Bioloogiast kaugemale: kuidas UC ravi tegelikult toimib

Sisu

• Ülevaade
• Mis on bioloogia?
• Kasvajavastane nekroosifaktor (anti-TNF)
• Interiini retseptori antagonistid (IRA)
• Interleukiini (IL) inhibiitorid
• Mida peaksite kõigepealt teadma kõrvaltoimetest
• Kaasavõtmine

Ülevaade

Kui teil on haavandiline koliit (UC), olete ilmselt kuulnud bioloogiast, mis on selle seisundi suhteliselt uus ravi.

Kuigi mis tahes UC-ravimiteraapia eesmärk on aidata teil remissiooni saavutada ja säilitada, ei reageeri 20–40 protsenti inimestest tavalistele UC-ravimitele. Nende ravimite hulka kuuluvad aminosalitsülaadid, steroidid ja immunosupressiivsed ravimid.

Kõigi bioloogiate ümber käiva sumina korral võib tunduda raske peamisi fakte sortida.Mis need ravimid on? Mida nad täpselt teevad? Milline bioloogiline toime võiks teile sobida?

Mõelge järgmisele oma bioloogilise edu saavutamise teekaardile.

Mis on bioloogia?

Bioloogia valmistatakse laboris kasvatatud antikehadest. Bioloogiliste ainete looduslikud omadused on võimelised peatama teatud probleemsete valkude kehas põletiku põhjustamise.

Mõelge bioloogiale kui pisikestele, inimese loodud “sõduritele”. Kui nad kehasse süstitakse, võitlevad nad põletikuga, mis põhjustab UC-ga elavatele inimestele nii palju ebamugavusi.

Bioloogikud suudavad sihtida keha konkreetseid piirkondi, muutes need veelgi köitvamaks. Steroidid või muud ravimid ravivad seevastu kogu keha ja neil võivad olla soovimatud kõrvaltoimed.

Kolm tüüpi bioloogiat hõlmavad:

• kasvajavastase nekroosifaktori (anti-TNF) ained
• integriini retseptori antagonistid (IRA)
• interleukiini (IL) inhibiitorid

Kasvajavastane nekroosifaktor (anti-TNF)

TNF-vastased ained seonduvad ja blokeerivad kutsutud valku tuumori nekroosifaktor alfa (TNF-alfa). See valk põhjustab põletikku UC-ga inimeste soolestikus, elundites ja kudedes.

Selle valgu blokeerimine on UC remissiooni jaoks oluline. TNF-vastased ained pole mitte ainult aidanud inimestel remissiooni säilitada, vaid mõned võivad tegelikult ka põletikulisi soolepiirkondi ravida.

UC TNF-vastased ained hõlmavad:

• Adalimumab (Humira). See retseptiravim süstitakse keskmise või raske UC-ga patsientide kõhtu või reide. Pärast seda, kui arst on teile näidanud, kuidas seda ravimit kasutada, saate seda kodus manustada iga 2 nädala järel. Arst registreerub sinuga 8 nädala pärast. Kui te pole remissiooni saavutanud, peate võib-olla selle ravimi kasutamise lõpetama.
• Golimumab (Simponi). Seda süstitavat ravimit soovitatakse tavaliselt inimestele, kellel on raskusi steroidide kasutamise lõpetamisega. Seda saab manustada kodus või teie arst. Tavaliselt saate esimesel päeval kaks süsti ja 2 nädalat hiljem ühe süsti. Pärast seda kolmandat süsti saate annuseid iga 4 nädala järel.
• Infliksimab (Remicade). See ravim on mõeldud keskmise raskusega või raske UC-ga inimestele, mille tase pole teiste ravimitega võrreldes paremaks muutunud, ega inimestele, kes ei saa teisi ravimeid tarvitada. See tuleb infusioonina, mille saate veeni kaudu, ja protsess võtab 2 tundi. Esimese 6 nädala jooksul saate kolm annust ja seejärel ühe annuse iga 8 nädala järel.

Interiini retseptori antagonistid (IRA)

Need ravimid blokeerivad valku võtmerakkude pinnal, mis põhjustavad põletikku. See peatab nende rakkude vaba liikumise verest kehakudedesse.

Vedolizumab (Entyvio) on IRA. See intravenoosne (IV) ravim ravib inimesi, kes pole reageerinud ühelegi muule UC ravile ja üritavad steroide mitte võtta.

Infusiooniprotsess võtab umbes 30 minutit. Esimese 6 ravinädala jooksul saate kolm annust, millele järgneb üks annus iga 8 nädala järel.

Interleukiini (IL) inhibiitorid

Seda tüüpi bioloogilised sihtmärgid on valgud, mis osalevad protsessis, mis viib põletikuni.

Ustekinumab (Stelara), UC uusim bioloogiline aine, kiitis Toidu- ja Ravimiamet (FDA) heaks oktoobris 2019. See on suunatud valkudele interleukiin 12 ja interleukiin 23.

See on soovitatav täiskasvanutele, kellel on mõõdukas või raske UC, mille tase pole muude raviviisidega paranenud.

Esimene kord, kui saate seda infusioonina oma arsti kabinetis või kliinikus, kulub vähemalt tund. Seejärel saate süsti iga 8 nädala järel.

Mida peaksite kõigepealt teadma kõrvaltoimetest

Enamasti võetakse bioloogilisi vahendeid UC raviks alles siis, kui esimene ravikuur on lõppenud.

Pidage meeles, et bioloogilistel ainetel on võimalikud kõrvaltoimed, näiteks:

• peavalud
• iiveldus
• palavik
• käre kurk

Mõned tõsisemad ohud võivad vähendada immuunsussüsteemi funktsiooni, mis võib teid vastuvõtlikuks infektsioonidele. Samuti võite tõenäolisemalt areneda:

• lümfoom
• maksaprobleemid
• südamehaiguste halvenemine
• artriit

Kõrvaltoimete ilmnemisel pidage nõu oma arstiga.

Kaasavõtmine

Kui olete huvitatud bioloogilise toote proovimisest, arutage oma arstiga kõiki plusse ja miinuseid. Kui olete juba proovinud muid ravimeid ilma igasuguse eeliseta, võite olla suurepärane bioloogilise aine kandidaat.