Babinski märk
Sisu
- Mis on Babinski refleks?
- Kuidas seda testitakse?
- Millal on Babinski märk normaalne?
- Millal on Babinski märk ebanormaalne?
- Tingimused, mis võivad mõjutada Babinski märki
- Väljavaade
Mis on Babinski refleks?
Babinski refleks ehk plantaarne refleks on jalarefleks, mis toimub loomulikult imikutel ja väikelastel kuni umbes 6 kuu kuni 2 aasta vanuseni. Seda refleksi kontrollivad arstid tavaliselt jala tallaga silitades. Kui suur varvas paindub üles ja tagasi jala ülaosa poole, samal ajal kui ülejäänud neli varvast asuvad üksteisest laiali, nimetatakse seda Babinski märgiks.
Selle refleksi avastas ja nimetas esmakordselt prantsuse neuroloog Joseph Babinski. Ta kirjeldab seda 1896. aastal avaldatud raportis. Babinski märk on sellest ajast saanud oluliseks tööriistaks, mida kasutavad arstid ja lastearstid. Nad kasutavad seda selleks, et veenduda, et nii täiskasvanu kui ka lapse aju aktiivsus, neuroloogilised reaktsioonid ja närvide aktiivsus on normaalsed ega näita mingeid aju või närvisüsteemi kõrvalekaldeid.
Seda refleksi testitakse sageli teiste loomulike reflekside kõrval, mis imikutel on imikueas. Muud refleksitestid hõlmavad järgmist:
- juurerefleks, mille käigus arst hõõrub sõrme lapse suu nurgale, et näha, kas laps liigub oma pead refleksiivselt silitamise suuna poole, et otsida nippi või pudelit, millest toituda
- imeda refleks, mille puhul arst puudutab lapse suu katust, et näha, kas laps hakkab sõrme imema, nagu toidaks ta nibu või pudelit
- haarata refleks, mille käigus arst hõõrub sõrme lapse peopesal, et näha, kas laps mähib refleksiivselt sõrmed tihedalt arsti sõrme ümber
Imikutel puudub täielik kontroll närvisüsteemi üle, seega on need refleksid tavalised ja näitavad tervislikku neuroloogilist funktsiooni. Laste kasvades saavad nad paremini oma närvisüsteemi üle kontrolli. Selle tagajärjel kaovad Babinski refleks ja muud imikueas nähtud tavalised refleksid.
Babinski refleks võib olla normaalne kuni 2-aastastel lastel. Mõnikord võib see lõppeda 12 kuu pärast. Kui Babinski märk on sellest hoolimata endiselt märgatav, näitab see tõenäoliselt neuroloogilisi probleeme. Babinski refleks pole täiskasvanutel kunagi normaalne leid.
Kuidas seda testitakse?
Babinski märgi testimiseks kasutab arst eseme, näiteks helkurhaamri või võtme, löömiseks jala põhja kannelt kuni suure varbani. Arst võib kraapida eseme umbes teie suu põhja, nii et võite tunda kerget ebamugavust või kõdi. Babinski testi nõuetekohaseks täitmiseks on vaja harjutada. Kui seda ei tehta õigesti, võib see osutuda valepositiivseks või negatiivseks.
Millal on Babinski märk normaalne?
Alla 2-aastase lapse puhul peaks suur varvas jala ülaosa suunas ülespoole painutama ja ülejäänud neli varvast välja puhuma. See vastus on normaalne ega näita mingeid probleeme ega kõrvalekaldeid.
Üle 2-aastasel lapsel või täiskasvanud täiskasvanul Babinski märk puudub. Kõik viis varvast peaksid painduma või allapoole kõverduma, justkui üritaksid nad midagi haarata. Kui see test viiakse läbi vanemal kui 2-aastasel lapsel või täiskasvanul ja varbad reageerivad nagu alla kahe-aastase lapse varbad, võib see osutada kaasnevale neuroloogilisele probleemile.
Millal on Babinski märk ebanormaalne?
Intellektipuude või muude vaimsete seisunditega sündinud alla 2-aastasel lapsel võib Babinski refleksi hoida ebanormaalselt pika aja jooksul. Alla 1–2-aastasel lapsel, kes on sündinud spastilisust põhjustava seisundiga (lihasspasmid ja -jäikus), võib Babinski refleks tunduda nõrk, kuna arst silitab lapse jalga või ei pruugi seda üldse juhtuda.
Täiskasvanutel või üle 2-aastastel lastel juhtub positiivne Babinski märk siis, kui suur varvas paindub üles ja tagasi jala ülaosale ning teised varbad sirguvad. See võib tähendada, et teil võib olla närvisüsteemi või aju seisund, mis põhjustab teie reflekside ebaharilikku reageerimist.
Tingimused, mis võivad mõjutada Babinski märki
Babinski refleks näitab alla 1–2-aastaste laste tüüpilist neuroloogilist funktsiooni.
Kui Babinski refleks või positiivne Babinski märk ilmneb üle 2-aastastel lastel või täiskasvanutel. See võib viidata kaasnevatele neuroloogilistele seisunditele, närvisüsteemi häiretele või aju häiretele. Need sisaldavad:
- ülemise motoorse neuroni kahjustus
- ajuhalvatus
- lööki
- ajukahjustus või ajukasvajad
- seljaaju kasvaja või vigastus
- sclerosis multiplex (MS)
- meningiit
Väljavaade
Aastase füüsilise koolituse saamine teie ja teie lapse jaoks on parim viis reflekside regulaarseks testimiseks, et veenduda, kas teie närvi- ja neuroloogilised funktsioonid on normaalsed.
Kui teie laps on noorem kui 1, kuid teil ei ole normaalset Babinski refleksi, küsige oma arstilt, kas teda tuleks kontrollida võimalike neuroloogiliste seisundite suhtes. Arst võib suunata teie lapse spetsialisti juurde, kes uurib aju ja närvisüsteemi lähemalt.
Mõningaid laste haigusseisundeid, mis võivad põhjustada Babinski ebanormaalset refleksi, ei saa ravida. Nende hulka kuuluvad vaimupuue ja tserebraalparalüüs. Siiski saate nende seisunditega toime tulla, ravides nende sümptomeid varakult ja tehes sobivaid elustiili valikuid.
Positiivse Babinski märgiga täiskasvanutel võib olla vaja rohkem testida neuroloogilisi seisundeid või sündmusi, näiteks insulti, et teha kindlaks, mis põhjustab ebanormaalset refleksi. Ajuvigastuste, kasvajate või muude sarnaste seisundite korral peate võib-olla pöörduma spetsialisti poole täiendavate uuringute poole. Ebanormaalse refleksi põhjuse kõrvaldamiseks võite vajada ka operatsiooni. See aitab vältida tüsistusi ja tagab teie tervise hea püsimise.