Bipolaarse häire testid
Sisu
- Milline on bipolaarse häire skriiningtest?
- Bipolaarse häire sõeluuringu näidisküsimused
- Milliseid teste peate veel tegema?
- Millised on bipolaarse häire skriinimise võimalikud tulemused?
- Millised on bipolaarse häire ravivõimalused?
- Ravimid
- Muud meditsiinilised sekkumised
- Psühhoteraapia
- Kodused ravimeetodid
- Ära võtma
Ülevaade
Bipolaarset häiret nimetati varem maniakaal-depressiivseks häireks. See on ajukahjustus, mis põhjustab inimesel äärmiselt kõrgeid temperatuure ja mõnel juhul ka meeleolu äärmiselt madalat taset. Need nihked võivad mõjutada inimese võimet igapäevaseid ülesandeid täita.
Bipolaarne häire on pikaajaline seisund, mida tavaliselt diagnoositakse noorukieas või varases täiskasvanueas.
Riikliku vaimse tervise instituudi andmetel kogevad 4,4 protsenti Ameerika täiskasvanutest ja lastest ühel hetkel oma elus bipolaarseid häireid. Eksperdid pole kindlad, mis bipolaarse häire põhjustab. Perekonna ajalugu võib teie riski suurendada.
Kui kahtlustate, et teil võib esineda bipolaarse häire sümptomeid, on oluline pöörduda tervishoiutöötaja poole. See aitab teil saada täpset diagnoosi ja sobivat ravi.
Loe edasi, et näha, kuidas tervishoiuteenuse osutajad ja vaimse tervise spetsialistid seda häiret diagnoosivad.
Milline on bipolaarse häire skriiningtest?
Praegused bipolaarse häire skriiningtestid ei toimi hästi. Kõige tavalisem aruanne on meeleoluhäire küsimustik (MDQ).
2019. aasta uuringus näitasid tulemused, et inimestel, kes said MDQ-le positiivse tulemuse, oli sama tõenäoline piiripealne isiksushäire kui bipolaarne häire.
Bipolaarse häire kahtluse korral võite proovida mõnda veebipõhist skriiningtesti. Need skriiningtestid esitavad teile mitmesuguseid küsimusi, et teha kindlaks, kas teil on maniakaalsete või depressiivsete episoodide sümptomeid. Kuid paljud neist skriinimisvahenditest on kodus kasvatatud ega pruugi olla asjakohased bipolaarse häire meetmed.
Meeleolu muutuste sümptomiteks on:
Mania või hüpomania (kergem) | Depressioon |
kerged kuni äärmuslikud emotsionaalsed tõusud | vähenenud huvi enamiku tegevuste vastu |
millel on tavapärasest kõrgem enesehinnang | kaalu või söögiisu muutus |
vähenenud unevajadus | uneharjumuste muutus |
mõelda kiiresti või rääkida rohkem kui tavaliselt | väsimus |
väike tähelepanuvõime | keskendumis- või keskendumisraskused |
olles eesmärgile orienteeritud | süütunne või väärtusetu tunne |
meeldivas tegevuses osalemine, millel võivad olla negatiivsed tagajärjed | enesetapumõtted |
kõrge ärrituvus | kõrge ärrituvus suurema osa päevast |
Need testid ei tohiks asendada professionaalset diagnoosi. Sõeluuringut läbivatel inimestel on depressiooni sümptomeid tõenäolisem kui maniakaalseid episoode. Seetõttu jäetakse bipolaarse häire diagnoos depressiooni diagnoosimisel tähelepanuta.
Tuleb märkida, et 1. bipolaarse häire diagnoosimiseks on vaja ainult maniakaalset episoodi. 1. bipolaarse iseloomuga isikul võib juhtuda, et ei pruugi kunagi tekkida suur depressiivne episood. Bipolaarse 2-ga inimesel on hüpomaniline episood, millele eelneb või järgneb suur depressiivne episood.
Pöörduge kohe arsti poole, kui teie või keegi teine kogeb käitumist, mis võib põhjustada enesevigastamist või teistele kahju, või kui teil on enesetapumõtteid.
Bipolaarse häire sõeluuringu näidisküsimused
Mõni skriinimisküsimus sisaldab küsimust, kas teil on esinenud maania- ja depressiooniepisoode ning kuidas need mõjutasid teie igapäevaseid tegevusi:
- Kas olite viimase 2 nädala jooksul nii masendunud, et ei suutnud töötada või töötada ainult raskustega ja tundsite vähemalt nelja järgmist?
- enamiku tegevuste vastu huvi kaotamine
- söögiisu või kaalu muutus
- unehäired
- ärrituvus
- väsimus
- lootusetus ja abitus
- keskendumisraskused
- enesetapumõtted
- Kas teil on meeleolu muutusi, mis tsükelduvad kõrge ja madala perioodi vahel, ja kui kaua need perioodid kestavad? Episoodide kestuse kindlaksmääramine on oluline samm välja selgitamaks, kas inimesel on tõeline bipolaarne häire või isiksushäire, näiteks piiripealne isiksushäire (BPD).
- Kas tunnete end oma kõrgete episoodide ajal energilisema või hüperlikumana kui normaalsuse hetkedel?
Parima hinnangu saab anda tervishoiutöötaja. Samuti vaatavad nad diagnoosi seadmiseks teie sümptomite ajaskaala, kõiki teie tarvitatavaid ravimeid, muid haigusi ja perekonna ajalugu.
Milliseid teste peate veel tegema?
Bipolaarse häire diagnoosi saamisel on tavaline meetod kõigepealt välistada muud haigusseisundid või häired.
Teie tervishoiuteenuse osutaja:
- sooritama füüsilise eksami
- tellige testid vere ja uriini kontrollimiseks
- küsige psühholoogilise hinnangu saamiseks oma meeleolude ja käitumise kohta
Kui teie tervishoiuteenuse osutaja ei leia meditsiinilist põhjust, võivad nad suunata teid vaimse tervise spetsialisti, näiteks psühhiaatri juurde. Vaimse tervise spetsialist võib selle haiguse raviks välja kirjutada ravimeid.
Teile võidakse suunata ka psühholoog, kes võib teile õpetada tehnikaid, mis aitavad teie meeleolu muutusi ära tunda ja hallata.
Bipolaarse häire kriteeriumid on psüühikahäirete diagnostika ja statistika käsiraamatu uues väljaandes. Diagnoosi saamine võib võtta aega - isegi mitu seanssi. Bipolaarse häire sümptomid kipuvad kattuma teiste vaimse tervise häiretega.
Bipolaarsete meeleolumuutuste aeg ei ole alati ennustatav. Kiire jalgrattasõidu korral võivad meeleolud muutuda maaniast depressiooniks neli või enam korda aastas. Keegi võib kogeda ka „segaepisoodi“, kus samaaegselt esinevad maania ja depressiooni sümptomid.
Kui teie meeleolu nihkub maaniale, võite depressioonisümptomeid järsult leevendada või tunnete end ootamatult uskumatult hästi ja energiliselt. Kuid meeleolu, energia ja aktiivsuse tasemed muutuvad selgelt. Need muutused pole alati nii järsud ja võivad juhtuda mitme nädala jooksul.
Isegi kiire jalgrattasõidu või segatud episoodide korral nõuab bipolaarne diagnoos kedagi:
- nädal maania episoodi korral (mis tahes kestus, kui hospitaliseeritakse)
- 4 päeva hüpomania episoodi korral
- selgelt sekkuv depressiooniepisood, mis kestab 2 nädalat
Millised on bipolaarse häire skriinimise võimalikud tulemused?
Bipolaarseid häireid on nelja tüüpi ja nende kriteeriumid on veidi erinevad. Teie psühhiaater, terapeut või psühholoog aitab teil nende eksamite põhjal tuvastada, mis tüüpi teil on.
Tüüp | Maniakaalsed episoodid | Depressiivsed episoodid |
1. bipolaarne | kestavad vähemalt 7 päeva korraga või on nii rasked, et on vaja hospitaliseerida. | kestab vähemalt 2 nädalat ja seda võivad katkestada maniakaalsed episoodid |
Bipolaarne 2 | on vähem ekstreemsed kui 1. bipolaarne häire (hüpomania episoodid) | on sageli rasked ja vahelduvad hüpomaniliste episoodidega |
Tsüklotüümiline | juhtuvad sageli ja sobivad hüpomaniliste episoodide alla, vaheldumisi depressiooniperioodidega | hüpomaania episoodidega vähemalt 2 aastat täiskasvanutel ja 1 aasta lastel ja teismelistel |
Muud spetsiifilised ja täpsustamata bipolaarsed ja nendega seotud häired on veel üks bipolaarse häire tüüp. Teil võib olla selline tüüp, kui teie sümptomid ei vasta ülaltoodud kolmele tüübile.
Millised on bipolaarse häire ravivõimalused?
Parim viis bipolaarse häire ja selle sümptomite juhtimiseks on pikaajaline ravi. Tervishoiuteenuse osutajad määravad tavaliselt ravimite, psühhoteraapia ja kodus kasutatavate ravimite kombinatsiooni.
Ravimid
Mõned ravimid võivad aidata meeleolu stabiliseerida. Kui teil on mingeid kõrvaltoimeid või kui meeleolu ei ole stabiliseerunud, on oluline sageli oma tervishoiuteenuse osutajatele sellest teada anda. Mõned tavaliselt välja kirjutatud ravimid hõlmavad järgmist:
- meeleolu stabilisaatorid, nagu liitium (Lithobid), valproehape (Depakene) või lamaotrigiin (Lamictal)
- antipsühhootikumid, nagu olansapiin (Zyprexa), risperidoon (Risperdal), kvetiapiin (Seroquel) ja aripiprasool (Abilify)
- antidepressandid, nagu Paxil
- antidepressandid-antipsühhootikumidnagu Symbyax, fluoksetiini ja olansapiini kombinatsioon
- ärevusevastased ravimid, nagu bensodiasepiinid (nt valium või Xanax)
Muud meditsiinilised sekkumised
Kui ravimid ei toimi, võib teie vaimse tervise spetsialist soovitada:
- Elektrokonvulsiivne ravi (ECT). ECT hõlmab krampide esilekutsumiseks aju läbivat elektrivoolu, mis võib aidata nii maania kui ka depressiooni korral.
- Transkraniaalne magnetiline stimulatsioon (TMS). TMS reguleerib inimeste meeleolu, kes ei reageeri antidepressantidele, kuid selle kasutamine bipolaarse häire korral on endiselt arenemas ja vaja on täiendavaid uuringuid.
Psühhoteraapia
Psühhoteraapia on ka bipolaarse häire ravimise peamine osa. Seda saab läbi viia üksikisiku, pere või grupi tingimustes.
Mõned psühhoteraapiad, millest võib abi olla, on:
- Kognitiivse käitumise teraapia (CBT). CBT-d kasutatakse negatiivsete mõtete ja käitumise asendamiseks positiivsetega, sümptomitega toimetuleku õppimiseks ja stressi paremaks juhtimiseks.
- Psühhoõpetus. Psühhoõpetust kasutatakse bipolaarse häire kohta lisateabe saamiseks, mis aitab teil oma hoolduse ja ravi osas paremaid otsuseid langetada.
- Inimestevahelise ja sotsiaalse rütmiteraapia (IPSRT). IPSRT-d kasutatakse selleks, et luua une, dieedi ja treeningu jaoks järjepidev päevakava.
- Jututeraapia. Jututeraapiat kasutatakse teie tunnete väljendamiseks ja probleemide arutamiseks silmast silma.
Kodused ravimeetodid
Mõned elustiili muutused võivad vähendada meeleolu intensiivsust ja rattasõidu sagedust.
Muudatused hõlmavad järgmist:
- hoiduma alkoholist ja sageli kuritarvitatavatest uimastitest
- vältida ebatervislikke suhteid
- treenige vähemalt 30 minutit päevas
- magada vähemalt 7–9 tundi öö jooksul
- süüa tervislikku ja tasakaalustatud toitu, mis sisaldab rikkalikult puu- ja köögivilju
Ära võtma
Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teie ravimid ja ravimeetodid teie sümptomeid ei leevenda. Mõnel juhul võivad antidepressandid bipolaarse häire sümptomeid veelgi süvendada.
Selle seisundi haldamiseks on alternatiivseid ravimeid ja ravimeetodeid. Teie tervishoiuteenuse osutaja aitab teil luua teile sobiva raviplaani.