Basal Ganglia insult
Sisu
- Millised on basaalganglioni insuldi sümptomid?
- Mis põhjustab basaalganglionide insuldi?
- Millised on basaalganglionide insuldi riskifaktorid?
- Kuidas diagnoositakse basaalganglioni insult?
- Kuidas ravitakse basaalganglioni insuldi?
- Mis on seotud basaalganglioni insuldi taastumisega?
- Milline on väljavaade inimestele, kellel on basaalganglioni insult?
- Mis on FAST hinnang?
Mis on basaalganglioni insult?
Teie ajus on palju osi, mis töötavad koos, et kontrollida mõtteid, tegevusi, vastuseid ja kõike, mis teie kehas toimub.
Basaalsed ganglionid on sügaval ajus paiknevad neuronid, mis on võtmetähtsusega liikumises, tajus ja hinnangutes. Neuronid on ajurakud, mis toimivad kullerina, saates signaale kogu närvisüsteemis.
Igasugusel basaalganglioni vigastusel võib olla tõsine, potentsiaalselt pikaajaline mõju teie liikumisele, tajule või otsustusvõimele. Insult, mis häirib teie basaalganglionide verevoolu, võib põhjustada probleeme lihaste kontrollimisel või puudutustundes. Võite kogeda isegi isiksuse muutusi.
Millised on basaalganglioni insuldi sümptomid?
Insuldi sümptomid basaalganglionides sarnanevad insuldi sümptomitega mujal ajus. Insult on ajuosa verevoolu katkemine kas seetõttu, et arter on blokeeritud või seetõttu, et veresoon puruneb, põhjustades vere valgumist lähedalasuvasse ajukoe.
Tüüpilised insuldi sümptomid võivad olla:
- äkiline ja tugev peavalu
- tuimus või nõrkus näo või keha ühel küljel
- koordinatsiooni või tasakaalu puudumine
- raskused teile räägitud sõnade rääkimisel või mõistmisel
- raskused ühest või mõlemast silmast välja nägemisel
Basaalsete ganglionide ainulaadse olemuse tõttu võivad basaalganglionide insuldi sümptomid hõlmata ka järgmist:
- jäigad või nõrgad lihased, mis piiravad liikumist
- sümmeetria kaotus teie naeratuses
- neelamisraskused
- värinad
Sõltuvalt basaalganglionide kahjustatud küljest võivad ilmneda mitmesugused muud sümptomid. Näiteks kui insult toimub teie basaalganglionide paremal küljel, võib teil olla raskusi vasakule pööramisega. Te ei pruugi isegi olla teadlik asjadest, mis juhtuvad kohe vasakul. Teie basaalganglionide paremal küljel olev insult võib põhjustada tugevat apaatiat ja segadust.
Mis põhjustab basaalganglionide insuldi?
Paljud basaalganglionides esinevad insultid on hemorraagilised insultid. Hemorraagiline insult tekib siis, kui aju osa arter lõhkeb. See võib juhtuda, kui arteri sein muutub nii nõrgaks, et see rebeneb ja laseb verel välja voolata.
Basaalsete ganglionide veresooned on eriti väikesed ja rebenemise või rebenemise suhtes haavatavad. Sellepärast on basaalganglioni insult sageli ka hemorraagiline insult. Ligikaudu 13 protsenti kõigist insultidest on hemorraagilised insultid.
Isheemiline insult võib mõjutada ka basaalganglione. Seda tüüpi insult tekib siis, kui tromb või ahenenud arterid takistavad piisavat verevoolu läbi veresoonte. See näljutab vereringes sisalduvat hapnikku ja toitaineid. Isheemiline insult võib mõjutada basaalganglioneid, kui keskmisel ajuarteril, aju keskosas asuval peamisel veresoonel, on tromb.
Millised on basaalganglionide insuldi riskifaktorid?
Hemorraagilise insuldi riskifaktorid basaalganglionides hõlmavad järgmist:
- suitsetamine
- diabeet
- kõrge vererõhk
Need samad riskifaktorid võivad suurendada ka teie isheemilise insuldi riski. Lisateave insuldi riskifaktorite kohta.
Kuidas diagnoositakse basaalganglioni insult?
Haiglas viibides soovib arst teada teie sümptomeid ja nende tekkimise aega, samuti teie haiguslugu. Mõned küsimused, mida nad võivad esitada, on järgmised:
- Kas olete suitsetaja?
- Kas teil on diabeet?
- Kas teid ravitakse kõrge vererõhu tõttu?
Teie arst soovib ka teie aju pilte, et näha, mis toimub. CT ja MRI skannimine võib anda neile üksikasjalikud pildid teie ajust ja selle veresoontest.
Kui kiirabitöötajad teavad, mis tüüpi insult teil on, võivad nad teile pakkuda õiget tüüpi ravi.
Kuidas ravitakse basaalganglioni insuldi?
Insuldiravi üks olulisemaid aspekte on aeg. Mida varem jõuate haiglasse, eelistatavalt insuldikeskusesse, seda tõenäolisemalt suudab teie arst minimeerida insuldist tulenevat kahju. Helistage kohalikele hädaabiteenistustele või laske kellelgi lähedastest kohe sümptomite ilmnemisel helistada.
Kui teil on isheemiline insult ja jõuate haiglasse 4,5 tunni jooksul pärast sümptomite tekkimist, võite saada hüübimist lõhustava ravimi, mida nimetatakse koeplasminogeeni aktivaatoriks (tPA). See võib aidata lahustada enamikku hüübimist. Mehaanilise trombi eemaldamise saab nüüd teha 24 tunni jooksul pärast sümptomite tekkimist. Need ajakohastatud juhised insuldi raviks kehtestasid Ameerika Südameliit (AHA) ja Ameerika Insuldiühing (ASA) 2018. aastal.
Kui teil on hemorraagiline insult, ei saa te tPA-d võtta, kuna see pärsib hüübimist ja suurendab verevoolu. Ravim võib põhjustada ohtliku verejooksu episoodi ja potentsiaalselt rohkem ajukahjustusi.
Hemorraagilise insuldi korral võite vajada operatsiooni, kui rebenemine on märkimisväärne.
Mis on seotud basaalganglioni insuldi taastumisega?
Kui teil on olnud insult, peaksite osalema insuldi taastusravis. Kui insult mõjutas teie tasakaalu, saavad rehabilitatsiooni spetsialistid aidata teil uuesti kõndima õppida. Logopeedid võivad teid aidata, kui teie rääkimisvõime on kahjustatud. Taastusravi abil saate õppida ka harjutusi ja harjutusi, mida saate kodus teha, et taastuda.
Basaalsete ganglionide insuldi korral võib taastumine olla eriti keeruline. Parempoolne insult võib raskendada aistingute tajumist vasakul küljel ka pärast insuldi lõppu. Teil võib olla raskusi teadmisega, kus teie vasak käsi või jalg ruumis asub. Lihtsate liigutuste tegemine võib osutuda keerulisemaks.
Lisaks nägemisraskustele ja muudele füüsilistele probleemidele võivad teil olla ka emotsionaalsed väljakutsed. Võite muutuda emotsionaalsemaks kui enne basaalganglioni insuldi. Samuti võite muutuda depressiooniks või ärevaks. Vaimse tervise spetsialist aitab teil neid seisundeid ravida ravi ja ravimite kombinatsiooni abil.
Milline on väljavaade inimestele, kellel on basaalganglioni insult?
Teie lühi- ja pikaajaline väljavaade pärast basaalganglioni insulti sõltub sellest, kui kiiresti teid raviti ja kui palju neuroneid kadus. Aju võib mõnikord vigastustest taastuda, kuid see võtab aega. Olge kannatlik ja tehke oma tervishoiumeeskonnaga tihedat koostööd, et astuda samme taastumise suunas.
Basaalse ganglioni insult võib avaldada püsivaid mõjusid, mis võivad teie elukvaliteeti häirida. Mis tahes tüüpi insult suurendab teie riski saada teine insult. Basaalse ganglioni insult või muu ajuosa kahjustus võib samuti suurendada teie riski Parkinsoni tõve tekkeks.
Kui jääte oma rehabilitatsiooniprogrammi juurde ja kasutate oma kogukonnas pakutavaid teenuseid, võite parandada oma paranemisvõimalusi.
Mis on FAST hinnang?
Kiire tegutsemine on insuldivastuse võti, seega on oluline ära tunda mõned ilmsemad insuldi sümptomid.
American Stroke Association soovitab meeles pidada lühendit “FAST”, mis tähistab:
- Fäss longus: Kas üks näopool on tuim ja ei reageeri teie püüdlustele naeratada?
- Arm nõrkus: kas saate mõlemad käed õhku tõsta või triivib üks käsi allapoole?
- Spiilumisraskused: kas suudate rääkida selgelt ja mõista sõnu, mida keegi teile ütleb?
- TKui soovite helistada kohalikele hädaabiteenistustele: kui teil või kellelgi teie läheduses on neid või muid insuldi sümptomeid, helistage viivitamatult telefonil 911 või kohalikule hädaabiteenistusele.
Ärge proovige ennast haiglasse juhtida, kui kahtlustate, et teil on insult. Kutsuge kiirabi. Las parameedikud hindavad teie sümptomeid ja osutavad esmaabi.