Mis on haava eemaldamine ja millal see on vajalik?

Sisu

• Tühjendamise määratlus
• Millal on tühjendamine vajalik?
• Tühjendamise tüübid
• Bioloogiline puhastamine
• Ensümaatiline eemaldamine
• Autolüütiline puhastamine
• Mehaaniline puhastamine
• Konservatiivne terav ja kirurgiline terav eemaldamine
• Tühjendushambaravi
• Mida protseduurist oodata
• Kas eemaldamine on valus?
• Tühjendushaava hooldus
• Tühjendusoperatsioonist taastumine
• Tühjendamise tüsistused
• Millal pöörduda arsti poole
• Võimalus kaasa võtta

Tühjendamise määratlus

Tühjendamine on surnud (nekrootiline) või nakatunud nahakoe eemaldamine haava paranemiseks. Seda tehakse ka võõrkehade eemaldamiseks koest.

Protseduur on hädavajalik haavade korral, mis ei parane. Tavaliselt jäävad need haavad kinni tervenemise esimeses etapis. Kui halb kude eemaldatakse, võib haav paranemisprotsessi uuesti alustada.

Haava eemaldamine võib:

• aitab tervel koel kasvada
• armistumise minimeerimine
• vähendada infektsioonide tüsistusi

Millal on tühjendamine vajalik?

Kõigi haavade korral ei ole vaja tühjendada.

Tavaliselt kasutatakse seda vanade haavade korral, mis ei parane korralikult. Seda kasutatakse ka nakatunud ja süvenevate krooniliste haavade korral.

Tühjendamine on vajalik ka siis, kui teil on oht haigestuda haavainfektsioonidest.

Mõnel juhul võivad uued ja rasked haavad vajada eemaldamist.

Tühjendamise tüübid

Parim eemaldamise tüüp sõltub teie:

• haav
• vanus
• üldine tervis
• tüsistuste oht

Tavaliselt nõuab teie haav järgmiste meetodite kombinatsiooni.

Bioloogiline puhastamine

Bioloogilises eemaldamises kasutatakse selle liigi steriilseid tõugusid Lucilia sericata, harilik roheline pudelikärbes. Protsessi nimetatakse ka vastsete teraapiaks, maggot debridement -raviks ja biosurgeryks.

Kõrvad aitavad haavade paranemisel vanu kudesid süüa. Samuti kontrollivad nad nakkust, vabastades antibakteriaalseid aineid ja süües kahjulikke baktereid.

Kõrvad asetatakse haavale või võrkkotti, mida hoitakse sidemega paigal. Nad jäetakse 24–72 tunniks ja asendatakse kaks korda nädalas.

Bioloogiline puhastamine on parim haavade korral, mis on suured või nakatunud antibiootikumiresistentsete bakteritüvedega, näiteks MRSA. Seda kasutatakse ka juhul, kui teil pole meditsiiniliste seisundite tõttu võimalik operatsiooni teha.

Ensümaatiline eemaldamine

Ensümaatilisel eemaldamisel või keemilisel eemaldamisel kasutatakse salvi või geeli koos ensüümidega, mis pehmendavad ebatervislikke kudesid. Ensüümid võivad pärineda loomalt, taimelt või bakteritelt.

Ravimit rakendatakse üks või kaks korda päevas. Haav on kaetud sidemega, mida regulaarselt vahetatakse. Kaste eemaldab surnud koe, kui see eemaldatakse.

Ensümaatiline puhastamine on ideaalne juhul, kui teil on verejooksu probleeme või kui teil on suur risk kirurgiliste komplikatsioonide tekkeks.

Seda ei soovitata suurte ja raskelt nakatunud haavade korral.

Autolüütiline puhastamine

Autolüütiline puhastamine kasutab teie keha ensüüme ja looduslikke vedelikke halva koe pehmendamiseks. Seda tehakse niiskust säilitava sidemega, mida tavaliselt vahetatakse üks kord päevas.

Niiskuse kuhjumisel paisub vana kude üles ja eraldub haavast.

Autolüütiline puhastamine on parim nakatumata haavade ja survetõvete korral.

Kui teil on nakatunud haav, mida ravitakse, saate autolüütilise eemaldamise mõne muu eemaldamise vormiga.

Mehaaniline puhastamine

Mehaaniline eemaldamine on kõige levinum haava eemaldamise tüüp. See eemaldab ebatervisliku koe liikuva jõuga.

Mehaanilise eemaldamise tüübid hõlmavad järgmist:

• Vesiravi. See meetod kasutab voolavat vett vanade kudede pesemiseks. See võib hõlmata mullivanni, duširavi või süstalt ja kateetri toru.
• Märg-kuiv-kaste. Haavale kantakse märg marli. Pärast haava kuivamist ja kleepumist eemaldatakse see füüsiliselt, mis viib ära surnud koe.
• Monofilamentide eemaldamise padjad. Pehme polüesterpolster on harjaga üle haava õrnalt harjatud. See eemaldab halva koe ja haavajäägid.

Mehaaniline puhastamine sobib nakatumata ja nakatunud haavade korral.

Konservatiivne terav ja kirurgiline terav eemaldamine

Terav eemaldamine eemaldab ebatervisliku koe, lõigates selle ära.

Konservatiivsel teraval puhastamisel kasutatakse skalpelle, kurette või kääre. Lõige ei laiene ümbritsevale tervele koele. Väiksema voodilõikena võib seda teha perearst, õde, dermatoloog või podiatrist.

Kirurgilises teravas eemaldamises kasutatakse kirurgilisi instrumente. Lõige võib hõlmata haava ümber tervet kude. Selle teeb kirurg ja see nõuab anesteesiat.

Tavaliselt pole terav puhastamine esimene valik. Seda tehakse sageli, kui mõni muu eemaldamise meetod ei toimi või kui vajate kiiret ravi.

Kirurgilist teravat eemaldamist kasutatakse ka suurte, sügavate või väga valulike haavade korral.

Tühjendushambaravi

Hammaste eemaldamine on protseduur, mis eemaldab hambakivi ja hambakatu kogunemise. Seda tuntakse ka täieliku suu tühjendamise nime all.

Protseduur on kasulik, kui teil pole mitu aastat hambaravi puhastatud.

Erinevalt haava eemaldamisest ei eemalda hammaste eemaldamine ühtegi kude.

Mida protseduurist oodata

Enne haava eemaldamist sõltub ettevalmistus teie:

• haav
• terviseseisundid
• eemaldamise tüüp

Valmistamine võib sisaldada:

• füüsiline eksam
• haava mõõtmine
• valuravimid (mehaaniline eemaldamine)
• kohalik või üldanesteesia (terav eemaldamine)

Kui teile tehakse üldanesteesia, peate korraldama kojusõidu. Enne protseduuri peate ka teatud aja paastuma.

Mittekirurgiline eemaldamine tehakse arsti kabinetis või patsiendi toas. Meditsiinitöötaja rakendab ravi, mida korratakse kaks kuni kuus nädalat või kauem.

Terav eemaldamine on kiire. Protseduuri ajal kasutab kirurg haava uurimiseks metallist instrumente. Kirurg lõikab välja vanad koed ja peseb haava. Kui teil on naha siirdamine, paneb kirurg selle kohale.

Sageli korratakse tühjendamist kuni haava paranemiseni. Sõltuvalt teie haavast võib teie järgmine protseduur olla erinev meetod.

Kas eemaldamine on valus?

Bioloogiline, ensümaatiline ja autolüütiline eemaldamine põhjustab tavaliselt vähe valu, kui seda on.

Mehaaniline ja terav eemaldamine võib olla valus.

Mehaanilise eemaldamise korral võite saada valuvaigisteid.

Kui teil on terav tühjendus, saate kohaliku või üldanesteesia. Kohalik tuimestus teeb haava tuimaks. Üldanesteesia paneb teid magama, nii et te ei tunne midagi.

Mõnikord võib sideme muutmisel haiget teha. Küsige oma arstilt valuravimite ja muude valude juhtimise võimaluste kohta.

Tühjendushaava hooldus

Tähtis on haava eest hoolitseda. See aitab tal paraneda ja minimeerida tüsistuste riski.

Haava kaitsmiseks paranemisprotsessi ajal saate teha järgmist.

• Korrapäraselt vahetage sideme. Muutke seda iga päev või vastavalt arsti juhistele.
• Hoidke kaste kuiv. Vältige basseine, vanne ja mullivanne. Küsige oma arstilt, millal saate duši all käia.
• Hoidke haav puhtana. Peske alati käsi enne ja pärast haava puudutamist.
• Ärge avaldage survet. Haava raskuse vältimiseks kasutage spetsiaalseid padju.Kui teie haav on jalal või jalal, võite vajada karke.

Arst annab konkreetsed juhised haava eest hoolitsemiseks.

Tühjendusoperatsioonist taastumine

Üldiselt võtab taastumine aega 6 kuni 12 nädalat.

Täielik taastumine sõltub haava raskusastmest, suurusest ja asukohast. See sõltub ka eemaldamise meetodist.

Teie arst määrab, millal saate uuesti tööle minna. Kui teie töö on füüsiliselt raske või hõlmab kahjustatud piirkonda, rääkige sellest kindlasti oma arstile.

Haava õige hooldus on sujuva taastumise jaoks hädavajalik. Samuti peaksite:

• Söö tervislikult. Teie keha vajab paranemiseks piisavalt toitaineid.
• Vältige suitsetamist. Suitsetamine muudab toitainete ja oksügeenide haavani jõudmise raskeks. See aeglustab paranemist. Suitsetamine võib olla keeruline, kuid arst aitab teil suitsetamisest loobumise kava koostada.
• Minge järelkohtumistele. Teie arst peab kontrollima teie haava ja veenduma, et see paraneb korralikult.

Tühjendamise tüsistused

Nagu kõik meditsiinilised protseduurid, kujutab eemaldamine ohtu tüsistuste tekkeks.

Need sisaldavad:

• ärritus
• verejooks
• tervisliku koe kahjustus
• allergiline reaktsioon
• valu
• bakteriaalne infektsioon

Vaatamata neile võimalikele kõrvaltoimetele kaalub kasu sageli üles riskid. Paljud haavad ei saa ilma puhastamiseta paraneda.

Millal pöörduda arsti poole

Pöörake tähelepanu oma haavale. Kui kahtlustate nakkust, pöörduge oma arsti poole.

Nakkusnähtude hulka kuuluvad:

• suurenev valu
• punetus
• turse
• liigne verejooks
• uus heakskiit
• halb lõhn
• palavik
• külmavärinad
• iiveldus
• oksendamine

Kui teile anti üldanesteesia, pöörduge arsti poole, kui teil on:

• köhimine
• hingamisraskused
• valu rinnus
• tugev iiveldus
• oksendamine

Võimalus kaasa võtta

Kui teie haav ei parane, peate võib-olla eemaldama. Protseduur aitab haavadel paraneda, eemaldades surnud või nakatunud koe.

Tühjendamist saab teha elusate koorikute, spetsiaalsete sidemete või kude pehmendavate salvidega. Vana koe saab ära lõigata või eemaldada ka mehaanilise jõuga, näiteks voolava veega.

Parim eemaldamise tüüp sõltub teie haavast. Sageli kasutatakse mitut meetodit koos.

Taastumine võtab aega 6 kuni 12 nädalat. Hea haavahooldus aitab haav korralikult paraneda. Helistage oma arstile, kui teil on taastumise ajal suurenev valu, turse või muud uued sümptomid.