Kas Medicare hõlmab nõelravi?

Sisu

• Millal hõlmab Medicare nõelravi?
• Kui palju nõelravi maksab?
• Kas Medicare katab muud alternatiivset või täiendavat ravi?
• Massaažiteraapia
• Kiropraktika ravi
• Füsioteraapia
• Kas on olemas võimalus alternatiivmeditsiini kajastamiseks?
• Alumine rida

• Alates 21. jaanuarist 2020 hõlmab Medicare B osa 90 perioodi jooksul 12 nõelravi seanssi meditsiiniliselt diagnoositud kroonilise alaseljavalu raviks.
• Nõelravi võib läbi viia kvalifitseeritud, litsentseeritud arst.
• Medicare B osa võib hõlmata kuni 20 nõelravi seanssi aastas.

Nõelravi on terviklik ravim, mida on praktiseeritud juba tuhandeid aastaid. Meditsiinikirjandus näitab, et olenevalt asjaoludest võib nõelravi olla ägeda ja kroonilise valu tõhus ravi.

Osaliselt vastuseks opioidikriisile andsid Medicare & Medicaid Services'i keskused (CMS) 21. jaanuaril 2020 uued reeglid, mis käsitlevad Medicare'i nõuet nõelravi raviks. Medicare hõlmab nüüd alaseljavalu raviks 12 nõelravi seanssi 90-päevase perioodi jooksul ja kuni 20 nõelravi seanssi aastas.

Millal hõlmab Medicare nõelravi?

Alates 2020. aasta jaanuarist hõlmab Medicare B osa nõelravi ravi alaseljavalude raviks. Neid ravimeetodeid peab läbi viima arst või mõni muu kvalifitseeritud tervishoiutöötaja, näiteks meditsiiniõde või arsti abi mõlemad need kvalifikatsioonid:

• akupunktuuri või idamaise meditsiini magistrikraad või doktorikraad akupunktuuri akupunktuuri ja idamaise meditsiini akrediteeritud koolis (ACAOM)
• praegune, täielik, aktiivne ja piiranguteta luba nõelravi praktiseerimiseks osariigis, kus ravi osutatakse

Medicare B osa hõlmab 12 nõelravi seanssi 90 päeva jooksul ja kuni 20 seanssi aastas. Täiendavad 8 seanssi võidakse katta, kui teil on ravi ajal paranemist.

Teil on õigus nõelravi ravikatteks, kui:

• Teil on alaseljavalu diagnoos, mis on kestnud 12 nädalat või kauem.
• Teie seljavalul puudub kindlaksmääratud süsteemne põhjus või see pole seotud metastaatilise, põletikulise või nakkushaigusega.
• Teie seljavalu ei ole seotud operatsiooni ega rasedusega.

Medicare hõlmab ainult meditsiiniliselt diagnoositud kroonilise alaseljavalu nõelravi.

Kui palju nõelravi maksab?

Nõelravi kulud võivad teie teenusepakkujalt ja elukohalt erineda. Teie esimene kohtumine võib olla kõige kallim, kuna peate maksma nii konsultatsioonitasu kui ka mis tahes ravi.

Medicare ei ole veel välja andnud summat, mille nad nõelravi eest maksavad. Kui see kinnitatud tasu on kehtestatud, vastutate Medicare'i B osa olemasolul 20 protsenti sellest tasust ja oma B osa omavastutusest.

Ilma Medicareta võite eeldada, et maksate esmase ravi eest 100 dollarit või rohkem ja pärast seda ravi eest 50–75 dollarit. 2015. aastal tehtud töö keskmistas ühe kuu jooksul alaseljavalu nõelravi kasutanud inimeste igakuise kulu ja hindas selle 146 dollariks.

Kuna määrad võivad erineda, küsige oma arstilt, kui palju teie seanss maksma läheb. Hankige kirjalik hinnang, kui saate, enne kui nõustute, et teie valitud nõelravi pakkuja ravib teid. Medicare'i hõlmamiseks peab iga nõelravi praktiseerija vastama Medicare'i nõuetele ja nõustuma nõustuma Medicare'i maksega.

Kas Medicare katab muud alternatiivset või täiendavat ravi?

Kuigi Medicare ei hõlma enamikku alternatiivsetest ravimeetoditest, võib teatud tingimustel olla hõlmatud mõne alternatiivse raviga.

Massaažiteraapia

Praegu ei hõlma Medicare massaažiteraapiat isegi juhtudel, kui arst on selle määranud.

Kiropraktika ravi

Medicare B osa hõlmab teie selgroo korrigeerimist kiropraktiku poolt. Kui teil on selgroos libisenud luu diagnoos, võite saada meditsiiniliselt vajalikku kiropraktilist ravi.

Vastavalt Medicare'i poliitikale vastutate endiselt 20 protsendi ulatuses ravi maksumusest, samuti Medicare'i B osa iga-aastase omavastutuse eest.

Medicare ei hõlma muid teenuseid, mida kiropraktik võib pakkuda või välja kirjutada, nagu nõelravi ja massaaž, ning Medicare ei hõlma kiropraktiku tellitud teste, näiteks röntgenikiirgust.

Füsioteraapia

Medicare B osa hõlmab meditsiiniliselt vajalikke füsioteraapia ravimeetodeid. Neid raviviise peab läbi viima Medicare'is osalev füsioterapeut ja määrama arst, kes esitab dokumendid, mis näitavad, et vajate ravi.

Jätkuvalt vastutate 20 protsendi ulatuses ravikuludest ja ka Medicare B osa aastasest omavastutusest.

Kas on olemas võimalus alternatiivmeditsiini kajastamiseks?

Lisaks Medicare A-le ja Medicare B-le on katvuse suurendamiseks täiendavaid plaane, mida saate osta.

Medicare C osa (Medicare Advantage) plaanid on erakindlustuskavad, mis pakuvad originaalse Medicare'i eeliseid koos erakindlustusseltside pakutavate võimalustega. Advantage'i plaanid peavad hõlmama teenuseid, mida Medicare B osa hõlmab, nii et kõik Medicare Advantage'i plaanid peavad hõlmama vähemalt sama nõelravi kui Medicare B osa.

C osas võidakse alternatiivse ravi taotlused tagasi lükata. Kui teil on Medicare Advantage'i plaan, küsige oma pakkujalt teiste alternatiivsete meditsiiniliste ravimeetodite eeskirju.

Medigapi lisakavasid saab osta, et suurendada traditsioonilise Medicare'i katvuse eeliseid. Need lisaplaanid hõlmavad selliseid asju nagu omavastutus ja muud taskukohased ravikulud.

Erakindlustuskavad hõlmavad kõige tõenäolisemalt alternatiivseid ravimeetodeid. Ehkki erakindlustuskavade esialgne maksumus võib olla suurem, võivad need plaanid vähendada alternatiivsete ravimeetodite kulusid.

Medicare võib olla segane ja raskesti navigeeritav. Olenemata sellest, kas registreerute ise või aitate lähedast, on siin mõned soovitused protsessi käigus:

• Koostage loetelu oma meditsiinilistest seisunditest ja kõigist ravimitest, mida te võtate. Teie praeguste meditsiiniliste vajaduste tundmine aitab, kui otsite Medicare.gov lehelt või räägite sotsiaalkindlustusametiga.
• Kõigi Medicare'i plaanide kohta leiate üksikasju saidilt Medicare.gov. Medicare.govil on tööriistad, mis aitavad teil katvust otsida paljude tegurite põhjal, nagu teie vanus, asukoht, sissetulek ja haiguslugu.
• Küsimuste korral pöörduge sotsiaalkindlustusametisse. Medicare'i registreerimist haldab sotsiaalkindlustusamet. Võtke nendega ühendust enne registreerute. Võite helistada, veebis vaadata või isikliku koosoleku ajastada.
• Registreerumiseks valmistuvate kõnede või koosolekute ajal tehke märkmeid. Need märkused võivad aidata selgitada teavet tervishoiu ja leviala kohta.
• Tehke eelarve. Oluline on täpselt teada, kui palju saate endale lubada oma Medicare hüvitiste maksmist.

Alumine rida

Nõelravi võib olla tõhus ravimeetod mõnele vanurit mõjutavale terviseseisundile, näiteks reumatoidartriit või krooniline alaseljavalu.

Alates 21. jaanuarist 2020 hõlmab Medicare B osa kroonilise alaseljavalu nõelravi ravi kuni 12 seanssi 90 päeva jooksul ja kuni 20 seanssi aastas.

Sellel veebisaidil olev teave võib aidata teil kindlustuse osas isiklikke otsuseid langetada, kuid selle eesmärk ei ole anda nõu kindlustus- või kindlustustoodete ostmise või kasutamise kohta. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ning tal ei ole kindlustusfirma ega tootja litsentsi üheski USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega kinnita ühtegi kolmandat isikut, kes võib teha kindlustustegevust.