades surnud kude. Või võib teie teenusepakkuja soovitada konkreetset puhastusvahendit.
• Ärge kasutage vesinikperoksiidi ega joodi puhastusvahendeid. Need võivad nahka kahjustada.
• Hoidke haavandeid spetsiaalse sidemega. See kaitseb nakkuste eest ja aitab hoida haige niisket, et see saaks paraneda.
• Rääkige oma teenusepakkujaga, millist tüüpi sidemeid kasutada. Sõltuvalt haavandi suurusest ja staadiumist võite kasutada kile, marli, geeli, vahtu või muud tüüpi sidemeid.
• Enamikku III ja IV astme haavandeid ravib teie teenusepakkuja. Küsige koduhoolduse erijuhiste kohta.

Vältige täiendavaid vigastusi või hõõrdumist.

• Pulber oma linad kergelt, nii et nahk neid voodis ei hõõruks.
• Vältige asendite liikumisel libisemist või libisemist. Püüdke vältida positsioone, mis survet avaldavad.
• Hoolitse terve naha eest, hoides seda puhtana ja niisutatuna.
• Iga päev kontrollige oma nahka, kas pole haavandeid. Paluge oma hooldajal või usaldusväärsel inimesel kontrollida piirkondi, mida te ei näe.
• Kui rõhuvalu muutub või tekib uus, rääkige sellest oma teenusepakkujale.

Hoolitse oma tervise eest.

• Sööge tervislikke toite. Õige toitumine aitab teil paraneda.
• Kaotada liigset kaalu.
• Saage palju magada.
• Küsige oma teenusepakkujalt, kas sobib teha õrnaid venitusi või kergeid harjutusi. See võib aidata parandada vereringet.

Ärge masseerige nahka haavandi lähedal ega peal. See võib põhjustada rohkem kahju. Ärge kasutage sõõriku- või rõngakujulisi patju. Need vähendavad verevoolu piirkonnas, mis võib põhjustada haavandeid.

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on villid või avatud haavandid.

Helistage viivitamatult, kui on nakkusnähte, näiteks:

• Valusalt ebameeldiv lõhn
• Mäda tuleb valusast välja
• Punetus ja hellus haige ümber
• Haavale lähedal olev nahk on soe ja / või paistes
• Palavik

Rõhuhaavand - hooldus; Lamatis - hooldus; Decubituse haavand - hooldus

• Dekubiidi haavandi progresseerumine

James WD, Elston DM Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Füüsikalistest teguritest tulenevad dermatoosid. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, toim. Andrewsi nahahaigused: kliiniline dermatoloogia. 13. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 3. peatükk.

Marston WA. Haavade hooldus. In: Cronenwett JL, Johnston KW, toim. In: Sidawy AN, Perleri BA, toim. Rutherfordi veresoonte kirurgia ja endovaskulaarne teraapia. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 115.

Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD; Ameerika Arstide Kolledži kliiniliste juhiste komitee. Rõhuhaavandite ravi: Ameerika Arstide Kolledži kliinilise praktika juhend. Ann Intern Med. 2015; 162 (5): 370-379. PMID: 25732279 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25732279/.

• Rõhu haavad