Õmblusnihk: mis see on, miks see juhtub ja kuidas seda ravida

Sisu

• Peamised dehiscence'i tunnused
• Mis võib põhjustada dehistsentsi
• Kuidas ravi tehakse
• Võimalikud tüsistused
• Kuidas vältida dehiscence'i arengut

Kirurgilise õmbluse eemaldamine on tõsine komplikatsioon, mille korral õmblusega ühendatud haava servad avanevad ja eemalduvad lõpuks, suurendades nakkusohtu ja takistades paranemist.

Ehkki see on suhteliselt haruldane, on eemaldumise oht suurem esimese 2 nädala jooksul ja pärast kõhuoperatsiooni, kuna paranemise protsess on alles varajases staadiumis.

Kuna tegemist on tõsise tüsistusega, on alati, kui on kahtlus, et kirurgiline haav võib olla lahti, väga tähtis minna kohe haiglasse arsti või meditsiiniõe juurde, et vajadusel ravi alustada.

Peamised dehiscence'i tunnused

Kõige ilmsem märk dehistsentsist on kirurgilise haava osaline või täielik avanemine, kuid kui haav on raskesti jälgitavas kohas, tuleb täheldada muid märke, mida tuleks alati jälgida ja mida tervishoiutöötaja peaks alati hindama:

• Turse paigas;
• Intensiivne valu;
• Mäda väljund;
• Liigse kuumuse tunne haavas.

Juhtudel, kui haava pole näha, võite paluda kellelgi teisel seda kohta vaadata või kasutada näiteks peeglit.

Tüsistuste vältimiseks vaadake peamist ettevaatlikkust, mida tuleks pärast operatsiooni rakendada.

Mis võib põhjustada dehistsentsi

Haava kuivamise peamine põhjus on suurenenud surve kirurgilise haava kohale, mis võib juhtuda siis, kui esimestel nädalatel tehakse liialdatud füüsilisi jõupingutusi või kui teil on sageli köha või isegi aevastamine ja sait pole piisavalt kaitstud. näiteks.

Lisaks on ülekaalulistel inimestel ka suurem risk dehistsentsi tekkeks, eriti pärast kõhuõõneoperatsiooni, kuna ülekaal ja rasv raskendavad haava servade kokkukleepumist.

Muude tegurite hulka, mis võivad veelgi vähendada äravõtmise riski, on suitsetamine, neeruhaigus, diabeet või isegi immunosupressiooni põhjustav haigus, kuna need on seisundid, mis takistavad paranemist.

Kuidas ravi tehakse

Dehistsiooni ravi peaks alati haiglas alustama arst või meditsiiniõde, kes peab haava hindama ja otsustama parima ravivormi.

Enamikul juhtudel tehakse ravi võimaliku haavainfektsiooni kõrvaldamiseks antibiootikumiga ja valu leevendamiseks kasutatakse valuvaigisteid. Lisaks peab haava sidumine toimuma meditsiiniõe poolt, kuna oluline on kohandada kasutatud materjali tüüpi, samuti säilitada aseptiline tehnika.

Ainult kõige raskematel juhtudel võib vaja minna uuesti haava puhastamiseks ja sulgemiseks.

Võimalikud tüsistused

Kui dehistsentsi ravi ei alustata varakult, on suur siseelundite eemaldamise oht, see tähendab siis, kui naha all asuvad elundid lähevad haavast välja. See on hädaolukord, mida tuleb kohe haiglas ravida, kuna on väga suurenenud generaliseerunud infektsiooni ja isegi elundipuudulikkuse oht.

Lisaks sellele on pärast eemaldamist väga võimalik, et arm muutub koledamaks ja paremini nähtavaks, kuna paranemise protsess võtab kauem aega ja hõivab suurema naha pindala.

Kuidas vältida dehiscence'i arengut

Kuigi haava eemaldamine on haruldane komplikatsioon, mis võib juhtuda peaaegu kõigi operatsioonide korral, eriti nende puhul, mis tehakse kõhupiirkonnas, näiteks keisrilõike.

Siiski on mõningaid ettevaatusabinõusid, mis seda riski vähendavad, näiteks:

• Tehke haavale survet: eriti siis, kui on vaja teha liigutust, mis põhjustab kohas suurenenud survet, näiteks köha, aevastamine, naermine või oksendamine;
• Vältige kõhukinnisust: see on kõhuoperatsioonide operatsioonijärgsel perioodil väga oluline näpunäide, kuna fekaalide kogunemine suurendab survet kõhus, mõjutades haava. Seega peaksite jooma vähemalt 2 liitrit vett päevas ja sööma kiudainerikkaid toite, näiteks puu- ja köögivilju;
• Vältige pingutusi: peamiselt esimese 2 nädala jooksul või vastavalt arsti juhistele;
• Vältige haava koha niisutamist esimese 2 nädala jooksul: suurendab nakkuste riski, mis lõpuks nahka nõrgestab.

Lisaks on soovitatav ravida haava näiteks tervisekeskuse meditsiiniõega, kuna see võimaldab nii piirkonda regulaarselt hinnata kui ka kõige sobivamate materjalide kasutamist.