Mis on Ewingi sarkoom?

Sisu

• Millised on Ewingi sarkoomi tunnused või sümptomid?
• Mis põhjustab Ewingi sarkoomi?
• Keda ohustab Ewingi sarkoom?
• Kuidas diagnoositakse Ewingi sarkoom?
• Kujutise testid
• Biopsiad
• Ewingi sarkoomi tüübid
• Kuidas ravitakse Ewingi sarkoomi?
• Lokaliseeritud Ewingi sarkoomi ravivõimalused
• Metastaseerunud ja korduva Ewingi sarkoomi ravivõimalused
• Milline on Ewingi sarkoomiga inimeste väljavaade?

Kas see on tavaline?

Ewingi sarkoom on haruldane luu- või pehmete kudede vähkkasvaja. Seda esineb enamasti noortel inimestel.

Üldiselt mõjutab see ameeriklasi. Kuid 10–19-aastastel noorukitel hüppab see selles vanuserühmas umbes ameeriklasteni.

See tähendab, et igal aastal diagnoositakse Ameerika Ühendriikides umbes 200 juhtumit.

Sarkoom on nimetatud Ameerika arstile James Ewingile, kes kirjeldas kasvajat esmakordselt 1921. aastal. Pole selge, mis põhjustab Ewingi, mistõttu pole teada ennetusmeetodeid. Seisund on ravitav ja kui see on varakult tabatud, on täielik taastumine võimalik.

Jätkake lugemist, et rohkem teada saada.

Millised on Ewingi sarkoomi tunnused või sümptomid?

Ewingi sarkoomi kõige sagedasem sümptom on valu või turse kasvaja piirkonnas.

Mõnel inimesel võib naha pinnal tekkida nähtav tükk. Mõjutatud piirkond võib olla ka katsudes soe.

Muud sümptomid hõlmavad järgmist:

• isutus
• palavik
• kaalukaotus
• väsimus
• üldine halb enesetunne (halb enesetunne)
• luu, mis murdub teadaoleva põhjuseta
• aneemia

Kasvajad moodustuvad tavaliselt kätes, jalgades, vaagnas või rinnus. Võib esineda kasvaja asukohale omaseid sümptomeid. Näiteks võib teil tekkida õhupuudus, kui kasvaja asub teie rinnus.

Mis põhjustab Ewingi sarkoomi?

Ewingi sarkoomi täpne põhjus pole selge. See ei ole pärilik, kuid see võib olla seotud konkreetsete geenide pärilike muutustega, mis juhtuvad inimese eluajal. Kui kromosoomid 11 ja 12 vahetavad geneetilist materjali, aktiveerib see rakkude ülekasvu. See võib viia Ewingi sarkoomi arenguni.

rakutüübi kindlakstegemiseks, millest Ewingi sarkoom pärineb, jätkub.

Keda ohustab Ewingi sarkoom?

Ehkki Ewingi sarkoom võib areneda igas vanuses, diagnoositakse noorukieas rohkem kui seda haigust põdevatel inimestel. Haigestunute keskmine vanus on.

Ameerika Ühendriikides areneb Ewingi sarkoom tõenäolisemalt kaukaaslaste kui afroameeriklaste seas. Ameerika vähiliit teatab, et vähk mõjutab teisi rassirühmi harva.

Ka meestel võib haigus tekkida tõenäolisemalt. Uuringus, milles osales 1426 inimest, keda Ewing mõjutas, olid mehed ja naised.

Kuidas diagnoositakse Ewingi sarkoom?

Kui teil või teie lapsel ilmnevad sümptomid, pöörduge oma arsti poole. Ligikaudu on haigus diagnoosimise ajaks juba levinud või metastaseerunud. Mida varem diagnoos pannakse, seda tõhusam võib olla ravi.

Teie arst kasutab järgmiste diagnostiliste testide kombinatsiooni.

Kujutise testid

See võib hõlmata ühte või mitut järgmistest:

• Teie luude kujutamiseks röntgenikiirgus ja kasvaja olemasolu tuvastamine
• MRI skaneerimine pehmete kudede, organite, lihaste ja muude struktuuride pildistamiseks ning näitab kasvaja või muude kõrvalekallete üksikasju
• CT skaneerimine luude ja kudede ristlõike kujutamiseks
• EOS-pildistamine, et näidata liigeste ja lihaste vastastikust mõju seistes
• kogu keha luu skaneerimine, et näidata, kas kasvaja on metastaseerunud
• PET-i skaneerimine, et näidata, kas muudel skaneeringutel täheldatud ebanormaalsed piirkonnad on kasvajad

Biopsiad

Kui kasvaja on kujutatud, võib teie arst määrata biopsia, et vaadata kasvaja tükki mikroskoobi all spetsiifiliseks tuvastamiseks.

Kui kasvaja on väike, võib teie kirurg kogu biopsia osana eemaldada. Seda nimetatakse ekstsisioonibiopsiaks ja seda tehakse üldanesteesia all.

Kui kasvaja on suurem, võib teie kirurg sellest tüki ära lõigata. Seda võib teha lõigates naha läbi kasvaja tükikese eemaldamiseks. Või võib teie kirurg sisestada kasvaja tükikese eemaldamiseks naha sisse suure õõnsa nõela. Neid nimetatakse sisselõigatud biopsiateks ja neid tehakse tavaliselt üldanesteesia all.

Teie kirurg võib sisestada ka nõela luusse, et võtta vedeliku ja rakkude proov, et näha, kas vähk on levinud teie luuüdisse.

Kui kasvajakoe on eemaldatud, on Ewingi sarkoomi tuvastamiseks mitmeid teste. Vereanalüüsid võivad aidata ka ravi jaoks kasulikku teavet.

Ewingi sarkoomi tüübid

Ewingi sarkoomi liigitatakse selle järgi, kas vähk on levinud luust või pehmest koest, millest see algas. Neid on kolme tüüpi:

• Lokaliseeritud Ewingi sarkoom: Vähk ei ole levinud teistesse kehapiirkondadesse.
• Metastaatiline Ewingi sarkoom: Vähk on levinud kopsudesse või muudesse kehaosadesse.
• Korduv Ewingi sarkoom: Vähk ei allu ravile või taastub pärast edukat ravikuuri. Kõige sagedamini kordub see kopsudes.

Kuidas ravitakse Ewingi sarkoomi?

Ewingi sarkoomi ravi sõltub kasvaja päritolust, kasvaja suurusest ja sellest, kas vähk on levinud.

Tavaliselt hõlmab ravi ühte või mitut lähenemisviisi, sealhulgas:

• keemiaravi
• kiiritusravi
• kirurgia
• suunatud prootonravi
• suurtes annustes keemiaravi koos tüvirakkude siirdamisega

Lokaliseeritud Ewingi sarkoomi ravivõimalused

Levinud vähi levinud lähenemisviis on kombinatsioon:

• operatsioon kasvaja eemaldamiseks
• kiiritus kasvaja piirkonda ülejäänud vähirakkude hävitamiseks
• keemiaravi võimalike levinud vähirakkude või mikrometastaaside hävitamiseks

Ühe 2004. aasta uuringu teadlased leidsid, et selline kombineeritud ravi oli edukas. Nad avastasid, et ravi viis viieaastase ellujäämisprotsendini umbes 89 protsenti ja 8-aastase ellujäämise määrani umbes 82 protsenti.

Sõltuvalt kasvaja asukohast võib jäseme funktsiooni asendamiseks või taastamiseks pärast operatsiooni olla vajalik täiendav ravi.

Metastaseerunud ja korduva Ewingi sarkoomi ravivõimalused

Esialgsest kohast metastaseerunud Ewingi sarkoomi ravi on sarnane lokaliseeritud haiguse ravile, kuid selle edukuse määr on palju madalam. Ühe teadlased teatasid, et 5-aastane elulemus pärast metastaseerunud Ewingi sarkoomi ravi oli umbes 70 protsenti.

Korduva Ewingi sarkoomi korral pole standardset ravi. Ravivõimalused varieeruvad sõltuvalt sellest, kuhu vähk tagasi jõudis ja milline oli eelmine ravi.

Metastaseerunud ja korduva Ewingi sarkoomi ravi parandamiseks on käimas paljud kliinilised uuringud ja uuringud. Need sisaldavad:

• tüvirakkude siirdamine
• immunoteraapia
• suunatud teraapia monoklonaalsete antikehadega
• uued ravimikombinatsioonid

Milline on Ewingi sarkoomiga inimeste väljavaade?

Uute ravimeetodite väljatöötamisel paraneb Ewingi sarkoomist mõjutatud inimeste väljavaade jätkuvalt. Teie arst on teie parim allikas teabe saamiseks teie isikliku väljavaate ja eeldatava eluea kohta.

Ameerika Vähiliit teatab, et lokaliseeritud kasvajaga inimeste 5-aastane elulemus on umbes 70 protsenti.

Neil, kellel on metastaseerunud kasvajad, on 5-aastane elulemus 15–30 protsenti. Teie väljavaade võib olla soodsam, kui vähk pole levinud muudesse elunditesse kui kopsudesse.

Korduva Ewingi sarkoomiga inimeste 5-aastane elulemus on.

On üksikuid, mis võivad mõjutada teie individuaalset väljavaadet, sealhulgas:

• vanus diagnoosimisel
• kasvaja suurus
• kasvaja asukoht
• kui hästi teie kasvaja reageerib keemiaravile
• vere kolesteroolitase
• varasem ravi teise vähi raviks
• sugu

Võite eeldada, et teid jälgitakse ravi ajal ja pärast seda. Teie arst kontrollib regulaarselt, kas vähk on levinud.

Inimestel, kellel on Ewingi sarkoom, võib olla suurem risk teist tüüpi vähi tekkeks. Ameerika Vähiliit märgib, et kuna rohkem Ewingi sarkoomiga noori elab täiskasvanuikka, võivad nende vähiravi pikaajalised mõjud ilmneda. Uuringud selles valdkonnas jätkuvad.