Ümberlõikamine

Sisu

• Mis on ümberlõikamine?
• Ümberlõikamise plussid ja miinused
• Plusside ümberlõikamine
• Miinused ümberlõikamine
• Kuidas ümberlõikamiseks valmistuda?
• Kuidas tehakse ümberlõikamine
• Järelkontroll ja taastumine
• Taastumine täiskasvanutel

Mis on ümberlõikamine?

Ümberlõikamine on eesnaha kirurgiline eemaldamine, mis on peenise otsa kattev nahk. Värskete hinnangute kohaselt on see tavaline Ameerika Ühendriikides ning Aafrika osades ja Lähis-Idas, kuid vähem levinud Euroopas ja mõnes riigis.

Protseduur tehakse tavaliselt vastsündinul isiklikel või usulistel põhjustel. Ümberlõikamine võib vanematel lastel ja täiskasvanutel ka samadel põhjustel toimuda. Lisaks võivad vanemad lapsed või täiskasvanud vajada mitmete haigusseisundite ravimiseks ümberlõikamist, sealhulgas:

• balaniit (eesnaha turse)
• balanoposthitis (peenise otsa ja eesnaha põletik)
• parafimoos (võimetus tagasitõmmatud eesnahka algasendisse tagasi viia)
• fimoos (võimetus eesnahka tagasi tõmmata)

Tervetel vastsündinutel puudub ümberlõikamise meditsiiniline vajadus. Perekonnad võivad siiski oma poegadest ümber lõigata mitmel põhjusel.

Üks levinumaid põhjuseid on religioossed traditsioonid. Nii judaismi kui ka islami ususeadused nõuavad vastsündinud poiste ümberlõikamist. Muud ümberlõikamise põhjused on järgmised:

• isiklik valik
• esteetiline eelistus
• mille tagajärjel on mõnede seisundite risk väiksem
• mõnede isade soov saada oma pojad nende moodi

Judaismis nimetatakse rituaalset ümberlõikamist a-ks brit milah ja seda teostatakse tavaliselt osana usulistest tseremooniatest kodus või sünagoogis, ehkki mõnikord viiakse see läbi haiglas. Seda teostab mohel, kes on saanud religioosse ja kirurgilise väljaõppe rituaalse ümberlõikamise läbiviimiseks. Protseduuri tehakse peaaegu alati, kui beebipoiss on kaheksa päeva vana.

Islamikultuuris nimetatakse rituaalset ümberlõikamist khitan. Mõnes islamimaailma osariigis viiakse protseduur läbi religioosse tseremoonia osana. Teistes osades tehakse seda haiglas. Enamikus islamiriikides khitan seda tehakse imikueas, kuid seda võib teha siis, kui poiss saabub puberteedieas.

Ümberlõikamise plussid ja miinused

Vastsündinud meeste ümberlõikamiseks on tervisega seotud põhjused. Enamik neist on tegurid alles noore täiskasvanueas.Ümberlõikamine on otsus, mis on kõige parem jätta vanematele või lapsele endale, kui ta on vanem. Arstid saavad aidata vanematel eeliseid ja riske paremini mõista.

Vaatamata vastupidistele kuulujuttudele ei mõjuta ümberlõikamine mehe viljakust ja vähestest uuringutest, kuidas ümberlõikamine mõjutab seksuaalset naudingut, on erinevatel tulemustel tulemusi. Mõni ei leidnud mingit toimet, teised aga suurenenud tundlikkust.

Siin on mõned meeste ümberlõikamise plussid ja miinused.

Plusside ümberlõikamine

• vähendab kuseteede infektsioonide riski imikueas
• vähendab tõenäoliselt peenisevähi riski, kuigi see vähk on haruldane ja muutub harvemaks põhjustel, mis näivad olevat ümberlõikamisega mitteseotud
• vähendab sugulisel teel levivate haiguste, sealhulgas HIV-nakkuse levikut naiselt mehele
• vähendab emakakaelavähi ja mõnede naissoost partnerite nakkuste riski
• hoiab ära balaniidi, balanopostiidi, parafimoosi ja fimoosi
• muudab suguelundite hea hügieeni säilitamise lihtsamaks

Miinused ümberlõikamine

• Mõnede arvates võib see seda halvustada
• võib põhjustada valu, kuigi valu leevendamiseks manustatakse ohutuid ja tõhusaid ravimeid
• on vähe otsest kasu tervisele
• võib põhjustada haruldasi tüsistusi, sealhulgas liiga pika või liiga lühikese eesnaha lõikamine, halb paranemine, verejooks või infektsioon

Kuidas ümberlõikamiseks valmistuda?

Ümberlõikamist tehakse sageli sel ajal, kui vastsündinud on endiselt haiglas. Vastsündinutel on ümberlõikamise läbiviimiseks väljaõppinud erinevad praktikud, sealhulgas lastearstid ja sünnitusarstid. Kui otsustate selle protseduuri vastsündinul läbi viia, palutakse teil allkirjastada nõusoleku vorm.

Vanemate laste ja täiskasvanute puhul viiakse protseduur tavaliselt läbi haiglas või operatsioonikeskuses ambulatoorselt. See tähendab, et läheksite koju samal päeval. Vajalik on ka korralik nõusolek.

Kuidas tehakse ümberlõikamine

Ümberlõikamist teevad sageli lastearst, sünnitusarst, perearst, kirurg või uroloog. Usulistel põhjustel tehtavaid ümberlõikusi teevad mõnikord teised protseduuri väljaõppinud.

Vastsündinu ümberlõikamise ajal lamab teie poeg kinnitatud käte ja jalgadega selili. Peenise tuimaks antakse tuimestit süste või kreemi abil.

Ümberlõikamise teostamiseks on mitu tehnikat. Kasutatava tehnika valik sõltub arsti eelistustest ja kogemustest.

Kolm peamist ümberlõikamise meetodit on Gomco klamber, seade Plastibelli ja Mogeni klamber. Kõik need toimivad, katkestades eesnahale vereringe, et vältida verejooksu, kui arst lõikab eesnaha. Protseduur võtab umbes 15 kuni 30 minutit.

Järelkontroll ja taastumine

Pärast protseduuri võib teie laps olla valulik. Arst või õde annab juhised ebamugavustunde vähendamiseks. Vastsündinu ümberlõikamise paranemisaeg on umbes 7–10 päeva.

On normaalne, kui peenis on mõni päev pärast ümberlõikamist veidi punane või muljutud. Iga mähkmevahetusega saate peenist pesta ja sidumisi vahetada. Peenise otsa paranemiseks hoidke mähe veidi lahti.

Helistage oma lapse arstile, kui teie lapsel on mõni järgmistest võimalustest:

• jätkuv rahutus (imikutel)
• suurenenud valu (lastel)
• raskused urineerimisega
• palavik
• ebameeldiva lõhnaga kanalisatsioon
• suurenenud punetus või turse
• püsiv verejooks
• plastikust rõngas, mis ei kuku kahe nädala pärast maha

Taastumine täiskasvanutel

Arst annab teile konkreetsed juhised, kuidas oma sisselõike eest hoolitseda ja valu leevendada.

Üldiselt peaksite tööle ja igapäevaste toimingute juurde naasma siis, kui tunnete end mugavalt. Vältige taastumise esimese nelja nädala jooksul või seni, kuni arst on andnud oma nõusoleku, pingelist treenimist, näiteks sörkjooksu või raskuste tõstmist.

Jalutuskäik on parim viis taastumise ajal treenimiseks. Proovige kõndida natuke rohkem kui tavaliselt iga päev.

Tavaliselt peaksite seksuaalset aktiivsust vältima ka kuus nädalat pärast protseduuri. Järgige oma arsti juhiseid seksuaalse tegevuse kohta.

Helistage oma arstile, kui teil on:

• suurenenud valu
• urineerimisprobleemid
• verejooks
• nakkuse nähud, sealhulgas palavik, suurenenud punetus, turse või drenaaž