Antidepressantide tume pool

Sisu

• Ülevaade

Mis siis, kui aspiriin pani mõnikord teie pea rohkem tuikama, köhasiirup hakkaks teid häkkima või antatsiidid kõrvetisi kõrvetisi?

Vähemalt ühel ravimil võib olla peaaegu vastupidine kavandatud toimele-SSRI-d, mis on tavaline antidepressantide tüüp. Teatud juhtudel suurendavad need ravimid võimalust, et soovite endale haiget teha. Mida noorem olete ja mida suurem on teie annus, seda suurem on teie risk, rõhutab uus uuring. [Säutsuta seda!]

Arstid on sellest mõjust teadnud vähemalt kümme aastat. Tegelikult on antidepressantide, nagu Prozac, Zoloft ja Paxil, etiketil tõsine hoiatus, mis mainib suitsiidimõtete ja -käitumise ohtu lastel, teismelistel ja noortel täiskasvanutel.

Aastal avaldatud uus uuring JAMA sisehaigused, paneb ohtudele mõned kõvad numbrid. Teadlased võrdlesid inimesi, kes alustasid väikestest ravimiannustest, nendega, kes võtsid suuremaid annuseid (kuid siiski vahemikus, mida arstid tavaliselt määravad).

24-aastaste ja nooremate laste ja täiskasvanute puhul oli suuremaid annuseid kasutavatel inimestel kaks korda suurem tõenäosus endale tahtlikult vigastada. See tõi kaasa umbes ühe täiendava enesevigastamise juhtumi iga 150 ravimi tarvitaja kohta.(Täiskasvanud, kes olid vanemad kui 24 uuringus osalejat, olid kuni 65-aastased-ei seisnud silmitsi sama ohuga.)

Uuringu eesmärk ei olnud välja selgitada, miks see juhtub, ütleb uuringu autor Matthew Miller, MD, Sc.D., Harvardi rahvatervise koolist. Kuid teadlastel on mõned teooriad.

"Üks noorimatest antidepressantidega ravitavatest patsientidest on ainulaadne kõrvalmõju desinfitseerimine, mis tähendab, et impulssidele reageerimine, millele tavaliselt vastu peaks," ütleb Duke Medicine psühhiaater Rachel E. Dew, MD. Ehkki teie depressioon võib põhjustada teie enesetaputunnet, võib ravim röövida teilt jõu neile tungidele vastu seista.

Need tulemused ei tähenda, et te ei peaks depressiooni raviks otsima. Tegelikult muudavad nad varajase abi saamise veelgi olulisemaks, ütleb Clevelandi kliiniku psühhiaater Joseph Austerman, D.O. Kergeid sümptomeid-nagu pidev kurbus, une- või isu muutused ja rõõmu leidmine asjadest, mida varem nautisite-saab tavaliselt ravida ainult nõustamisega. Ja kui teie arst soovitab ravimeid?

1. Alusta madalalt. Suuremad algannused suurendavad paljude kõrvaltoimete riski. Lisaks ei tööta nad depressiooni ravimisel paremini ega kiiremini, ütleb Miller. Paluge oma arstil määrata teile väikseim võimalik annus.

2. Uurige oma perega. Bipolaarse häire isiklik või perekonna ajalugu võib suurendada teie tõenäosust, et soovite endale haiget teha. Ja kui teie vanematel või õdedel -vendadel oli antidepressantidega negatiivne kogemus, võib teie risk olla ka suurem, ütleb Austerman. Rääkige oma arstile, kui midagi sellest kehtib teie kohta.

3. Küsige järelmeetmete kohta. Arst peaks teid tähelepanelikult jälgima, eriti esimese kolme kuu jooksul (just siis ilmnes enamik uuringus ilmnenud probleeme). Määrake sisseregistreerimise ajakava kas telefoni või isiklikult, soovitab Austerman.

4. Ära oota. "Ma ütlen oma noortele patsientidele, et nad mõtleksid enesetapumõtetele või enesevigastamise mõtetele hädaolukordadeks, nagu näiteks tulekahju nähes," ütleb Dew. "Depressioon paneb nad arvama, et see ei huvita kedagi, kuid rõhutan, et nad peavad sellest kohe kellelegi rääkima."

Ülevaade