Fibromuskulaarne düsplaasia

Sisu

• Millised on sümptomid ja sümptomid?
• Mis seda põhjustab?
• Geenid
• Hormoonid
• Ebanormaalsed arterid
• Kes selle saab?
• Kuidas seda diagnoositakse?
• Kuidas seda ravitakse?
• Perkutaanne transluminaalne angioplastika
• Kirurgia
• Kuidas see mõjutab eeldatavat eluiga?

Mis on fibromuskulaarne düsplaasia?

Fibromuskulaarne düsplaasia (FMD) on seisund, mis põhjustab lisarakkude kasvu arterite seintes. Arteriad on veresooned, mis kannavad verd teie südamest ülejäänud kehasse. Rakkude lisakasv kitsendab artereid, võimaldades nende kaudu vähem verd voolata. See võib viia ka arterite punnideni (aneurüsmid) ja pisarateni (dissektsioonid).

Suu- ja sõrataud mõjutab tavaliselt keskmise suurusega artereid, mis varustavad verd:

• neerud (neeruarterid)
• aju (unearterid)
• kõht või sooled (mesenteriaalsed arterid)
• käed ja jalad

Nende organite vähenenud verevool võib põhjustada püsivaid kahjustusi.

Suu- ja sõrataud mõjutab 1–5 protsenti ameeriklastest. Ligikaudu kolmandikul selle haigusega inimestest on see rohkem kui ühes arteris.

Millised on sümptomid ja sümptomid?

Suu- ja sõrataud ei põhjusta alati sümptomeid. Kui see juhtub, sõltuvad sümptomid sellest, milliseid elundeid see mõjutab.

Neerude vähenenud verevoolu sümptomiteks on:

• külgvalu
• kõrge vererõhk
• neeru kokkutõmbumine
• vereanalüüsiga mõõdetud neerufunktsiooni häired

Aju vähenenud verevoolu sümptomiteks on:

• peavalu
• pearinglus
• kaelavalu
• helin või kõrvus paisuv heli
• rippuvad silmalaud
• ebaühtlase suurusega õpilased
• insult või ministroke

Kõhu vähenenud verevoolu sümptomiteks on:

• kõhuvalu pärast söömist
• seletamatu kaalulangus

Käte ja jalgade verevoolu vähenemise sümptomiteks on:

• kõndimisel või jooksmisel kahjustatud jäseme valu
• nõrkus või tuimus
• temperatuuri või värvi muutused kahjustatud jäsemes

Mis seda põhjustab?

Arstid pole kindlad, mis põhjustab suu- ja sõrataudi. Kuid teadlased on leppinud kolme peamise teooriaga:

Geenid

Ligikaudu 10 protsenti suu- ja sõrataudi juhtudest esineb sama perekonna liikmetel, mis viitab sellele, et geneetika võib selles rolli mängida. Kuid see, et teie vanemal või õel-vennal on selline seisund, ei tähenda, et te selle saate. Lisaks võib pereliikmetel olla suu- ja sõrataud, mis mõjutab erinevaid artereid.

Hormoonid

Naistel on suu- ja sõrataudi tõenäosus kolm kuni neli korda suurem kui meestel, mis viitab sellele, et tegemist võib olla naissuguhormoonidega. Kuid selle kinnitamiseks on vaja rohkem uuringuid.

Ebanormaalsed arterid

Arterite hapnikupuudus nende moodustumise ajal võib põhjustada nende ebanormaalse arengu, mis viib verevoolu vähenemiseni.

Kes selle saab?

Kuigi suu- ja sõrataudi täpne põhjus pole teada, võivad teie haigestumise võimalusi suurendada mõned tegurid. Need sisaldavad:

• olles alla 50-aastane naine
• ühe või mitme haigusseisundiga pereliikme olemasolu
• suitsetamine

Kuidas seda diagnoositakse?

Arter võib stetoskoopiga arteri kuulamisel kahtlustada, et teil on suu- ja sõrataud. Lisaks teiste sümptomite hindamisele võivad nad teie diagnoosi kinnitamiseks kasutada ka pilditesti.

Suu- ja sõrataudi diagnoosimiseks kasutatud pilditestid hõlmavad järgmist:

• Dupleks (Doppleri) ultraheli. Selles testis kasutatakse veresoonte kujutiste loomiseks kõrgsageduslikke helilaineid ja arvutit. See võib näidata, kui hästi veri teie arterites voolab.
• Magnetresonantsangiograafia. Selles testis kasutatakse võimsate magnetite ja raadiolainete abil veresoonte piltide loomiseks.
• Kompuutertomograafia angiograafia. Selles testis kasutatakse röntgenkiirte ja kontrastvärvi, et toota üksikasjalikke pilte teie veresoontest.
• Arteriograafia. Kui mitteinvasiivsed testid ei suuda diagnoosi kinnitada, võib vaja minna arteriogrammi. Selles testis kasutatakse kontrastvärvi, mis süstitakse läbi kubemesse või kahjustatud kehaossa asetatud traadi. Seejärel tehakse teie veresoontest röntgenikiirgus.

Kuidas seda ravitakse?

Suu- ja sõrataudi ei saa ravida, kuid saate sellega hakkama. Raviprotseduurid aitavad teil oma sümptomeid hallata ja ennetada haiguse tüsistusi.

Paljud inimesed leiavad vererõhuravimitest teatud määral leevendust, sealhulgas:

• angiotensiin II retseptori blokaatorid: kandesartaan (Atacand), irbesartaan (Avapro), losartaan (Cozaar), valsartaan (Diovan)
• angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (AKE inhibiitorid): benasepriil (lotensiin), enalapriil (Vasotec), lisinopriil (Prinvil, Zestril)
• beeta–blokaatorid: atenolool (tenormiin), metoprolool (Lopressor, Toprol-XL)
• kaltsiumikanali blokaatorid: amlodipiin (Norvasc), nifedipiin (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)

Verehüüvete vältimiseks peate võib-olla võtma ka verevedeldajaid, näiteks aspiriini. Need hõlbustavad vere läbimist kitsenenud arterites.

Täiendavad ravivõimalused hõlmavad järgmist:

Perkutaanne transluminaalne angioplastika

Kitsenenud arterisse keeratakse õhuke toru, mida nimetatakse kateetriks ja mille ühes otsas on õhupall. Seejärel täidetakse õhupall arteri lahtihoidmiseks.

Kirurgia

Kui teil on arteris ummistus või arter on äärmiselt kitsas, peate selle parandamiseks vajama operatsiooni. Teie kirurg kas eemaldab teie arteri blokeeritud osa või suunab verevoolu selle ümber.

Kuidas see mõjutab eeldatavat eluiga?

Suu- ja sõrataud on tavaliselt elukestev seisund. Kuid teadlased ei ole leidnud tõendeid selle kohta, et see vähendab eeldatavat eluiga ja paljud suu- ja sõrataudiga inimesed elavad 80. – 90.

Töötage oma arstiga, et leida parim viis sümptomite ohjamiseks ja öelge neile kindlasti, kui märkate uusi sümptomeid, sealhulgas:

• nägemine muutub
• kõne muutused
• käte või jalgade seletamatud muutused