Gripp: faktid, statistika ja sina

Sisu

• Levimus
• Kulud
• Vaktsiin
• Tüsistused ja suremus

Gripp ehk gripp on nakkav hingamisteede haigus, mida põhjustavad nina, kurku ja mõnikord ka kopse nakatavad viirused. Gripp levib enamasti inimeselt inimesele ja gripiga inimesed on kõige nakkavamad esimese kolme kuni nelja päeva jooksul pärast nende haiguse algust.

Gripp võib tekkida äkki. Varasteks sümptomiteks võivad olla väsimus, kehavalud ja külmavärinad, köha, kurguvalu ja palavik. Enamiku inimeste jaoks taandub gripp iseseisvalt, kuid mõnikord võib gripp ja selle tüsistused olla surmavad.

Gripiviirused liiguvad õhu kaudu tilkadena, kui keegi nakkuse käes köha, aevastab või räägib. Võite tilku otse sisse hingata või mikroobid esemelt korjata ja seejärel silmadesse, ninasse või suhu viia. Grippi põdevad inimesed võivad seda levitada teistele kuni kuue jala kaugusel.

Selle artikli avaldamise ajal oli gripi aktiivsus Ameerika Ühendriikides gripihooajaks 2018–2019 endiselt madal. Gripitaoliste haiguste ambulatoorsete visiitide osakaal kasvas pisut 1,7 protsendini, mis on alla riigi lähtetaseme 2,2 protsenti.

Gripihooaeg 2017-2018 oli aga aastakümnete jooksul üks surmavaimaid, kus gripipõhise haiguse korral on kõrge polikliiniku ja erakorralise meditsiini osakonna külastused ning kõrge gripiga seotud haiglaravil viibimise määr.

Gripifaktide ja statistika kohta saate lisateavet altpoolt.

Levimus

Gripiviirusi on nelja tüüpi: A-, B-, C- ja D. Inimeste A- ja B-gripiviirused põhjustavad USA-s peaaegu igal talvel hooajalisi epideemiaid.

C-gripiviiruse nakkused põhjustavad üldiselt kerget hingamisteede haigust ja arvatakse, et need ei põhjusta epideemiaid. Samal ajal mõjutavad D-gripiviirused peamiselt veiseid ja ei tea, et need nakatavad või põhjustavad haigusi inimestel.

Enamikul grippi haigestunutel on kerge haigus, nad ei vaja arstiabi ega viirusevastaseid ravimeid ning nad taastuvad vähem kui kahe nädala jooksul. Inimesed, kellel on suurem risk gripitüsistuste tekkeks, hõlmavad:

• alla 5-aastased lapsed, eriti alla 2-aastased lapsed
• täiskasvanud vanemad kui 65 aastat
• hooldekodude ja muude pikaajalise hoolduse asutuste elanikud
• rasedad ja naised kuni kaks nädalat pärast sünnitust
• nõrgestatud immuunsussüsteemiga inimesed
• inimesed, kellel on kroonilised haigused, näiteks astma, südamehaigused, neeruhaigused, maksahaigused ja diabeet
• väga rasvunud inimesed, kelle kehamassiindeks on 40 või suurem

Alates 2010. aastast on gripp põhjustanud Ameerika Ühendriikides igal aastal 9,3–49 miljonit haigust. Igal aastal haigestub gripp keskmiselt viis kuni 20 protsenti Ameerika Ühendriikide elanikkonnast.

Arvatakse, et gripp põhjustab 31,4 miljonit ambulatoorset visiiti ja enam kui 200 000 hospitaliseerimist aastas.

2017. – 2018. Aasta raskel gripihooajal, mis on üks viimaste aastate pikimaid, on hinnangute kohaselt haiglas hospitaliseeritud üle 900 000 inimese ja grippi suri üle 80 000 inimese.

Lisaks oli 2018. aasta oktoobri lõpus CDC-le teatatud hooaja 2017-2018 ajal 185 laste surmast. Ligikaudu 80 protsenti neist surmadest toimus lastel, kes ei olnud gripivaktsineerimist saanud.

Eelmine hooaeg maksis kõige rohkem 65-aastaseid ja vanemaid täiskasvanuid. Ligikaudu 58 protsenti hinnanguliselt hospitaliseerimistest toimus selles vanuserühmas.

Kulud

Gripp maksab hinnanguliselt 10,4 miljardit dollarit aastas otseseid ravikulusid ja veel 16,3 miljardit dollarit saamata jäänud tulu aastas.

Lisaks põhjustab gripp USA töötajatele umbes 17 miljoni tööpäeva puudumist gripi tõttu, mis maksab haiguspäevadel hinnanguliselt 7 miljardit dollarit aastas ja kaotab tootlikkuse.

Tööhõivekonsultatsioonifirma Challenger, Gray & Christmas andmetel oli gripi tõttu aastatel 2017-2018 gripi tõttu tööandjatele kaotatud tootlikkuse hinnanguline maksumus enam kui 21 miljardit dollarit. Lisaks haigestus hinnanguliselt 25 miljonit töötajat, samal ajal kui puuduvate vahetuste tõttu kaotatud palga keskmine summa oli 855,68 dollarit.

2018. aasta aruandes hinnati hooajalise gripi keskmiseks majanduslikuks koormuseks Ameerika tervishoiusüsteemile ja ühiskonnale aastas 11,2 miljardit dollarit. Otsesed ravikulud olid hinnanguliselt 3,2 miljardit dollarit ja kaudsed kulud 8 miljardit dollarit.

Vaktsiin

Parim viis gripi eest kaitsmiseks on igal aastal vaktsineerimine. CDC soovitab kõigile, kes on vanemad kui kuus kuud, iga-aastane gripiproov.

Gripivaktsiin on saadaval süstena või ninaspreina. Kõige tavalisem gripivaktsiinide valmistamise viis on munapõhise tootmisprotsessi kasutamine, mida on kasutatud enam kui 70 aastat.

Samuti on olemas gripivaktsiinide rakupõhine tootmisprotsess, mille USA Toidu- ja Ravimiamet kiitis heaks 2012. aastal. Kolmas vaktsiinitüüp kiideti heaks kasutamiseks Ameerika Ühendriikides 2013. aastal; see versioon hõlmab rekombinantse tehnoloogia kasutamist.

Kuigi aastane gripivaktsiin pole sajaprotsendiliselt efektiivne, on see siiski gripi vastu parim kaitse. Vaktsiini efektiivsus võib varieeruda aastaaegadest sõltuvalt, erinevas vanuses ja riskirühmas ning isegi vaktsiinitüübi järgi.

Värskeimad uuringud näitavad aga, et gripivaktsineerimine vähendab gripihaiguste riski kogu elanikkonna hulgas 40–60 protsenti hooaja jooksul, kui enamik ringlevaid gripiviirusi sobib gripivaktsiiniga hästi.

Gripihooajal 2016-2017 väitis CDC, et gripivaktsiin hoidis ära hinnanguliselt 5,3 miljonit haigust, 2,6 miljonit arstivisiiti ja 85 000 gripiga seotud haiglaravi.

2017. aasta uuringus jõuti järeldusele, et gripivaktsineerimine vähendas gripiga seotud surmajuhtumi riski poole võrra kõrge riskiga meditsiiniliste seisunditega laste seas. Tervete laste puhul vähendas see riski peaaegu kahe kolmandiku võrra.

Veel üks 2018. aastal avaldatud uuring näitas, et gripiprobleemid vähendasid täiskasvanute seas raske gripi riski ja vähendasid ka haiguse raskust.

Grippi haiglasse lastud täiskasvanute hulgas oli vaktsineeritud täiskasvanutel 59 protsenti väiksem tõenäosus saada väga raske haigus, mille tagajärjeks oli intensiivraviosakond, kui vaktsineerimata täiskasvanutel.

Gripivaktsiini 2017-2018 üldine efektiivsus nii A- kui ka B-gripiviiruse vastu on hinnanguliselt 40 protsenti. See tähendab, et gripivaktsiin vähendas 40% võrra inimese üldist riski, et ta peab pöörduma arsti kabinetti arsti poole.

Viimased mitu hooaega on 6 kuu kuni 17-aastaste laste gripivaktsineerimiste arv püsinud ühtlane, kuid ei vasta riiklikele rahvatervise eesmärkidele, mis on 80 protsenti.

Hooajal 2017-2018 langes leviala 57,9 protsendile, võrreldes 59 protsendiga aasta varem. Samal perioodil oli täiskasvanute seas gripivaktsineerimiste osakaal 37,1 protsenti, mis on 6,2 protsendipunkti vähem kui aasta varem.

Hooajaks 2018-2019 on vaktsiinitootjate hinnangul Ameerika Ühendriikides saadaval kuni 168 miljonit gripivaktsiini annust.

Tüsistused ja suremus

Enamik gripihaigeid taastub mõne päeva kuni kahe nädala jooksul, kuid kõrge riskiga lastel ja täiskasvanutel võivad tekkida sellised tüsistused nagu:

• kopsupõletik
• bronhiit
• astma ägenemised
• sinusinfektsioonid
• südameprobleemid
• kõrvapõletikud

Gripp on kopsupõletiku sagedane põhjus, eriti nooremate laste, eakate, rasedate või teatud krooniliste tervisehäiretega või hooldekodus elavate inimeste seas. 2016. aastal olid gripp ja kopsupõletik USA-s kaheksandal kohal surmapõhjus.

65-aastastel ja vanematel inimestel on suurem risk tõsiste gripi tüsistuste tekkeks. Ühe 2016. aasta aruande kohaselt võib gripihaigete arv, kellel on ka bakteriaalne infektsioon, ulatuda 2–65 protsendini.

Arvatakse, et 70–85 protsenti hooajalisest gripist põhjustatud surmajuhtumitest on juhtunud 65-aastastel ja vanematel inimestel. Selle vanuserühma inimeste seas on 50–70 protsenti hooajalistest gripiga seotud hospitaliseerimistest.

Lisaks gripiprobleemidele soovitab CDC igapäevaseid ennetavaid tegevusi, nagu haigetest inimestest eemal viibimine, köha ja aevastamise katmine ning sagedane kätepesu.

Kui teil tekib gripp, võib arst välja kirjutada viirusevastaseid ravimeid - mis võivad muuta haiguse leebemaks ja lühendada haigestumise aega - see võib tähendada erinevust kergema haiguse ja väga raske haiguse vahel, mis võib põhjustada haiglas viibimine.