Kuidas tuvastada mitraalse stenoosi ja ravi

Sisu

• Mitraalse stenoosi sümptomid
• Peamised põhjused
• Kuidas diagnoos pannakse
• Kuidas ravida
• Võimalikud tüsistused

Mitraalne stenoos vastab mitraalklapi paksenemisele ja lupjumisele, mille tulemuseks on ava kitsenemine, mis võimaldab verel aatriumist vatsakesse liikuda. Mitraalklapp, tuntud ka kui kahesuunaline klapp, on südamestruktuur, mis eraldab vasaku aatriumi vasakust vatsakesest.

Vastavalt paksenemisastmele ja sellest tulenevalt vere läbimise ava suurusele võib mitraalstenoosi klassifitseerida:

• Kerge mitraalne stenoos, mille ava vere läbimiseks aatriumist vatsakesse on vahemikus 1,5 kuni 4 cm;
• Mõõdukas mitraalne stenoos, mille ava on vahemikus 1 kuni 1,5 cm;
• Raske mitraalstenoos, mille ava on alla 1 cm.

Sümptomid hakkavad tavaliselt ilmnema siis, kui stenoos on mõõdukas või tõsine, kuna verevool hakkab raskeks muutuma, mille tagajärjeks on õhupuudus, kerge väsimus ja valu rinnus, näiteks diagnoosi kinnitamiseks ja ravi alustamiseks on vaja kardioloogi külastust.

Mitraalse stenoosi sümptomid

Mitraalne stenoos ei näita tavaliselt sümptomeid, kuid mõned võivad tekkida pärast füüsilisi jõupingutusi, näiteks:

• Kerge väsimus;
• Hingeldustunne, eriti öösel, kui peate magama istudes või lamades;
• Peapööritus püsti tõustes;
• Valu rinnus;
• Vererõhk võib olla normaalne või langenud;
• Roosa nägu.

Lisaks võib inimene tunda iseenda peksmist ja köhimist, kui kopsu veen või kapillaarid rebenevad. Tea verise köha peamisi põhjuseid.

Peamised põhjused

Mitraalse stenoosi peamine põhjus on reumaatiline palavik, mis on peamiselt bakter Streptococcus pneumoniae põhjustatud haigus, mis lisaks kurgu põletiku tekitamisele põhjustab immuunsussüsteemis autoantikehade tootmist, mis põhjustab liigesepõletikku ja võib-olla ka liigesepõletikku. muutused südame struktuuris. Vaadake, kuidas reumaatilist palavikku tuvastada ja ravida.

Harvem on mitraalstenoos kaasasündinud, see tähendab, et see sünnib koos lapsega ja seda saab tuvastada varsti pärast sündi tehtud testides. Muud mitraalse stenoosi põhjused, mis on haruldasemad kui kaasasündinud stenoos, on: süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit, Fabry tõbi, Whipple'i tõbi, amüloidoos ja südamekasvaja.

Kuidas diagnoos pannakse

Kardioloog paneb diagnoosi läbi patsiendi kirjeldatud sümptomite analüüsi, lisaks mõned uuringud, näiteks rindkere radiograafia, elektrokardiogramm ja ehhokardiogramm. Vaadake, milleks see on mõeldud ja kuidas ehhokardiogramm tehakse.

Lisaks saab kaasasündinud mitraalstenoosi korral diagnoosi panna südame auskultatsioonist, mille käigus on kuulda haigusele iseloomulikku südamemüristust. Vaadake, kuidas tuvastada südame müristamist.

Kuidas ravida

Mitraalse stenoosi ravi toimub vastavalt kardioloogi soovitusele, näidates individuaalsed ravimite annused vastavalt patsiendi vajadustele. Ravi viiakse tavaliselt läbi beetablokaatorite, kaltsiumi antagonistide, diureetikumide ja antikoagulantide kasutamisega, mis võimaldavad südamel korralikult töötada, leevendada sümptomeid ja vältida tüsistusi.

Mitraalse stenoosi kõige raskematel juhtudel võivad kardioloogid soovitada mitraalklapi parandamiseks või asendamiseks operatsiooni. Siit saate teada operatsioonijärgse ja südameoperatsioonist taastumise kohta.

Võimalikud tüsistused

Kuna mitraalse stenoosi korral on raskusi vere liikumisega aatriumist vatsakesse, säästetakse vasakut vatsakest ja see jääb normaalse suurusega. Kuna vasakus aatriumis on suur vere kogunemine, kipub see õõnsus suurenema, mis võib hõlbustada näiteks südame rütmihäirete, näiteks kodade virvendusarütmia, ilmnemist. Nendel juhtudel võib patsiendil insuldi riski vähendamiseks olla vaja kasutada suukaudseid antikoagulante.

Lisaks, kuna vasak aatrium saab verd kopsust, on vasaku aatriumi vere kogunemise korral raskusi kopsu selleni jõudva vere südamesse saatmisega. Seega koguneb kopsu lõpuks palju verd ja järelikult võib see imbuda, mille tulemuseks on äge kopsuturse. Lisateave ägeda kopsuödeemi kohta.