Kas kohv ja kofeiin on sõltuvust tekitavad? Kriitiline pilk

Sisu

• Kohv sisaldab kofeiini
• Kofeiini mõju teie ajule
• Miks muutub kofeiin sõltuvust tekitavaks?
• Millal kofeiin saab sõltuvust tekitama?
• Erinevus kofeiini ja tugevamate sõltuvuste vahel
• Kohvil on mõned tervisega seotud eelised
• Kes peaks piirama kohvi või kofeiini tarbimist?
• Alumine rida

Kui teil on raske ilma kohvita hommikul toimida, pole te üksi.

Tegelikult peetakse kofeiini maailmas kõige sagedamini kasutatavaks ravimiks (1).

Paljud inimesed näevad kohvi joomist ja sellega kaasnevat kofeiini tarbimist ühena vähestest sotsiaalselt vastuvõetavatest sõltuvustest.

Mõni aga suhtub kohvi või kofeiini samasse kategooriasse kui tugevamad sõltuvused.

See artikkel võtab kriitiliselt vaatluse alla mündi mõlemad küljed, et teha kindlaks, kas kofeiin on tõesti sõltuvust tekitav.

Kohv sisaldab kofeiini

Kohv sisaldab kofeiini, looduslikku stimulanti, mida leidub ka väiksemates kogustes tees, šokolaadis ja karastusjookides.

See on praegu kõige sagedamini tarbitav psühhoaktiivne aine ja kohvi potentsiaalseid sõltuvust tekitavaid omadusi (2).

Kofeiinil on teie kehale mitmesuguseid mõjusid, sealhulgas võime suurendada ainevahetust, parandada treeningut ja tõsta tuju (3).

Kuid kofeiini tuntakse ehk kõige paremini selle mõju pärast teie ajule, kus see aitab suurendada erksust, keskendumisvõimet ja töömotivatsiooni (3, 4).

Kofeiini sisaldus kohvis on väga erinev. Näiteks võivad mõned tassid kohvi sisaldada vaid 30 mg, teised aga üle 300 mg.

Keskmiselt sisaldab 8-untsine kohvitass kohvi umbes 100 mg kofeiini - see on piisav, et tekitada enamiku inimeste jaoks märgatav toime.

Pärast tarbimist kulub kofeiinil maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks veres umbes 30–60 minutit. Efektid kestavad olenevalt inimesest tavaliselt kolm kuni üheksa tundi (3).

Kokkuvõte: Kohv sisaldab kofeiini, looduslikku stimulanti, mis vastutab kohvi sõltuvust tekitavate omaduste eest.

Kofeiini mõju teie ajule

Kofeiini tarbides imendub see enne ajju reisimist kiiresti soolestikus (5).

Seal olles mõjub see teie ajurakkudele otseselt.

Selle põhjuseks on asjaolu, et kofeiini keemiline struktuur sarnaneb adenosiiniga - molekuliga, millel on kesknärvisüsteemi lõõgastav toime (6, 7, 8).

See võimaldab kofeiinil sobituda aju adenosiini retseptoritega, blokeerides neid ja hoides ära adenosiini sidumise nendega, et tekitada väsimustunde.

Blokeeritud retseptorid stimuleerivad omakorda teiste looduslike stimulantide vabanemist ja võimaldavad mõnel neist, näiteks dopamiinil, tõhusamalt töötada. See suurendab veelgi erksust ja vähendab väsimustunnet (1, 5).

Lihtsamalt öeldes töötab kofeiin kahel viisil:

1. See takistab teie ajurakkudel märku andmast, et olete väsinud.
2. See põhjustab teie keha teiste looduslike stimulantide vabastamist ja võimendab nende mõju.

Kofeiini mõju ajule põhjustab erksus, heaolu, keskendumisvõime, enesekindlus, seltskondlikkus ja töömotivatsioon (4).

Kokkuvõte: Kofeiin toimib aju stimulandina, vähendades väsimust, suurendades erksust ja suurendades keskendumisvõimet.

Miks muutub kofeiin sõltuvust tekitavaks?

Nii nagu teiste sõltuvust tekitavate ainete puhul, võib ka kofeiin muutuda füüsiliselt sõltuvaks.

Põhjus on see, et regulaarne ja pidev kofeiini tarbimine võib põhjustada muutusi teie aju keemias.

Näiteks võivad teie ajurakud kofeiini blokeeritute kompenseerimiseks hakata tootma rohkem adenosiini retseptoreid (1).

Suurem retseptorite hulk nõuab sama "kofeiiniparanduse" saavutamiseks suurema koguse kofeiini tarbimist. See selgitab, kuidas tavalised kohvijoojad aja jooksul tolerantsi loovad.

Teisest küljest jätab kofeiinivarude järsk katkestamine teie aju ootamatult palju vabade retseptoritega, millega adenosiin seostub.

See võib tekitada tugevat väsimustunnet ja arvatakse, et see on peamiseks põhjuseks kofeiini võõrutusnähtudele, mis sageli tekivad külma kalkuniliha kasutamisel (1).

Igapäevane kofeiini tarbimine tekitab füüsiline sõltuvus, võib regulaarselt kohvi joomine soodustada a käitumuslik sõltuvus (1).

Erinevalt füüsilisest sõltuvusest ei pruugi käitumuslikku sõltuvust põhjustada kofeiini tarbimine ise.

Pigem on see, et sotsiaalne keskkond, milles kohvi tarbitakse, ja selle tarbimisega kaasnevad tunded on see, mis võib julgustada teist tassi omama.

Sellegipoolest on ebaselge, kui suurt rolli mängib see käitumuslik aspekt kofeinisõltuvuses. Vaja on rohkem uuringuid (9).

Kokkuvõte: Kofeiin võib sõltuvust tekitada muutuste kaudu, mida see teie ajus põhjustab. Lisaks tekitab kohvi joomine sageli positiivseid tundeid, mis julgustavad käitumist kordama.

Millal kofeiin saab sõltuvust tekitama?

Nagu teiste ainete puhul, sõltub kohvisõltuvuse oht mitmesugustest teguritest.

Esiteks usuvad eksperdid, et teie haakumise tõenäosust võib osaliselt mõjutada teie geneetika (1).

Tavalistel kohvijoojatel on loomulikult suurenenud risk läbida eelnevalt kirjeldatud aju muutused ja muutuda sõltuvaks kofeiinist.

Praegu jääb ebaselgeks see, kui kaua kulub kehal ja ajus füüsiliseks kohanemiseks igapäevase kofeiinitarbimisega.

Asjatundjad teavad, et võõrutusnähud, nagu peavalud, keskendumisvõime puudumine, unisus ja ärrituvus, võivad ilmneda alles 12–24 tundi pärast viimast kofeiiniannust ja võivad kesta kuni üheksa päeva (10).

Lisaks võivad need tuleneda teie igapäevase kofeiiniannuse vähendamisest koguni 100 mg võrra - sama palju kui ühe tassi kohvi päevas (10).

Hea uudis on see, et sümptomite raskusaste saabub tavaliselt esimese kahe päeva jooksul ja langeb seejärel järk-järgult (10).

Kokkuvõte: Regulaarset kofeiini tarbimist on vaja sõltuvusega kooskõlas oleva füüsilise kohanemise stimuleerimiseks. Praegu pole aga selge, kui kaua nende muudatuste toimumine võtab.

Erinevus kofeiini ja tugevamate sõltuvuste vahel

Väidetavalt võivad sõltuvused olla erineva tugevusega. Enamikul neist on kliiniliselt olulised sümptomid, sealhulgas:

• Pidev soov või ebaõnnestunud pingutused kasutamise vähendamiseks või kontrollimiseks
• Jätkub kasutamine vaatamata kahjustustele
• Iseloomulikud võõrutusnähud

Kliiniku arstid kasutavad neid sümptomeid sageli sõltuvuse diagnoosimiseks ja hiljutises ülevaates märgitakse, et suur osa kofeiini kasutajatest tekitab neid.

Kuid hoolimata sellest on paljud eksperdid ettevaatlikud kofeiini ametliku märgistamise sõltuvust tekitavaks aineks.

Tegelikult selgub värskest sõltuvusprofessionaalide uuringust, et ainult 58% usub, et inimestel võib tekkida sõltuvus kofeiinist. Selle arvamuse toetuseks on toodud mitu põhjust (12).

Esiteks arvatakse, et sõltuvust tekitavad ained nagu amfetamiinid, kokaiin ja nikotiin stimuleerivad palga, motivatsiooni ja sõltuvusega seotud ajupiirkonda suuremal määral kui kofeiin (9).

Lisaks on enamiku inimeste jaoks regulaarne kofeiini tarbimine endale ja ühiskonnale väike kahju, mida harvemini juhtub ebaseadusliku uimastitarbimisega.

Veelgi enam, enamik tarbijaid ei näe vaeva oma kofeiini tarbimise kontrollimisega, nagu paljud teevad seda teiste sõltuvust tekitavate ainete puhul.

Põhjus on selles, et suured kofeiiniannused tekitavad ebameeldivaid aistinguid, nagu värisemine ja närusus. See kipub inimesi rohkem tarbima, muutes kofeiini tarbimise ise piiravaks (9).

Kofeiini tarbimise katkestamisel ei kesta sümptomid nii kaua ja kipuvad olema palju leebemad kui need, mis on seotud tugevamate sõltuvustega. Samuti ei vaja nad tavaliselt professionaalset sekkumist ega ravimeid (12).

Nende erinevuste tõttu on mõned eksperdid mures, et kofeiini hariliku tarbimise ametlik märgistamine sõltuvusena võib muuta sõltuvuse muudest ainetest - näiteks illegaalsetest narkootikumidest - vähem raskeks.

Praegu tunnistab Ameerika psühhiaatrite assotsiatsioon (APA) kofeiini tarbimist kui kliinilist seisundit, kuid ei ole veel pidanud kofeiini sõltuvust klassifitseerima ainete kuritarvitamise häireks.

APA nõustub siiski, et seda teemat on vaja täiendavalt uurida, ja soovitab isegi potentsiaalseid diagnostilisi kriteeriume, mida tuleks teadusuuringute jaoks kasutada (1).

Teisest küljest tunnistab Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) kofeiini sõltuvust ametlikult sündroomina (1).

Kokkuvõte: Kofeiini kasutajatel võib tekkida sõltuvus, kuid sümptomeid peetakse tavaliselt leebemaks kui tugevamate ainetega seotud sümptomeid.

Kohvil on mõned tervisega seotud eelised

Erinevalt enamikust teistest sõltuvust tekitavatest ainetest võib kohvi ja kofeiini tarbimisel olla teatavaid tervisealaseid eeliseid.

Kõige paremini uuritud on:

• Parem ajutegevus: Regulaarne kohvi joomine võib parandada erksust, lühiajalist tagasikutsumist ja reageerimise aega. See võib vähendada ka Alzheimeri ja Parkinsoni tõve riski (13, 14).
• Paranenud meeleolu: Uuringud näitavad, et tavalistel kohvi- või kofeiinitarbijatel on väiksem depressiooni ja enesetappude risk (15, 16).
• Suurendab teie ainevahetust: Igapäevane kofeiini tarbimine võib suurendada teie ainevahetust kuni 11% ja rasvapõletust kuni 13% (17, 18, 19).
• Parandab treeningu sooritust: Kofeiin võib suurendada väsimustaluvust, parandada treeningtulemusi ja muuta treeningud kergemaks (20, 21, 22).
• Kaitseb südamehaiguste ja diabeedi eest: Regulaarne kofeiiniga jookide, näiteks kohvi ja tee joomine võib mõnedel inimestel vähendada südamehaiguste ja II tüüpi diabeedi riski (23, 24).

Kokkuvõte: Erinevalt enamikust teistest sõltuvust tekitavatest ainetest pakuvad kohv ja kofeiin tervisele teatud eeliseid. Siiski on kõige parem piirata oma tarbimist 400 mg kofeiini või umbes 2–4 tassi kohvi päevas.

Kes peaks piirama kohvi või kofeiini tarbimist?

Hoolimata neist eelistest, tasub mainida, et liiga palju kofeiini päevas võib teha rohkem kahju kui kasu.

Sel põhjusel soovitavad erinevad ametivõimud piirata teie kofeiini tarbimist 400 mg-ni päevas. See võrdub 4–5 tassi kohviga (25, 26).

Lisaks on kõige kindlam piirata ühe doosi kohta tarbitav kogus kuni 200 mg-ni (25, 27, 28).

Lisaks peaksid teatud isikud kofeiini täielikult vältima või piirama selle tarbimist väiksemate kogustega.

Näiteks võib kofeiin halvendada ärevust ja unetust ning põhjustada mõnedel inimestel närvilisust, ärevust ja südamepekslemist (11, 29).

Liiga palju kofeiini võib põhjustada ka peavalu ja migreeni. Kofeiini aeglaselt metaboliseerivatel isikutel võib kohvi joomisel olla ka suurem südameatakkide risk (30, 31).

Pealegi, kui te võtate lihaseid lõdvestavat ravimit Zanaflex või antidepressanti Luvox, kaaluge kofeiini vältimist. Need ravimid võivad tugevdada selle toimet (13).

Kofeiini tarbimine võib ka pisut tõsta vererõhu taset, ehkki regulaarne kofeiini tarbides võib see mõju kaduda (32, 33, 34).

Lõpuks soovitatakse rasedatel piirata oma päevane tarbimine kuni 200 mg kofeiiniga päevas, mis võrdub 2–3 tassi kohviga (35).

Kokkuvõte: Rasedad ja need, kes metaboliseerivad kofeiini aeglaselt, võivad soovida piirata kohvi ja muude kofeiinirikaste toitude tarbimist. Teatud haigusseisundite all kannatavad isikud võivad samuti soovida oma tarbimist piirata.

Alumine rida

Kohvil ja kofeiinil on sõltuvust tekitavaid omadusi, mis võivad põhjustada sõltuvust.

Kuid sõltuvusriski mõjutavad paljud tegurid ja see võib inimestel erineda.

Kui teie praegune kofeiinitarbimine teile kahju ei põhjusta, on muretsemiseks ilmselt vähe.