Kui arstid patsiente valutavad, on see traumeeriv

Sisu

• Selle asemel, et näha minu tabelis loetletud antidepressante, otsustas ta, et minu sümptomid on tõenäoliselt tingitud vaimuhaigustest.
• Kui räägin seda lugu sõpradele ja perekonnale, panen end suuremasse meditsiinilise eelarvamuse jutustusse.
• Ja pärast seda, kui ma tundsin, kuidas mu süda naksab või liigesed valutavad, mõtles osa minust - kas see on päris valu? Või on see lihtsalt mu peas?
• Ma ei suutnud end meditsiinitöötajaid usaldada. Ja nii, ma lõpetasin nende nägemise nii kaua kui võimalik.
• Ehkki ma ei lase oma varasematel traumadel mind kontrollida, kinnitan, et süsteemis navigeerimise keerukus on nii haiget kui ka tervendada potentsiaalne.

Mõnikord usun endiselt arste, kes mind õhutasid.

Iga kord, kui lähen arsti juurde, istun eksamilaual ja valmistan end vaimselt uskumatuks.

Kui öelda, siis see on lihtsalt tavaline valu. Et olla nõus või isegi naerda. Mulle öeldakse, et olen tegelikult terve - ja vaimuhaigus või teadvustamata stress moonutavad minu ettekujutust oma kehast.

Valmistan end ette, kuna olen siin varem olnud.

Valmistan ennast mitte ainult seetõttu, et vastustest ilma jäämine on pettumus, vaid ka seetõttu, et üks äraütlev 15-minutine kohtumine võib kogu töö, mille ma olen teinud enda enda tegelikkuse kinnitamiseks, rööbastelt maha minna.

Valmistan end seetõttu, et optimistlik olemine on risk pöörata arsti uskmatus sissepoole.

Alates keskkoolist olen võidelnud ärevuse ja depressiooniga. Kuid ma olin alati olnud füüsiliselt terve.

See kõik muutus minu õpinguaasta jooksul, kui tabasin kurguvalu ja kurnavat väsimust, mis valutas lihaseid. Arst, keda nägin oma ülikooli kliinikus, kulutas mulle vähe aega.

Selle asemel, et näha minu tabelis loetletud antidepressante, otsustas ta, et minu sümptomid on tõenäoliselt tingitud vaimuhaigustest.

Ta soovitas mul nõu küsida.

Ma ei teinud seda. Selle asemel nägin kodust oma esmatasandi arst, kes ütles mulle, et mul on kopsupõletik.

Minu kooli arst eksis, kui mu sümptomid jätkusid. Heidutavalt polnud enamikul spetsialistidest, keda ma järgmise aasta jooksul nägin, paremad.

Nad ütlesid mulle, et iga minu sümptomi - migreen, liigese nihestused, valu rinnus, peapööritus jne - põhjuseks oli kas sügavalt sissetunginud psühholoogiline valu või lihtsalt kolledžiõpilaseks olemise surve.

Tänu mõnele erandlikule meditsiinitöötajale on mul nüüd selgitus 2 diagnoosi kujul: hüpermobiliteedi spektrihäire (HSD) ja posturaalse ortostaatilise tahhükardia sündroom (POTS).

Kui räägin seda lugu sõpradele ja perekonnale, panen end suuremasse meditsiinilise eelarvamuse jutustusse.

Ma ütlen, et minu kogemus on loogiline tulemus asutusele, mis on kuritarvitult kallutatud tõrjutud rühmade vastu.

Naiste valu kirjeldatakse tõenäolisemalt kui emotsionaalset või psühhogeenset ning seetõttu antakse neile valuvaigistite asemel pigem rahustid.

Värvilised patsiendid kogevad eelarvamusi ja neid uuritakse vähem kui nende valgeid kolleege, mis võib selgitada, miks paljud ootavad kauem, enne kui ravi otsivad.

Ja suurema kaaluga patsiente peetakse ebaõiglaselt laisaks ja mittevastavaks.

Suuremat pilti vaadates saan distantseeruda meditsiinilise trauma väga isiklikust olemusest.

Selle asemel, et küsida: miks just mina? Ma oskan täpselt tuvastada institutsiooni, mis mind ebaõnnestus, struktuursed puudused - mitte vastupidi.

Võin kindlalt öelda, et arstid, kes hakkavad patsientide füüsilisi sümptomeid omistama vaimuhaigustele, eksivad liiga sageli.

Kuid arstid omavad patsientide meeles viimast sõna isegi siis, kui kohtumise lõpp on suur jõud. Arvasin, et õigete diagnooside ja ravi saamine ravib mu enesekindlust.

Ja pärast seda, kui ma tundsin, kuidas mu süda naksab või liigesed valutavad, mõtles osa minust - kas see on päris valu? Või on see lihtsalt mu peas?

Selge on see, et gaasivalgustus - kellegi reaalsuse korduv eitamine nende kehtetuks tunnistamiseks või vallandamiseks - on emotsionaalse väärkohtlemise vorm.

Kui meditsiinitöötaja paneb inimese kahtlema tema mõistuses, võib see olla sama traumeeriv ja vägivaldne.

Ja kuna see hõlmab inimeste kehade vallandamist - sagedamini kehade, mis ei ole valged, sisemised, heteroseksuaalsed ega võimelised -, on mõju ka füüsiline.

Kui arstid järeldavad ekslikult, et inimese sümptomitel on "kõik peas", lükkavad nad edasi õige füüsilise diagnoosi. See on eriti oluline haruldaste haigustega patsientide jaoks, kes juba ootavad diagnoosimist keskmiselt 4,8 aastat.

12 000 Euroopa patsiendi uuringu kohaselt võib psühholoogilise väärdiagnoosi saamine muuta haruldaste haiguste diagnoosimise 2,5–14 korda pikemaks.

Mõned uuringud näitavad, et arsti ja patsiendi halvad suhted mõjutavad ebaproportsionaalselt negatiivselt naiste hooldust.

2015. aasta uuringus küsitleti naisi, kes olid viidud haiglasse, kuid ei tahtnud arstiabi otsida, viidates ärevusele seoses sellega, et „tajutakse, et ta kaebab väiksemate murede pärast” ja „tunnete end ümber lükata või lugupidamatult kohelda”.

Hirm, et võin eksida oma füüsiliste sümptomite üle, naeris ja vallandas hiljem mitu kuud pärast seda, kui mul diagnoositi kaks kroonilist haigust.

Ma ei suutnud end meditsiinitöötajaid usaldada. Ja nii, ma lõpetasin nende nägemise nii kaua kui võimalik.

Ma ei otsinud ravi selle pärast, mida hiljem õppida saaksin, oli emakakaela lülisamba ebastabiilsus, kuni mul hakkasid hingamisraskused. Ma ei läinud oma endometrioosi saamiseks günekoloogi juurde enne, kui ma ei saanud klassi minna.

Ma teadsin, et hooldusega viivitamine võib olla ohtlik. Kuid alati, kui üritasin kohtumist planeerida, kuulasin peas peas arstide sõnu:

Sa oled terve noor naine.

Sinuga pole füüsiliselt midagi viga.

See on lihtsalt stress.

Liikusin nende sõnade tõekspidamise uskumise ja nende ebaõigluse tõttu nii haavatud vahel, et ma ei suutnud taluda mõtet olla jälle arsti kabinetis haavatav.

Mõni kuu tagasi läbisin teraapia, et leida tervislikke viise meditsiinilise traumaga toimetulemiseks. Krooniliste haigustega inimesena teadsin, et ma ei saa tervishoiuseadmeid igavesti karta.

Õppisin leppima sellega, et patsiendiks olemine tähendab teatud määral abitust. See hõlmab väga isiklike detailide loovutamist teisele inimesele, kes võib või ei usu teid.

Ja kui see inimene ei näe omaenda eelarvamustest mööda, ei peegelda see teie väärtust.

Ehkki ma ei lase oma varasematel traumadel mind kontrollida, kinnitan, et süsteemis navigeerimise keerukus on nii haiget kui ka tervendada potentsiaalne.

Ma propageerin kindlalt ennast arsti kabinettides. Kui kohtumised ei lähe hästi, toetun sõpradele ja perekonnale. Ja tuletan endale meelde, et mul on autoriteet selle üle, mis mul peas on - mitte arst, kes väidab, et see on see, kust mu valu tuleb.

Mind paneb lootma näha nii palju inimesi viimasel ajal tervishoiuteenuste gaasivalgustuse teemal rääkimas.

Patsiendid, eriti krooniliste haigustega patsiendid, võtavad vapralt tagasi kontrolli oma keha käsitlevate narratiivide üle. Kuid meditsiinitöötajatel peab olema sama tõrjutus tõrjutud inimeste kohtlemisel.

Keegi meist ei peaks olema selleks, et kaastundlikku hoolt vääriks, end kindlalt toetama.

Isabella Rosario on kirjanik, kes elab Iowas. Tema esseed ja reportaažid on ilmunud väljaannetes Greatist, ajakirjas ZORA Medium ja ajakirjas Little Village. Teda saab jälgida Twitteris @irosarioc.