Bradükardia: mis see on, sümptomid, põhjused ja ravi

Sisu

• Võimalikud põhjused
• Kui bradükardia on raske
• Kuidas ravi tehakse

Bradükardia on meditsiiniline termin, mida kasutatakse juhul, kui süda aeglustab südamelööke, pekses puhkeolekus vähem kui 60 lööki minutis.

Tavaliselt bradükardia sümptomeid ei näita, kuid verevoolu vähenemise tõttu, mis on põhjustatud südame löögisageduse langusest, võib ilmneda väsimus, nõrkus või pearinglus. Kui see juhtub, on soovitatav pöörduda kardioloogi poole, et saaksid teha uuringuid, tuvastada võimalikud põhjused ja alustada kõige sobivamat ravi, mis võib hõlmata südamestimulaatori paigaldamist.

Bradükardia on kõrge konkurentsiga sportlastel väga levinud, kuna nende süda on juba kohanenud regulaarselt tehtava füüsilise pingutusega, mis lõpuks vähendab südame löögisagedust puhkuse ajal. Eakatel inimestel võib südame loomulikust vananemisest tingitud südame löögisageduse langus olla ka terviseprobleemide olemasolust.

Võimalikud põhjused

Pulsisageduse langust võib pidada normaalseks, kui see toimub une ajal või regulaarselt treenivatel inimestel, näiteks jooksu- ja rattasportlastel. Samuti on normaalne, et see juhtub pärast suurt sööki või vereloovutamise ajal, kaob mõne tunni pärast.

Kuid bradükardia võib põhjustada mõni südame või füsioloogiline seisund, mis tuleb kindlaks teha ja ravida:

• Siinusõlme haigus, mida iseloomustab südame võimetus säilitada piisavat pulssi;
• Südameatakk, mis juhtub siis, kui verevool katkeb ja süda ei saa oma tegevuse teostamiseks vajalikku verd ja hapnikku;
• Hüpotermia, kui kehatemperatuur on alla 35ºC ja keha funktsioonid muutuvad temperatuuri säilitamiseks aeglasemaks, näiteks südamelöögid;
• Kilpnäärme alatalitlus, mida iseloomustab kilpnäärmehormoonide hulga vähenemine, mis võib mõjutada südamesüsteemi ja vähendada südame löögisagedust;
• Hüpoglükeemia, mis on suhkru hulga vähenemine veres ja mis võib aeglustada südame löögisagedust;
• Kaaliumi või kaltsiumi kontsentratsiooni vähenemine veres, võib mõjutada südame löögisagedust, seda vähendades;
• Ravimite kasutamine hüpertensiooni või arütmia korral, millel on tavaliselt kõrvaltoimena bradükardia;
• Kokkupuude mürgiste aineteganagu näiteks nikotiin;
• Meningiit, mis koosneb aju ja seljaaju ümbritsevate membraanide põletikust ja mille tagajärjeks võib olla bradükardia;
• Kasvaja kesknärvisüsteemisvõib kolju sees tekkiva suurenenud rõhu tõttu põhjustada bradükardiat;
• Koljusisene hüpertensioon, võib põhjustada südame löögisageduse langust aju muutuste tõttu;
• Uneapnoe, mis vastab hetkelisele hingamise pausile või madalale hingamisele une ajal, mis võib ohustada verevoolu.

Enamasti kaasnevad nende põhjustega peale bradükardia muud sümptomid, nagu südameatakk südameataki korral, külmavärinad hüpotermia korral, pearinglus või nägemise ähmastumine hüpoglükeemia korral ning palavik või jäikus kael, meningiidi korral.

Vähem levinud olukordades võib bradükardia tekkida viiruste või bakterite põhjustatud nakkuste tõttu, nagu difteeria, reumaatiline palavik ja müokardiit, mis on südamelihase põletik, mille põhjustab viiruste või bakterite nakatumine. Vaadake, millised on peamised sümptomid ja kuidas müokardiiti ravida.

Kui bradükardia on raske

Bradükardia võib olla raske, kui see põhjustab muid sümptomeid, näiteks:

• Kerge väsimus;
• Nõrkus;
• Pearinglus;
• Õhupuudus;
• Külm nahk;
• Minestamine;
• Valu rinnus põletuse või pingulduse kujul;
• Rõhu langus;
• Halb enesetunne.

Kõigi nende sümptomite korral on oluline pöörduda kardioloogi poole üksikasjalikuma hinnangu andmiseks ja testi diagnoosimiseks.

Kuidas ravi tehakse

Bradükardia ravi peab juhendama kardioloog ja see varieerub vastavalt põhjusele, sümptomitele ja raskusastmele. Kui bradükardia on seotud mõne muu põhjusega, nagu hüpotüreoidism, ravimite vahetamine või hüpotüreoidismi sobivam ravi, võib see bradükardia lahendada.

Raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks kasutada südamestimulaatorit, mis on kirurgiliselt paigutatud seade ja mille eesmärk on reguleerida südamelööke näiteks bradükardia korral. Lisateave südamestimulaatori kohta.