Mis on kimäärism?

Sisu

• Ülevaade
• Kui tavaline see on?
• Mis põhjustab kimerismi?
• Mikrochimerism
• Kunstlik kimäär
• Kaksikne kimerism
• Tetragameetiline kimäär
• Millised on kimäärsuse sümptomid?
• Kuidas kimääri diagnoositakse?
• Huvitavaid fakte
• Kõrgetasemelised juhtumid
• Milline on väljavaade?

Ülevaade

Vana-Kreeka mütoloogia sisaldab lugusid tulest hingavast olendist, mida nimetatakse kimääriks. See hirmutav metsaline oli segu lõvi, kitse ja mao vahel.

Kuid kimäärid pole ainult mütoloogia osa. Päriselus on kimäärid loomad või inimesed, kes sisaldavad kahe või enama inimese rakke. Nende keha sisaldab kahte erinevat DNA komplekti.

Kui tavaline see on?

Eksperdid pole kindlad, kui palju maailmas on inimese kimääre. Kuid arvatakse, et see seisund on üsna haruldane. Teatud viljakusravi korral (nt in vitro viljastamine) võib see muutuda tavalisemaks, kuid see pole tõestatud.

Kaasaegses meditsiinilises kirjanduses on registreeritud ainult umbes 100 kimääri juhtumit.

Kimäärsus võib mõjutada ka mitteinimlikke loomi. Sageli põhjustab see sama looma erinevatel pooltel kahte erinevat tüüpi värvainet, näiteks kahte erivärvilist silma.

Mis põhjustab kimerismi?

Inimesed võivad kogeda ühte mitmest kimääri tüübist. Kõigil neist on pisut erinev põhjus ja need võivad põhjustada erinevaid sümptomeid.

Mikrochimerism

Inimestel ilmneb kimäärism kõige sagedamini siis, kui rase naine imendub lootel mõned rakud. Võib juhtuda ka vastupidist olukorda, kus loode imendab emalt mõned rakud.

Need rakud võivad rännata ema või loote vereringesse ja rännata erinevatesse organitesse. Need võivad jääda ema või lapse kehasse kümme aastat või enam pärast sünnitust. Seda seisundit nimetatakse mikrochimerismiks.

Kunstlik kimäär

Sarnane kimäärism võib ilmneda siis, kui inimene saab teiselt inimeselt vereülekande, tüvirakkude siirdamise või luuüdi siirdamise ja neelab osa selle inimese rakke. Seda nimetatakse kunstlikuks kimimerismiks.

Kunstlik kimäär oli varem levinud. Tänapäeval töödeldakse vereülekantud verd tavaliselt kiirgusega. See aitab vereülekande või siirdamise retsipiendil uusi rakke paremini imenduda, ilma et nad jääksid kehasse püsivalt.

Kaksikne kimerism

Kimäärsuse äärmuslikum vorm võib tekkida siis, kui on viljastunud kaksikute paar ja üks embrüo sureb emakas. Ellujäänud loode võib absorbeerida mõnda surnud kaksiku rakke. See annab ellujäänud lootele kaks rakukomplekti: oma ja mõned tema kaksikud.

Tetragameetiline kimäär

Muudel juhtudel arenevad inimese kimäärid, kui kaks erinevat spermarakku viljastavad kahte erinevat munarakku. Seejärel sulanduvad need rakud kõik ühte ristunud rakuliinidega inimese embrüo. Seda nimetatakse tetragameetiliseks kimimerismiks.

Millised on kimäärsuse sümptomid?

Kimäärsuse sümptomid on inimestel erinevad. Paljudel selle seisundiga inimestel pole mingeid märke või nad ei pruugi neid märke kimäärsusena tunda. Mõned sümptomid hõlmavad järgmist:

• hüperpigmentatsioon (suurenenud naha tumedus) või hüpopigmentatsioon (suurenenud naha kergus) väikeste laikudena või kogu kehaosades
• kaks erivärvilist silma
• suguelundid, millel on nii meessoost kui ka naissoost osad (ristluud) või mis näevad seksuaalselt ebaselged (see põhjustab mõnikord viljatust)
• kaks või enam DNA komplekti, mis asuvad keha punastes verelibledes
• võimalikud autoimmuunprobleemid, näiteks naha ja närvisüsteemiga seotud probleemid

Kuidas kimääri diagnoositakse?

Kõige sagedamini avastavad inimesed, et need on kimäärid. On kimäärsuse juhtumeid, mis on avastatud geneetilise testimise käigus muudel kui kimäärsed meditsiinilistel põhjustel, näiteks elundisiirdamisel.

Geneetilised testid aitavad välja selgitada, kas inimese vererakud sisaldavad DNAd, mida ülejäänud kehas ei ole. Mitu DNA komplekti vereringes on kimääri klassikaline märk. Kuid inimesed võivad kogu oma elu minna, teadmata, et nad on kimäärid, kuna haigusseisund on haruldane ja inimestel pole seda tavaliselt testitud.

Huvitavaid fakte

• Inimeste ja loomade kimääridel võib olla korraga kaks erinevat vereliiki. See võib olla sarnane kogus igas veregrupis. Näiteks ühel juhul oli naissoost kimeris veri, mis oli 61 protsenti O-tüüpi ja 39 protsenti A-tüüpi.
• Isased kilpkonnakoivad kassid on sageli kimäärid. Nende jagunenud värvus on kahe erineva embrüo kokkusulamise tulemus. Ehkki need kassid võivad olla viljakad, enamasti mitte. Selle põhjuseks on asjaolu, et neile eraldatud täiendav DNA seob värvuse iseloomu viljatusega.
• Inimeste viljatusravi, nagu IVF ja mitme embrüo siirdamine, mis mõnikord võib põhjustada topeltrasestumist ja kaksikuid, ei ole tõestatud, et see suurendaks inimese võimalust kimääri sünnitada.
• Paljude kimääride puhul toimub DNA segunemine veres. Kuid on võimalik, et see juhtub mujal kehas. See hõlmab seksuaalseid reproduktiivorganeid. See tähendab, et kimäärsusega vanemal on võimalik oma lapsele edastada kaks või enam DNA komplekti. Laps võib emalt saada kaks komplekti DNA-d ja ühe isalt.
• Pärast luuüdi siirdamist on inimesel segu DNAst, mis pärineb nende algsest vererakust ja doonorist. Muudel juhtudel võib nende luuüdi ühtida ainult nende doonori DNA-ga. Selle põhjuseks on asjaolu, et luuüdi taastumine jätkub.
• Teadlaste sõnul võib lootel emale kulgev mikrohimerism juhtuda peaaegu kõigil rasedatel. Ühes väikeses uuringus olid kõigil raseduse ajal või ühe kuu jooksul pärast sünnitust surnud naistel looterakud mõnes keha kudedes. Eksperdid ei ole täpselt teada, millist mõju see kimimerism emale ja lapsele avaldab.

Kõrgetasemelised juhtumid

Viimaste aastakümnete populaarsetes uudiste pealkirjades on ilmunud väike arv kimäärseid lugusid.

Hiljuti kuulutati Californias tegutsev Taylor Muhli laulja kimääriks. Ta teatas, et tal on kaksik kimäär, mis tähendab, et ta oli emaüsas olles neelanud osa oma kaksikute rakkudest. See on andnud talle teaduse Live Science andmetel poolvalge, poolpunase pigmendilaigutusega kõhu.

Veel ühes hiljutises loos ebaõnnestus isane kimäär isadustesti, kuna DNA, mille ta laps pärandas, pärines kaksikust, mille ta oli imendunud emakasse.

Samamoodi ei sooritanud ema sünnitustesti tema sünnitatud lapse jaoks samal põhjusel: testimisel esitatud DNA ei olnud sama, mis DNA, mille ta oma lastele edasi andis. See juhtub seetõttu, et kimäärid võivad oma keha erinevates osades, sealhulgas reproduktiivrakkudes, kanda erinevat DNA-d.

Milline on väljavaade?

Igal kimääril on erinev väljavaade:

• Ristmike tunnuseid põhjustava kimääri juhtumite korral on viljatuse oht.
• Kaksik-kimääridel võib esineda suurenenud autoimmuunhaigusi.
• Võimalikud psühholoogilised mõjud (näiteks stress ja depressioon) võivad tekkida naha või suguorganite väljanägemist mõjutavast kimerismist.

Inimese kimerismi pole võimalik kõrvaldada. Kuid selle seisundi paremaks mõistmiseks võib aidata parandada nende inimeste elu, keda see mõjutab.