Kas Medicare hõlmab vereanalüüse?

Sisu

• Millised Medicare osad hõlmavad vereanalüüse?
• Kui palju maksavad vereanalüüsid?
• Medicare A osa maksab
• Medicare B osa kulud
• Medicare Advantage kulud
• Medigapi kulud
• Kuhu saab testimiseks minna?
• Mis tüüpi tavalised vereanalüüsid on hõlmatud?
• Mis muud tüüpi rutiinsed laborikatsed on hõlmatud?
• Võimalus kaasa võtta

• Medicare hõlmab meditsiiniliselt vajalikke vereanalüüse, mille arst on määranud Medicare'i juhiste alusel.
• Medicare Advantage'i (C osa) plaanid võivad sõltuvalt plaanist hõlmata rohkem katseid.
• Originaalse Medicare'i vereanalüüside eest eraldi tasu ei võeta.
• Täiendav (Medigapi) kava võib aidata taskuraha, näiteks omavastutuse.

Vereanalüüsid on oluline diagnostiline vahend, mida arstid kasutavad riskifaktorite skriinimiseks ja terviseseisundite jälgimiseks. Üldiselt on see lihtne protseduur keha toimimise mõõtmiseks ja varajaste hoiatusmärkide leidmiseks.

Medicare hõlmab paljusid liike, et teie tervishoiuteenuse osutaja saaks teie tervist jälgida ja isegi haiguste ennetamiseks sõeluda. Katvus võib sõltuda Medicare'i kehtestatud testimise kriteeriumide täitmisest.

Vaatame, millised Medicare osad hõlmavad vereanalüüse ja muid diagnostilisi teste.

Millised Medicare osad hõlmavad vereanalüüse?

Medicare A osa pakub meditsiiniliselt vajalike vereanalüüside katet. Arste saab tellida katseid statsionaarsesse haiglasse, oskusliku õenduse, haigla, koduse tervise ja muude seonduvate kaetud teenuste jaoks.

Medicare B osa hõlmab ambulatoorseid vereanalüüse, mille on määranud arst koos meditsiiniliselt vajaliku diagnoosiga, tuginedes Medicare'i katvuse juhistele. Näiteks on vereanalüüside skriinimine seisundi diagnoosimiseks või juhtimiseks.

Medicare Advantage'i või C osa plaanid hõlmavad ka vereanalüüse. Need plaanid võivad hõlmata ka täiendavaid katseid, mida originaal Medicare ei hõlma (osad A ja B). Iga Medicare Advantage'i kava pakub erinevaid eeliseid, nii et kontrollige oma vereproovide kohta oma plaani. Maksimaalse kasu saamiseks kaaluge ka võrgusiseste arstide ja laborite külastamist.

Medicare D osa hõlmab retseptiravimeid ja ei hõlma vereanalüüse.

Kui palju maksavad vereanalüüsid?

Vereanalüüside ja muude laboratoorsete sõeluuringute või diagnostiliste testide kulud võivad olla erinevad. Kulud põhinevad konkreetsel testil, teie asukohal ja kasutatud laboril. Testid võivad ulatuda mõnest dollarist tuhandeni. Sellepärast on oluline enne testi tegemist kontrollida, kas teie test on kaetud.

Siin on mõned vereanalüüsi kulud, mida võite oodata Medicare'i erinevate osadega.

Medicare A osa maksab

Arsti tellitud haiglasisene veretöö on üldiselt täielikult hõlmatud Medicare A-osaga. Siiski peate siiski oma omavastutuse täitma.

Aastal 2020 on A-osa omavastutus hüvitise perioodil enamiku abisaajate jaoks 1408 dollarit. Hüvitise periood kestab haiglasse sisenemise päevast järgmise 60 päeva jooksul. Aastas võib olla mitu hüvitise perioodi.

Medicare B osa kulud

Medicare B osa hõlmab ka meditsiiniliselt vajalikke ambulatoorseid vereanalüüse. Ka selle katvuse eest peate täitma oma aastase omavastutuse. 2020. aastal on omavastutus enamiku inimeste jaoks 198 dollarit. Pidage meeles, et peate maksma ka igakuise B-osa lisatasu, mis on enamiku abisaajate jaoks 2020. aastal 144,60 dollarit.

Medicare Advantage kulud

Medicare Advantage'i paketiga seotud kulud sõltuvad individuaalsest kava katvusest. Kontrollige oma piirkonna konkreetsest plaanist koopiate, omavastutuste ja muude taskukohaste kulude kohta.

Mõni Medicare Advantage'i kava võib pakkuda ka suuremat katvust, nii et te ei pea tasku eest midagi maksma.

Medigapi kulud

Medigapi (Medicare lisakindlustus) plaanid võivad aidata tasuda mõningaid taskusse minevaid kulusid, nagu näiteks kindlustus, omavastutus või kaetud sõeluuringute ja muude diagnostiliste testide tasud.

Kõigil 11 saadaolevast Medigapi plaanist on erinevad eelised ja kulud, nii et uurige neid hoolikalt, et leida teie vajadustele parim väärtus.

On mõningaid olukordi, kus vereanalüüsi kulud võivad olla tavalisest kõrgemad, sealhulgas:

• külastate teenusepakkujaid või laboreid, kes ei nõustu ülesandega
• teil on Medicare Advantage'i plaan ja valige võrguväline arst või labor
• teie arst määrab vereanalüüsi sagedamini kui see on hõlmatud või kui test ei kuulu Medicare alla (teatud skriiningtestid ei ole hõlmatud, kui haiguse tunnuseid või sümptomeid pole või kui neid pole varem esinenud)

Medicare'i veebisaidil on otsingutööriist, mida saate kasutada osalevate arstide ja laborite leidmiseks.

Kuhu saab testimiseks minna?

Vereanalüüse saate teha mitut tüüpi laborites. Arst annab teile teada, kus testimist teha. Lihtsalt veenduge, et asutus või teenuseosutaja nõustuks loovutamisega.

Medicare'i hõlmatud laborite tüübid hõlmavad järgmist:

• arstide kabinetid
• haigla laborid
• sõltumatud laborid
• hooldekodude laborid
• muud institutsioonide laborid

Kui saate laborilt või teenusepakkujalt või kui teil palutakse sellele alla kirjutada abisaaja teatis (ABN), võite vastutada teenuse maksumuse eest, kuna see pole kaetud. Enne allkirjastamist esitage küsimused kulude eest vastutamise kohta.

Mis tüüpi tavalised vereanalüüsid on hõlmatud?

Originaalsed Medicare ja Medicare Advantage plaanid hõlmavad mitut tüüpi sõeluuringuid ja diagnostilisi vereanalüüse. Ravimite teatud testide katmise sagedus võib olla piiratud.

Katvusotsuse saate edasi kaevata, kui teie või teie arst arvab, et test tuleks katta. Teatud sõeluuringute vereanalüüsid, nagu ka südamehaiguste korral, on täielikult kaetud ilma kindlustuse ja omavastutusteta.

Siin on mõned tingimused, mida vereanalüüside abil tavaliselt testitakse, ja kui sageli saate neid Medicare'i katvusega teha:

• Diabeet: üks kord aastas või kuni kaks korda aastas, kui teil on suurem risk
• Südamehaigused: kolesterooli, lipiidide, triglütseriidide skriinimine iga 5 aasta tagant
• HIV: üks kord aastas riski alusel
• Hepatiit (B ja C): üks kord aastas, sõltuvalt riskist
• Jämesoolevähk: üks kord aastas
• Eesnäärmevähk (PSA [prostata specific antigen] test): üks kord aastas
• Sugulisel teel levivad haigused: üks kord aastas

Kui teie arst arvab, et peate oma spetsiifiliste riskitegurite tõttu teatud diagnostiliste testide jaoks sagedamini testima, peate võib-olla sagedamini testimise eest maksma. Küsige oma konkreetse testi kohta lisateavet oma arstilt ja laborist.

Sagedamaks testimiseks võib olla kasulik lisakava olemasolu. Kõigi 2020. aasta plaanide ja hõlmatud kohta saate teavet Medicare Medigapi poliitika veebisaidilt. Lisateabe saamiseks võite ka otse plaani helistada.

Mis muud tüüpi rutiinsed laborikatsed on hõlmatud?

Medicare B osa hõlmab mitut tüüpi ambulatoorseid arsti tellitud uuringuid, nagu uriinianalüüs, koeproovide testid ja sõeluuringud. Nende testide jaoks pole koopiaid, kuid teie omavastutused kehtivad siiski.

Katete hulka kuuluvad näiteks:

* Medicare katab diagnostilisi mammograafiaid sagedamini, kui arst need tellib. Teie vastutate 20-protsendilise ühisvara maksumuse eest.

Muud laboratoorsed diagnostilised skriiningud Medicare hõlmab ka röntgenkiirte, PET-i, MRI-, EKG- ja CT-uuringuid. Peate maksma nii 20-protsendilise ühisgarantii kui ka omaosaluse ja kõik koopiad. Ärge unustage pöörduda teenuseosutajate poole, kes nõustuvad lähetusega, et vältida tasusid, mida Medicare ei kata.

• Medicare pakub tööriista, mille abil saate kontrollida, millised testid on hõlmatud.
• Siit saate minna ka Medicare'i kaetud testide loendi vaatamiseks.
• Siin on loetelu koodidest ja testidest, mida Medicare teeb mitte kate. Enne ABN-i allkirjastamist küsige testi maksumuse kohta ja ostke ringi. Hinnad erinevad teenuseosutaja ja asukoha järgi.

Võimalus kaasa võtta

Medicare hõlmab paljusid tavalisi vereanalüüse, mida on vaja terviseseisundite diagnoosimiseks ja juhtimiseks, kui need on meditsiiniliselt vajalikud. Siin on mõned lõplikud näpunäited, mida kaaluda:

• Küsige oma arstilt teavet teie konkreetse vereanalüüsi ja selle ettevalmistamise kohta (kui peaksite eelnevalt sööma või mitte jne).
• Külastage teenuseosutajaid, kes nõustuvad ülesandega, et vältida kaetud teenuste tasuliste kulude tasumist
• Kui teil on mõni seisund, mis nõuab sagedasemat testimist, kaaluge lisatasu, näiteks Medigap, et aidata taskuraha.
• Kui teenust ei hõlma, kontrollige kõige madalama hinnaga pakkuja leidmist.

Lugege seda artiklit hispaania keeles