Mis on eksotroopia?
Sisu
- Ülevaade
- Eksotroopia tüübid
- Kaasasündinud eksotroopia
- Sensoorne eksotroopia
- Omandatud eksotroopia
- Vahelduv eksotroopia
- Millised on eksotroopia sümptomid?
- Visioon
- Muud sümptomid
- Tüsistused
- Eksotroopia põhjused
- Kuidas diagnoositakse eksotroopiat?
- Kuidas ravitakse eksotroopiat?
- Milline on väljavaade?
Ülevaade
Exotropia on strabismuse tüüp, mis on silmade nihkumine. Exotropia on seisund, mille korral üks või mõlemad silmad pöörduvad ninast väljapoole. See on risti silmade vastand.
Ligikaudu 4 protsenti Ameerika Ühendriikide inimestest põeb strabismi. Eksotroopia on levinud strabismuse vorm. Kuigi see võib mõjutada kõiki inimesi igas vanuses, diagnoositakse seda tavaliselt elu alguses. Exotropia moodustab väikelaste silmade väärarengutest kuni 25 protsenti.
Selle seisundi kohta lisateabe saamiseks lugege edasi.
Eksotroopia tüübid
Eksotroopia klassifitseeritakse tavaliselt selle tüübi järgi.
Kaasasündinud eksotroopia
Kaasasündinud eksotroopiat nimetatakse ka infantiilseks. Selle haigusega inimestel on silmad või silmad väljapoole pööratud alates sünnist või varases lapseeas.
Sensoorne eksotroopia
Silma halb nägemine põhjustab selle pööramise väljapoole ja ei tööta sirge silmaga paralleelselt. Seda tüüpi eksotroopia võib esineda igas vanuses.
Omandatud eksotroopia
Seda tüüpi eksotroopia on tingitud haigusest, traumast või muust tervislikust seisundist, eriti nendest, mis mõjutavad aju. Näiteks võib insult või Downi sündroom suurendada selle seisundi riski.
Vahelduv eksotroopia
See on kõige levinum eksotroopia vorm. See mõjutab kaks korda rohkem naisi kui isaseid.
Vahelduv eksotroopia põhjustab silma mõnikord väljapoole liikumist, sageli siis, kui olete väsinud, haige, unistate või vaatate kaugusesse. Muul ajal jääb silm sirgeks. See sümptom võib ilmneda harva või võib juhtuda nii sageli, et see muutub pidevalt konstantseks.
Millised on eksotroopia sümptomid?
Silmad, mis ei keskendu ja töötavad üksteisega koos, võivad põhjustada mitmesuguseid probleeme nägemise ja füüsilise tervisega.
Visioon
Kui silmad ei keskendu koos, saadetakse ajju kaks erinevat visuaalset pilti. Üks pilt on see, mida sirge silm näeb, ja teine on see, mida pööratud silm näeb.
Topeltnägemise vältimiseks tekib amblüoopia või laisk silm ja aju ignoreerib pilti pööratud silmast. See võib põhjustada pööratud silma nõrgenemist, mis võib põhjustada nägemise halvenemist või kaotust.
Muud sümptomid
Muud sümptomid võivad olla:
- üks või mõlemad silmad pöörduvad väljapoole
- silmade sagedane hõõrumine
- kissitades või katta ühte silma, kui vaatate eredasse valgusesse või üritate näha kaugel asuvaid esemeid
Tüsistused
See seisund võib põhjustada ka tüsistusi. Eksotroopia tunnuseks võib olla järgmine:
- peavalud
- probleeme lugemisega
- silmade koormus
- udune nägemine
- kehv 3D-nägemine
Lühinägelikkus on levinud ka selle haigusega inimestel. Ajakirjas American Journal of Ophthalmology avaldatud uuringu kohaselt muutub üle 90 protsendi vahelduva eksotroopiaga lastest 20-aastaselt lühinägelik. Uuringus märgitakse, et lühinägelikkus tekkis sõltumata sellest, kas lapsi raviti haigusseisundi tõttu või mitte.
Eksotroopia põhjused
Eksotroopia tekib silmalihaste tasakaaluhäire korral või kui aju ja silma vahel on signaaliprobleem. Mõnikord võib selle põhjustada mõni tervislik seisund, näiteks katarakt või insult. Seisund võib olla ka pärilik.
Ligikaudu 30 protsendil strabismiga lastest on selle haigusega pereliige. Kui perekonna ajalugu, haigust või seisundit ei ole võimalik tuvastada, pole arstid kindlad, mis põhjustab sellise straibismi nagu eksotroopia arengut.
Arvatakse, et seda ei põhjusta teleri vaatamine, videomängude mängimine ega arvutitöö. Kuid need tegevused võivad silmi väsitada, mis võib põhjustada eksotroopia halvenemist.
Kuidas diagnoositakse eksotroopiat?
Diagnoos pannakse tavaliselt perekonna ajaloo ja nägemise testimise põhjal. Selle häire diagnoosimiseks on kõige paremini varustatud silmaarst või optometrist - silmahaigustele spetsialiseerunud arstid. Nad küsivad teilt sümptomite, perekonna ajaloo ja muude terviseseisundite kohta, mis aitavad neil diagnoosi panna.
Teie arst viib läbi ka mitmeid nägemiskatseid. Need võivad hõlmata järgmist:
- tähtede lugemine silmakaardilt, kui teie laps on lugemiseks piisavalt vana
- asetades silmade ette rea läätsesid, et näha, kuidas need valgust murravad
- testid, mis vaatavad, kuidas silmad keskenduvad
- laienevate silmatilkade kasutamine silmade pupillide laiendamiseks ja arstil nende sisemise struktuuri uurimiseks
Kuidas ravitakse eksotroopiat?
Kui silmade nihkumine toimub elu alguses ja triivimist juhtub harva, võib arst soovitada lihtsalt vaadata ja oodata. Ravi võib soovitada, kui triivimine hakkab halvenema või ei parane, eriti väikesel lapsel, kelle nägemine ja silmalihased alles arenevad.
Ravi eesmärk on panna silmad võimalikult palju joonduma ja parandada nägemist. Hooldused hõlmavad järgmist:
- Prillid: Prillid, mis aitavad parandada lähi- või kaugnägelikkust, aitavad hoida silmi joondatud.
- Plaaster: eksotroopiaga inimesed eelistavad joondatud silma, nii et nägemine väljapoole pööratud silmas võib nõrgeneda, mille tulemuseks on amblüoopia (laisk silm). Vale joondatud silma tugevuse ja nägemise parandamiseks soovitavad mõned arstid “hea” silma lappimist kuni mitu tundi päevas, et julgustada teid kasutama nõrgemat silma.
- Harjutused: teie arst võib keskendumise parandamiseks soovitada erinevaid silmaharjutusi.
Mõnel juhul võib arst soovitada ka silma lihaste korrigeerimiseks operatsiooni. Operatsioon tehakse lapse üldanesteesia all ja täiskasvanu jaoks kohaliku tuimastava toimega. Mõnikord tuleb operatsiooni korrata.
Täiskasvanutel ei paranda operatsioon tavaliselt nägemist. Selle asemel võib täiskasvanu valida operatsiooni, et silmad paistaksid sirged.
Milline on väljavaade?
Eksotroopia on levinud ja ravitav, eriti kui see diagnoositakse ja korrigeeritakse noorena. Umbes 4. elukuuks peaksid silmad olema joondatud ja võimelised keskenduma. Kui märkate pärast seda punkti mittevastavust, laske see silmaarstil kontrollida.
Eksperdid märgivad, et ravimata eksotroopia kipub aja jooksul süvenema ja paraneb harva spontaanselt.