Lamerakk-kartsinoom: mis see on, sümptomid ja ravi
Sisu
- Peamised tunnused ja sümptomid
- Võimalikud põhjused
- Kuidas ravi tehakse
- 1. Mohsi operatsioon
- 2. Ekskriptsioon
- 3. Curettage ja elektrodissektsioon
- 4. Krüokirurgia
- 5. Kiiritusravi
- 6. Fotodünaamiline teraapia
- 7. Laserkirurgia
- Kes on kõige suuremas ohus
Lamerakk-kartsinoom on teine levinum nahavähi tüüp, mis ilmneb naha kõige pealiskaudsemas kihis ja mis tavaliselt ilmneb kõige rohkem päikesele avatud keha piirkondades, nagu nägu, kael, käed või jalad .
Seda tüüpi vähki võib olla keeruline tuvastada, kuid see ilmub tavaliselt kareda punaka või pruuni laikuna, mis võib aja jooksul suureneda või põhjustada näiteks haava, mis ei parane.
Ravivõimalused on erinevad ja sõltuvad kasvaja suurusest, asukohast ja sügavusest, inimese vanusest ja üldistest terviseseisunditest. Seega on soovitatav pöörduda dermatoloogi poole alati, kui tuvastatakse laik, mida nahal ei olnud, mis aja jooksul kasvab või põhjustab teatud tüüpi sümptomeid, näiteks valu või kipitust.
Peamised tunnused ja sümptomid
Märgid ja sümptomid, mis võivad viidata lamerakk-kartsinoomi esinemisele, on:
- Kindel ja punane sõlm;
- Kooritud koorega haav;
- Vana armi või haavandi valu ja karedus.
Lamerakk-kartsinoom esineb kõige sagedamini päikesele avatud nahal, nagu peanahk, käed, kõrvad või huuled.
Lisaks võib huulel olla ka kare, ketendav plekk, mis võib areneda lahtiseks haavaks, valulikuks või karedaks punaseks haavandiks suu sees või tüükataolise haavandi ilmnemiseks pärakul või suguelunditel.
Võimalikud põhjused
Naha lamerakk-kartsinoomi kõige sagedasemad põhjused on krooniline kokkupuude päikesevalgusega, solaariumide ja nahahaavade sage kasutamine, kuna vähk võib ilmneda põletuste, armide, haavandite, vanemate haavade ja kehaosade puhul, mis on varem X- kiired või muud kemikaalid.
Lisaks võib see areneda ka kroonilistest infektsioonidest ja nahapõletikest või HIV-nakkusega inimestelt, autoimmuunhaigustest või kemoteraapiat läbivatest või läbinud inimestest ning teatud ravimitest, mis muudavad immuunsüsteemi nõrgemaks, vähendades resistentsushaigusi ja suurendades riski haigestuda arenev nahavähk.
Kuidas ravi tehakse
Kui see varakult tuvastatakse, võib naha lamerakk-kartsinoomi ravida, vastasel juhul võivad need kasvajad tungida vähi ümbruse kudedesse ja moonutada nahka ning tekitada metastaase ja jõuda ka teistesse elunditesse.
Ravi tuleb kohandada vastavalt kasvaja tüübile, suurusele, asukohale ja sügavusele, inimese vanusele ja üldistele tervislikele tingimustele ning kasutada saab mitmeid ravimeetodeid:
1. Mohsi operatsioon
See tehnika seisneb kasvaja nähtava osa eemaldamises, mida uuritakse mikroskoobi all, ja protseduuri korratakse seni, kuni viimane eemaldatud kude pole kasvajarakkudest vaba. Pärast eemaldamist võib haav normaalselt paraneda või seda saab taastada plastilise kirurgia abil.
2. Ekskriptsioon
Selle protseduuriga eemaldatakse ohutusvaruks kogu vähkkoe, samuti kahjustuse ümbruse nahapiir. Haav suletakse silmustega ja eemaldatud kude saadetakse analüüsimiseks, et kontrollida, kas kõik vähirakud on eemaldatud.
3. Curettage ja elektrodissektsioon
Selles protseduuris kraabitakse vähk kuretiga nimetatava instrumendiga ja seejärel kasutatakse elektrokauteriseerivat nõela, mis hävitab pahaloomulised rakud ja kontrollib verejooksu. Seda protseduuri korratakse tavaliselt sagedamini, et tagada kõigi vähirakkude elimineerimine.
Seda protseduuri ei peeta efektiivseks invasiivsemate ja agressiivsemate kartsinoomide või vähi korral kriitilistes piirkondades, nagu silmalaud, suguelundid, huuled ja kõrvad.
4. Krüokirurgia
Krüokirurgias hävitatakse kasvaja koe külmutamise teel vedela lämmastikuga, ilma et oleks vaja lõikeid või anesteesiat. Võib juhtuda, et protseduuri tuleb korrata mitu korda, nii et kõik pahaloomulised rakud hävitatakse.
Seda meetodit ei kasutata laialdaselt invasiivsemate vähkide raviks, kuna see pole kasvaja sügavamates piirkondades nii efektiivne.
5. Kiiritusravi
Selles protseduuris rakendatakse röntgenikiirgust otse kahjustusele ning anesteesia või lõikamine pole samuti vajalik, kuid siiski on vaja läbi viia rida ravimeid, mida manustatakse mitu korda umbes ühe kuu jooksul.
Kiiritusravi on näidustatud kasvajate puhul, mida on raske kirurgiliselt ravida, või olukordades, kus seda ei soovitata.
6. Fotodünaamiline teraapia
Fotodünaamilist ravi kasutatakse kõige sagedamini inimestel, kelle vähk areneb näol või peanahal. Selles protseduuris kasutatakse 5-aminolevuliinhapet, mida rakendatakse kahjustustele ja järgmisel päeval kasutatakse tugevat valgust. See ravi hävitab kartsinoomirakud, kahjustamata normaalseid kudesid.
7. Laserkirurgia
Selles tehnikas kasutatakse laserit naha välimise kihi ja erineva koguse sügavama naha eemaldamiseks ilma veritsuseta. Armistumise ja pigmendi kadumise riskid on veidi suuremad kui teistes tehnikates ning retsidiivide määr on sarnane fotodünaamilise ravi omadega.
Kes on kõige suuremas ohus
Kuigi arvatakse, et seda tüüpi vähk võib olla pärilik ja ilmneda spontaanselt, on lamerakk-kartsinoomi tekkeks suurem kalduvus:
- Kas teil on hele nahk ja juuksed või sinised, rohelised või hallid silmad;
- Sagedane päikese käes viibimine, eriti kõige kuumematel tundidel;
- On olnud basaalrakuline kartsinoom;
- Kellel on haigus nimega xeroderma pigmentosum. Lisateave selle haiguse kohta;
- Olla üle 50;
Lisaks on see haigus meestel sagedamini levinud kui naistel.