Põletikuline soolehaigus (IBD): mis see on, sümptomid ja ravi
Sisu
- Peamised sümptomid
- Kuidas diagnoosi kinnitada
- Võimalikud põhjused
- Kuidas ravi tehakse
- Mida süüa IBD korral
- 1. Lubatud toidud
- 2. Toidud, mida tuleb vältida
Põletikuline soolehaigus viitab soolepõletikku, Crohni tõbe ja haavandilist koliiti põhjustavatele kroonilistele haigustele, millel on väga sarnased sümptomid, näiteks kõhuvalu, kõhulahtisus, palavik, kehakaalu langus, aneemia või toidu talumatus, kuid peetakse erinevateks haigusteks.
Ravi seisneb ravimite manustamises, konkreetse dieedi omastamises ning vitamiinide ja mineraalidega täiendamises. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks ka operatsioon.
Peamised sümptomid
Põletikuline soolehaigus võib avalduda sümptomitega seedetrakti tasandil või muudes kehapiirkondades, kõige sagedamini esinevad järgmised:
Crohni tõbi | Haavandiline jämesoolepõletik | |
---|---|---|
Seedetrakti sümptomid | Kõhukrambid; Kõhulahtisus, mis võib sisaldada verd; Kõhukinnisus; Soole obstruktsioon Iiveldus ja oksendamine; Päraku lõhed, fistulid ja plikoomid; Kiireloomuline evakueerimine; Tenesmus; Fekaalipidamatus. | Kõhulahtisus koos lima ja vere esinemisega; Kõhukrambid; Kõhukinnisus; Kurgi haavandid. |
Süsteemsed / soolevälised sümptomid | Laste ja noorukite kasvupeetus; Palavik; Kaalukaotus; Nodoosne erüteem; Fotofoobia, uveiit; Seronegatiivne spondüloartroos; Anküloseeriv spondüliit; Sakroiliit; Tromboos; Autoimmuunne hemolüütiline aneemia; Osteoporoos ja luumurrud; Peavalu ja neuropaatiad; Lihasehaigused Depressioon. | Tahhükardia; Aneemia; Palavik; Kaalukaotus; Uveiit; Seronegatiivne artriit; Anküloseeriv spondüliit; Sakroiliit; Nodoosne erüteem; Gangrenoosne püoderma; Tromboos; Primaarne skleroseeriv kolangiit. |
Crohni tõve iseloomulikud sümptomid on väga sarnased haavandilise koliidi sümptomitega, kuid mõned neist võivad olla erinevad, kuna Crohni tõbi võib mõjutada kogu seedetrakti suust pärakuni, samas kui haavandilise koliidi kahjustatud piirkonnad on põhimõtteliselt pärasooled ja jämesool. Saage testitud ja teadke, kuidas Crohni tõbe tuvastada.
Kuidas diagnoosi kinnitada
Üldiselt koosneb diagnoos kliinilisest hindamisest, endoskoopiast, histoloogilistest, radioloogilistest uuringutest ja biokeemilistest uuringutest.
Võimalikud põhjused
Põletikulise soolehaiguse konkreetsed põhjused pole veel teada, kuid arvatakse, et see võib olla seotud geneetiliste, immunoloogiliste tegurite, soolestiku mikrobioota ja toitumisega.
Seega on põletikulise soolehaigusega inimestel teatud toitude või mikroorganismide kasutamisel põletikulise reaktsiooni ebanormaalne aktiveerimine, mis põhjustab soolerakkude kahjustamist, mis põhjustab haiguse iseloomulike sümptomite ilmnemist.
Põletikulisi soolehaigusi võib mõjutada ka vanus ja rass ning nende tekkimise oht võib suureneda sigarettide, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite, antibiootikumide kasutamisel esimesel eluaastal, gastroenteriidil, loomset valku, suhkrut sisaldaval dieedil , õlid, küllastunud rasvad.
Kuidas ravi tehakse
Ravi eesmärk on esile kutsuda ja säilitada haiguse remissioon, parandada inimese toitumisalast seisundit ja leevendada sümptomeid.
Üldiselt võivad arsti poolt välja kirjutatud ravimid hõlmata põletikuvastaseid ravimeid, nagu kortikosteroidid ja aminosalitsülaadid, nagu mesalasiin või sulfasalasiin, näiteks immunosupressante, nagu tsüklosporiin, asatiopriin või merkaptopuriin, antibiootikume nagu tsiprofloksatsiin või metronidasool ja / või monoklonaalseid antikehi, näiteks monoklonaalsed antikehad ja / või infliksimab või adalimumab.
Mõnel juhul võib Crohni tõve korral olla vajalik teha operatsioon striktuuride parandamiseks või soolestiku osade eemaldamiseks, kui ravimitega ravi ei ole efektiivne.
Põletikulise soolehaiguse all kannatavatel inimestel on suurem risk haiguste ja ravi tõttu tekkivate toitumisprobleemide käes kannatada, mistõttu toitumisseisundi säilitamiseks võib neil juhtudel olla vajalik järgida eridieeti ja võtta toidulisandeid foolhappe, D-vitamiini, vitamiinidega B6, B12 ning mineraalid ja mikroelemendid, näiteks kaltsium ja tsink. Lisaks võib probiootikumide ja glutamiini kasutamine aidata soolte tööd parandada.
Mida süüa IBD korral
Põletikulise soolehaiguse dieedi peamine eesmärk on vähendada soolepõletikku ja parandada imendumist, leevendada sümptomeid ja vältida uute kriiside teket. Dieet peaks olema individuaalne ja iga inimese jaoks spetsiifiline, kuid on toite, mida üldiselt talutakse, ja teisi, mida tuleks vältida, eriti kriiside ajal:
1. Lubatud toidud
Mõned dieedis lubatud toidud on:
- Riis, püreed, pasta ja kartul;
- Lean liha, nagu kana liha;
- Keedetud muna;
- Kalad nagu sardiinid, tuunikala või lõhe;
- Keedetud köögiviljad, näiteks porgand, spargel ja kõrvits;
- Keedetud ja kooritud puuviljad, näiteks banaanid ja õunad;
- Avokaado ja oliiviõli.
2. Toidud, mida tuleb vältida
Toidud, mida tuleks vältida, kuna neil on suur oht soolepõletikku põhjustada, on:
- Kohv, must tee, kofeiiniga karastusjoogid ja alkohoolsed joogid;
- Seemned;
- Toored köögiviljad ja koorimata puuviljad;
- Papaia, apelsin ja ploom;
- Piim, jogurt, juust, hapukoor ja või;
- Mesi, suhkur, sorbitool või mannitool;
- Kuivatatud puuviljad, nagu maapähklid, pähklid ja mandlid;
- Kaer;
- Šokolaad;
- Sealiha ja muu rasvane liha;
- Muretainas ja magusad küpsised lehttainaga, praetud toidud, gratin, majonees ja külmutatud tööstuslikud toidud.
Need toidud on vaid mõned näited, mida tuleks üldiselt vältida, kuid ideaalne on konsulteerida toitumisspetsialistiga, et kohandada toitu iga inimese kehaga, kuna võib olla ka teisi toite, mis sümptomeid halvendavad.