Addisoni tõbi: mis see on, peamised sümptomid ja ravi

Sisu

• Peamised sümptomid
• Kuidas diagnoosi kinnitada
• Võimalikud põhjused
• Kuidas ravi tehakse

Addisoni tõbi, mida nimetatakse "primaarseks neerupealiste puudulikkuseks" või "Addisoni sündroomiks", juhtub siis, kui neerude ülaosas asuvad neerupealised või neerupealised lõpetavad hormoonide kortisooli ja aldosterooni tootmise, mis vastutavad stressi, vere kontrolli all hoidmise eest survet ja vähendada põletikku. Seega võib nende hormoonide puudumine põhjustada nõrkust, hüpotensiooni ja üldise väsimuse tunnet. Saage paremini aru, mis on kortisool ja milleks see on mõeldud.

See haigus võib juhtuda igas vanuses inimestel, meestel või naistel, kuid seda esineb sagedamini vanuses 30–40 aastat ning selle võivad põhjustada mitmed tegurid, näiteks ravimite pikaajaline kasutamine, infektsioonid või autoimmuunhaigused.

Addisoni tõve ravi määrab endokrinoloog, lähtudes sümptomite hindamisest ja hormoonide annusest vereanalüüsi teel ning tavaliselt hõlmab see hormooni täiendamist.

Peamised sümptomid

Sümptomid ilmnevad hormoonide taseme langedes, mis võivad hõlmata järgmist:

• Kõhuvalu;
• Nõrkus;
• Väsimus
• Iiveldus;
• Salenemist;
• Anoreksia;
• Laigud nahal, igemetes ja voldikutes, mida nimetatakse naha hüperpigmentatsiooniks;
• Dehüdratsioon;
• Posturaalne hüpotensioon, mis vastab püsti tõusmisel pearinglusele ja minestamisele.

Kuna sellel pole spetsiifilisi sümptomeid, aetakse Addisoni tõbe sageli segi teiste haigustega, nagu aneemia või depressioon, mis viib õige diagnoosi hilinemiseni.

Kuidas diagnoosi kinnitada

Diagnoos pannakse läbi kliiniliste, laboratoorsete ja pildistamiskatsete abil, nagu näiteks tomograafia, magnetresonantstomograafia ja testid naatriumi, kaaliumi, ACTH ja kortisooli kontsentratsiooni kontrollimiseks veres. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks teha ACTH stimulatsioonitesti, mille käigus kortisooli kontsentratsioon mõõdetakse enne ja pärast sünteetilise ACTH süstimist. Vaadake, kuidas ACTH eksam tehakse ja kuidas selleks valmistuda.

Addisoni tõve diagnoos pannakse tavaliselt kaugemale, sest neerupealiste või neerupealiste kulumine toimub aeglaselt, mistõttu on esialgsete sümptomite tuvastamine keeruline.

Võimalikud põhjused

Addisoni tõbi on tavaliselt põhjustatud autoimmuunhaigustest, mille korral immuunsüsteem hakkab keha ise ründama, mis võib häirida neerupealiste tööd. Kuid see võib olla põhjustatud lisaks neoplasmidele ka ravimite, seeninfektsioonide, viiruste või bakterite, näiteks blastomükoosi, HIV ja tuberkuloosi kasutamisest.

Kuidas ravi tehakse

Addisoni tõve ravi eesmärk on hormonaalse defitsiidi asendamine ravimite abil, nii et sümptomid kaovad. Mõned neist ravimitest hõlmavad järgmist:

• Kortisool või hüdrokortisoon;
• Fludrokortisoon;
• Prednisoon;
• Prednisoloon;
• Deksametasoon.

Ravi viiakse läbi vastavalt endokrinoloogi soovitusele ja seda tuleb läbi viia kogu elu, kuna haigusel pole ravi, kuid raviga on võimalik sümptomeid kontrollida. Lisaks ravile ravimite kasutamisega aitab sümptomitega võidelda naatriumi, kaltsiumi ja D-vitamiini rikkalik dieet, millele peaks toitumisnõustaja näitama.