Miks ma söön oma koorikuid?

Sisu

• Mis põhjustab inimeste söömist oma kärntesse?
• Millised on koorikute korjamise ja söömise riskid?
• Millised on koorikute korjamise ja söömise protseduurid?
• Käitumisteraapiad
• Suukaudsed ravimid
• Kohalikud ravimid
• Milline on koorikute korjamise ja söömise väljavaade?

Ülevaade

Peaaegu kõik inimesed korjavad vistrikku või koorivad nahka regulaarselt. Kuid mõnele inimesele põhjustab naha korjamine märkimisväärset stressi, ärevust ja isegi terviseprobleeme. See võib juhtuda siis, kui inimene korjab ja sööb rutiini.

Mis põhjustab inimeste söömist oma kärntesse?

Sügeliste korjamisel ja söömisel võib olla mitu põhjust. Mõnikord võib inimene oma naha kallal nokitseda ja isegi ei märka, et ta seda teeb. Muul ajal võib inimene oma naha valida:

• kui toimetulekumehhanism ärevuse, viha või kurbusega toimetulemiseks
• vastusena tõsistele stressi või pinge episoodidele
• igavusest või harjumusest
• haigusseisundi perekonna ajaloo tõttu

Mõnikord võib inimene tunda oma koorikuid valides ja süües kergendust. Kuid neile tunnetele järgneb sageli häbi ja süütunne.

Arstid nimetavad korduvaid naha korjamise häireid kui kehale keskenduvat korduvat käitumist (BFRB). Need tekivad siis, kui inimene korjab oma nahka korduvalt ja tal on sageli tungid ja mõtted naha korjamiseks, sealhulgas koorikute korjamiseks. Muud näited hõlmavad juuste korduvat tõmbamist ja küünte söömist või korjamist.

Seda häiret peetakse sageli obsessiiv-kompulsiivseks häireks (OCD). OCD-ga inimesel on obsessiivsed mõtted, tungid ja käitumine, mis võivad nende igapäevaelu segada. BFRB-sid võib esineda ka kehapildi häirete ja varumisega.

Praegu on naha valimine (sh koorikute söömine) loetletud diagnostika ja statistika käsiraamatu-5 (DSM-V) jaotises „obsessiiv-kompulsiivsed ja sellega seotud häired”. See on juhend, mida psühhiaatrid kasutavad meditsiiniliste häirete diagnoosimisel.

Kehakeskse korduva käitumise sihtasutuse TLC fondi andmetel alustab enamik inimesi BFRB-d vanuses 11-15 aastat. Naha korjamine algab tavaliselt vanuses 14–15. Kuid inimene võib seda seisundit kogeda igas vanuses.

Millised on koorikute korjamise ja söömise riskid?

Häire, mis hõlmab koorikute korjamist ja söömist, võib mõjutada teid füüsiliselt ja emotsionaalselt. Mõned inimesed valivad oma naha ärevus- ja depressioonitunde tõttu või see harjumus võib viia nende tunneteni. Nad võivad vältida sotsiaalseid olukordi ja tegevusi, mis hõlmavad nende valitud kehapiirkondade paljastamist. See hõlmab hoidumist kohtadest nagu rand, bassein või jõusaal. See võib põhjustada inimese isoleeritust.

Lisaks mõjudele vaimsele tervisele võivad koorikute korjamine ja söömine põhjustada:

• armistumine
• nahainfektsioonid
• mitteparanevad haavandid

Harvadel juhtudel võib inimene koorikuid nii palju korjata, et naha haavad muutuvad sügavaks ja nakatuvad. See võib vajada kirurgilist ravi, et vähendada nakkuse leviku ohtu.

Millised on koorikute korjamise ja söömise protseduurid?

Kui te ei suuda koorikute korjamist ja söömist iseseisvalt lõpetada, peaksite pöörduma arsti poole. Võite alustada oma esmatasandi arsti või psühhiaatriga, kui teil on.

Käitumisteraapiad

Terapeudid saavad kasutada lähenemisviise, näiteks kognitiivset käitumisteraapiat (CBT), mis võib hõlmata aktsepteerimis- ja pühendumisteraapiat (ACT).

Teine ravivõimalus on dialektiline käitumisteraapia (DBT). Sellel ravimeetodil on neli moodulit, mis on loodud naha korjamise häirega inimese abistamiseks:

• tähelepanelikkus
• emotsioonide reguleerimine
• stressitaluvus
• inimestevahelise efektiivsuse

Tähelepanuvõime mõiste hõlmab teadlikkust kärntõve võimalikest käivitajatest ja aktsepteerimist, kui tekivad tungid koorikute korjamiseks või söömiseks.

Emotsioonide reguleerimine hõlmab inimese aitamist oma emotsioone tuvastada, et ta saaks siis proovida muuta oma väljavaateid või tegutsemistunnet.

Häiretaluvus on see, kui inimene õpib sallima oma emotsioone ja aktsepteerima nende tungi, ilma et järele annaks ja naaseb koorikute korjamise ja söömise juurde.

Inimsuhete efektiivsus võib hõlmata pereteraapiaid, mis võivad aidata ka kärnt korjavaid inimesi. Rühmateraapias osalemine aitab pereliikmeid harida, kuidas nad saaksid oma lähedast toetada.

Suukaudsed ravimid

Lisaks terapeutilistele lähenemisviisidele võib arst välja kirjutada ravimeid ärevuse ja depressiooni leevendamiseks, mis võivad põhjustada naha valimist.

Ei ole tõestatud, et ükski ravim vähendaks kärntõve esinemist. Mõnikord peate võib-olla proovima mitut erinevat ravimit või ravimite kombinatsiooni, et teha kindlaks, mis on kõige tõhusam. Näited hõlmavad järgmist:

• estsitalopraam (Lexapro)
• fluoksetiin (Prozac)
• sertraliin (Zoloft)
• paroksetiin (Paxil)

Need ravimid on selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI), mis aitavad muuta neurotransmitteri serotoniini kättesaadavaks. Mõnikord määravad arstid naha korjamise esinemissageduse vähendamiseks suitsetamisvastaseid ravimeid lamotrigiini (Lamictal).

Kohalikud ravimid

Mõned vallandajad koorikute korjamiseks ja söömiseks on naha kipitus- või põletustunne. Selle tulemusena võib arst soovitada nende aistingute vähendamiseks kasutada kohalikke ravimeetodeid.

Antihistamiinikreemid või paiksed steroidid võivad vähendada sügelustunnet. Kohalikud anesteetilised kreemid (näiteks lidokaiin) või kokkutõmbavad ained võivad samuti aidata vähendada aistinguid, mis võivad põhjustada koorikute korjamist.

Võib juhtuda, et võite mõneks ajaks naha korjamise peatada (remissioon), kuid seejärel jätkata käitumist hiljem (taastekkimine). Seetõttu on oluline, et oleksite teadlik naha korjamise ravi- ja meditsiinilisest ravist. Kui retsidiiv siiski tekib, pöörduge arsti poole. Abi on saadaval.

Milline on koorikute korjamise ja söömise väljavaade?

Vaimse tervise seisundeid, näiteks BFRB, peetakse kroonilisteks seisunditeks. See tähendab, et nende haldamiseks on olemas ravimeetodid, kuid see seisund võib kesta pikka aega - isegi kogu elu.

Enda koolitamine selle kohta, mis põhjustab teie sümptomeid, ja praegused saadaolevad ravimeetodid võivad aidata teil probleemi lahendada.

Uusimat teavet ja uuringuid naha korjamise käitumise kohta saate külastada TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors.