Bronhoskoopia ja bronhoalveolaarne loputus (BAL)

Sisu

• Mis on bronhoskoopia ja bronhoalveolaarne loputus (BAL)?
• Milleks neid kasutatakse?
• Miks ma vajan bronhoskoopiat ja BAL-i?
• Mis juhtub bronhoskoopia ja BAL-i ajal?
• Kas katse ettevalmistamiseks pean tegema midagi?
• Kas testil on riske?
• Mida tulemused tähendavad?
• Kas on veel midagi, mida pean teadma bronhoskoopia ja BAL-i kohta?
• Viited

Mis on bronhoskoopia ja bronhoalveolaarne loputus (BAL)?

Bronhoskoopia on protseduur, mis võimaldab tervishoiuteenuse osutajal vaadata teie kopse. See kasutab õhukest valgustatud toru, mida nimetatakse bronhoskoobiks. Toru pannakse suu või nina kaudu ja liigutatakse kurgust alla hingamisteedesse. See aitab diagnoosida ja ravida teatud kopsuhaigusi.

Bronhoalveolaarne loputus (BAL) on protseduur, mida mõnikord tehakse bronhoskoopia ajal. Seda nimetatakse ka bronhoalveolaarseks pesemiseks. BAL-i kasutatakse proovide kogumiseks kopsudest testimiseks. Protseduuri ajal pannakse bronhoskoobi kaudu soolalahus hingamisteede pesemiseks ja vedelikuproovi püüdmiseks.

Muud nimetused: paindlik bronhoskoopia, bronhoalveolaarne pesemine

Milleks neid kasutatakse?

Bronhoskoopiat võib kasutada:

• Leidke ja ravige hingamisteede kasvu või muid ummistusi
• Eemaldage kopsukasvajad
• Kontrollige verejooksu hingamisteedes
• Aidake leida püsiva köha põhjus

Kui teil on juba diagnoositud kopsuvähk, aitab test näidata, kui raske see on.

Testimiseks koe kogumiseks kasutatakse BAL-iga bronhoskoopiat. Need testid aitavad diagnoosida erinevaid kopsuhäireid, sealhulgas:

• Bakteriaalsed infektsioonid, nagu tuberkuloos ja bakteriaalne kopsupõletik
• Seennakkused
• Kopsuvähk

Ühte või mõlemat testi võib kasutada, kui pildistamise test näitas potentsiaalset probleemi kopsudes.

Miks ma vajan bronhoskoopiat ja BAL-i?

Teil võib vaja minna ühte või mõlemat testi, kui teil on kopsuhaiguse sümptomid, näiteks:

• Püsiv köha
• Hingamisraskused
• Vere köhimine

Samuti võite vajada BAL-i, kui teil on immuunsüsteemi häire. Mõned immuunsüsteemi häired, näiteks HIV / AIDS, võivad seada teatud kopsupõletike tekke suurema riski.

Mis juhtub bronhoskoopia ja BAL-i ajal?

Bronhoskoopiat ja BAL-i teeb sageli pulmonoloog. Kopsuarst on kopsuhaiguste diagnoosimisele ja ravile spetsialiseerunud arst.

Bronhoskoopia hõlmab tavaliselt järgmisi samme:

• Võimalik, et peate eemaldama osa või kõik oma rõivad. Kui jah, antakse teile haigla kleit.
• Lamate toolil, mis on nagu hambaarsti tool, või istute protseduurilaual ülestõstetud peaga.
• Võite saada ravimit (rahusti), mis aitab teil lõõgastuda. Ravim süstitakse veeni või manustatakse läbi IV (intravenoosse) toru, mis asetatakse teie käsivarre või käesse.
• Teie teenusepakkuja pihustab tuimastavat ravimit suhu ja kurku, nii et te ei tunne protseduuri ajal valu.
• Teie teenusepakkuja sisestab bronhoskoopi kurku ja hingamisteedesse.
• Kui bronhoskoopi liigutatakse alla, uurib teie teenusepakkuja teie kopse.
• Teie teenusepakkuja võib sel ajal teha muid ravimeetodeid, näiteks eemaldada kasvaja või kõrvaldada ummistus.
• Sel hetkel võite saada ka BAL-i.

BAL-i ajal:

• Teie teenusepakkuja paneb bronhoskoobi kaudu väikese koguse soolalahust.
• Pärast hingamisteede pesemist imetakse soolalahus bronhoskoopi.
• Soolalahus sisaldab rakke ja muid aineid, näiteks baktereid, mis viiakse laborisse testimiseks.

Kas katse ettevalmistamiseks pean tegema midagi?

Enne protseduuri peate võib-olla mitu tundi paastuma (mitte sööma ega jooma). Teie teenusepakkuja annab teile teada, kui kaua peate sööki ja jooki vältima.

Samuti peaksite korraldama, et keegi teid koju sõidutaks. Kui teile on rahustit antud, võite pärast protseduuri mõni tund olla unine.

Kas testil on riske?

Bronhoskoopia või BAL-i tekkimise oht on väga väike. Protseduurid võivad mõneks päevaks põhjustada kurguvalu. Tõsiseid tüsistusi esineb harva, kuid need võivad hõlmata verejooksu hingamisteedes, infektsiooni või kopsu kokkuvarisenud osa.

Mida tulemused tähendavad?

Kui teie bronhoskoopia tulemused ei olnud normaalsed, võib see tähendada, et teil on kopsuhaigus, näiteks:

• Hingamisteede ummistus, kasv või kasvaja
• Hingamisteede osa kitsendamine
• Immuunhäiretest, näiteks reumatoidartriidist tingitud kopsukahjustus

Kui teil oli BAL ja teie kopsuproovi tulemused ei olnud normaalsed, võib see tähendada, et teil on kopsuvähk või teatud tüüpi infektsioon, näiteks:

• Tuberkuloos
• Bakteriaalne kopsupõletik
• Seenhaigus

Kui teil on oma tulemuste kohta küsimusi, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Lisateave laborikatsete, võrdlusvahemike ja tulemuste mõistmise kohta.

Kas on veel midagi, mida pean teadma bronhoskoopia ja BAL-i kohta?

Lisaks BAL-ile on bronhoskoopia ajal ka muid protseduure. Need sisaldavad:

• Röga kultuur. Röga on paks tüüpi lima, mis tekib teie kopsudes. See erineb sülitamisest või süljest. Röga kultuur kontrollib teatud tüüpi nakkusi.
• Kasvajate või vähi raviks laserravi või kiiritus
• Ravi kopsuverejooksu kontrollimiseks

Viited

1. Ameerika Vähiliit [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc.; c2020. Bronhoskoopia; [uuendatud 2019. aasta 14. jaanuar; viidatud 2020. aasta 9. juulil]; [umbes 5 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/endoscopy/bronchoscopy.html
2. Ameerika kopsuühing [Internet]. Chicago: Ameerika kopsuühing; c2020. Bronhoskoopia; [viidatud 2020. aasta 9. juulil]; [umbes 3 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-procedures-and-tests/bronchoscopy
3. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth’i laboratoorsete ja diagnostiliste testide käsiraamat. 2. Ed, Kindle. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Bronhoskoopia; lk. 114.
4. Mercki kasutusjuhendi tarbijaversioon [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co, Inc; c2020. Bronhoskoopia; [uuendatud 2019 juuli; viidatud 2020. aasta 9. juulil]; [umbes 2 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/diagnosis-of-lung-disorders/bronchoscopy
5. Üleriigiline laste [Internet]. Columbus (OH): Üleriigiline lastehaigla; c2020. Bronhoskoopia (paindlik bronhoskoopia ja bronhoalveolaarne loputus); [viidatud 2020. aasta 9. juulil]; [umbes 4 ekraani.] Saadaval aadressilt: https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/bronchoscopy-flexible-bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage
6. Patel PH, Antoine M, Ullah S. StatPearls. [Internet]. Aardesaare kirjastus; c2020. Bronhoalveolaarne loputus; [uuendatud 2020 23. aprill; viidatud 2020. aasta 9. juulil]; Saadaval aadressilt: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430762
7. RT [Internet]. Overland Park (KS): Medqor Advanced Healthcare Technology and Tools; c2020. Bronhoskoopia ja bronhoalveolaarne loputus; 2007 7. veebruar [viidatud 2020. aasta 9. juulil]; [umbes 3 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.rtmagazine.com/disorders-diseases/chronic-pulmonary-disorders/asthma/bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage/
8. Radha S, Afroz T, Prasad S, Ravindra N. Bronhoalveolaarse loputuse diagnostiline kasulikkus. J Cytol [Internet]. 2014 juuli [viidatud 2020. aasta 9. juulil]; 31 (3): 136–138. Saadaval aadressilt: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4274523
9. UF Tervis: Florida Ülikooli Tervise Ülikool [Internet]. Gainesville (FL): Florida tervise ülikool; c2020. Bronhoskoopia: ülevaade; [uuendatud 2020. aasta 9. juulil; viidatud 2020. aasta 9. juulil]; [umbes 2 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://ufhealth.org/bronchoscopy
10. Rochesteri ülikooli meditsiinikeskus [Internet]. Rochester (NY): Rochesteri ülikooli meditsiinikeskus; c2020. Terviseentsüklopeedia: bronhoskoopia; [viidatud 2020. aasta 9. juulil]; [umbes 2 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07743
11. UW Health [Internet]. Madison (WI): Wisconsini ülikooli haiglate ja kliinikute amet; c2020. Teave tervise kohta: bronhoskoopia: kuidas seda tehakse; [uuendatud 2020. aasta 24. veebruar; viidatud 2020. aasta 9. juulil]; [umbes 5 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200480
12. UW Health [Internet]. Madison (WI): Wisconsini ülikooli haiglate ja kliinikute amet; c2020. Teave tervise kohta: bronhoskoopia: kuidas valmistuda; [uuendatud 2020. aasta 24. veebruar; viidatud 2020. aasta 9. juulil]; [umbes 4 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200479
13. UW Health [Internet]. Madison (WI): Wisconsini ülikooli haiglate ja kliinikute amet; c2020. Teave tervise kohta: bronhoskoopia: tulemused; [uuendatud 2020. aasta 24. veebruar; viidatud 2020. aasta 9. juulil]; [umbes 8 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#aa21557
14. UW Health [Internet]. Madison (WI): Wisconsini ülikooli haiglate ja kliinikute amet; c2020. Teave tervise kohta: bronhoskoopia: testi ülevaade; [uuendatud 2020. aasta 24. veebruar; viidatud 2020. aasta 9. juulil]; [umbes 2 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200477
15. UW Health [Internet]. Madison (WI): Wisconsini ülikooli haiglate ja kliinikute amet; c2020. Teave tervise kohta: bronhoskoopia: miks seda tehakse; [uuendatud 2020. aasta 24. veebruar; viidatud 2020. aasta 9. juulil]; [umbes 3 ekraani]. Saadaval aadressilt: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200478

Sellel saidil olevat teavet ei tohiks kasutada professionaalse meditsiiniabi või nõustamise asendajana. Kui teil on oma tervise kohta küsimusi, pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole.