Kodade laperdus

Sisu

• Millised on kodade laperdamise sümptomid?
• Mis põhjustab kodade laperdamist?
• Südame-veresoonkonna haigus
• Avatud südame operatsioon
• Keda ähvardab kodade laperdamine?
• Kuidas kodade laperdamist diagnoositakse?
• Kuidas kodade lehvimist ravitakse?
• Ravimid
• Kirurgia
• Alternatiivsed ravimeetodid
• Mida võib pikas perspektiivis oodata?
• K:
• A:

Ülevaade

Kodade laperdus (AFL) on teatud tüüpi ebanormaalne südame löögisagedus või arütmia. See tekib siis, kui südame ülemised kambrid löövad liiga kiiresti. Kui teie südame ülaosas asuvad kambrid (kodad) löövad kiiremini kui alumised (vatsakesed), põhjustab see teie südamerütmi sünkrooni.

Kodade laperdus on sarnane tavalisema kodade virvendusarütmiaga (AFib).

Millised on kodade laperdamise sümptomid?

Tavaliselt ei tunne AFL-iga inimene oma südame võbinat. Sümptomid avalduvad sageli muul viisil. Mõned neist hõlmavad järgmist:

• kiire pulss
• õhupuudus
• peapööritus või minestustunne
• rõhk või tihedus rinnus
• pearinglus või peapööritus
• südamepekslemine
• igapäevaste toimingute tegemise probleemid väsimuse tõttu

Stress tõstab ka teie südame löögisagedust ja võib süvendada AFL-i sümptomeid. Need AFL-i sümptomid on levinud paljudes muudes tingimustes. Ühe või mitme sellise sümptomi olemasolu ei ole alati AFL-i märk. Sümptomid kestavad sageli päevi või isegi nädalaid korraga.

Mis põhjustab kodade laperdamist?

Looduslik südamestimulaator (siinussõlm) kontrollib teie pulssi. See asub paremas aatriumis. See saadab elektrisignaale nii paremale kui ka vasakule kodale. Need signaalid ütlevad südamest, kuidas ja millal sõlmida leping.

Kui teil on AFL, saadab siinusõlm elektrisignaali. Kuid osa signaalist liigub pideva silmusena mööda paremat aatriumi ümbritsevat rada. See paneb kodade kiiresti kokku tõmbuma, mis põhjustab kodade peksmist vatsakestest kiiremini.

Normaalne pulss on 60–100 lööki minutis (lööki minutis). AFL-iga inimestel on süda, mis lööb kiirusega 250 kuni 300 lööki minutis.

AFL-i võivad põhjustada mitmed asjad. Need sisaldavad:

Südame-veresoonkonna haigus

Südamehaigused on AFL-i peamine põhjus. Koronaararterite haigus (CAD) tekib siis, kui tahvel blokeerib südame arterid.

Arteriseintele kleepuvad kolesterool ja rasvad põhjustavad naastu teket. See aeglustab või takistab vereringet. See võib kahjustada südame lihaseid, kambreid ja veresooni.

Avatud südame operatsioon

Avatud südame operatsioon võib südant armistada. See võib takistada elektrisignaale, mis võib viia kodade laperduseni.

Keda ähvardab kodade laperdamine?

AFLi riskifaktorid hõlmavad teatud ravimeid, olemasolevaid seisundeid ja elustiili valikuid. Kodade lehvimise ohus olevad inimesed kipuvad:

• suitsetama
• on südamehaigus
• on olnud südameatakk
• kui teil on kõrge vererõhk
• on südameklapi seisundid
• on kopsuhaigus
• on stress või ärevus
• võtke dieedi tablette või muid ravimeid
• kui teil on sageli alkoholismi või alkohoolseid jooke
• on hiljuti opereeritud
• kui teil on diabeet

Kuidas kodade laperdamist diagnoositakse?

Arstid hakkavad AFL-i kahtlustama, kui teie südamelöök puhkeseisundis ületab 100 lööki minutis. Teie perekonna ajalugu on oluline, kui arst proovib diagnoosida AFL-i. Anamneesis südamehaigused, ärevushäired ja kõrge vererõhk võivad kõik teie riski mõjutada.

Teie esmatasandi arst saab diagnoosida AFL-i. Samuti võidakse teid suunata testimiseks kardioloogi juurde.

AFL-i diagnoosimiseks ja kinnitamiseks kasutatakse mitmeid katseid:

• Ehhokardiogrammid kasutage südamepiltide kuvamiseks ultraheli. Nad saavad mõõta ka verevoolu läbi teie südame ja veresoonte.
• Elektrokardiogrammid salvestage oma südame elektrilised mustrid.
• EP (elektrofüsioloogia) uuringud on invasiivsem viis südame rütmi salvestamiseks. Kateeter on keermestatud teie kubeme arteritest teie südamesse. Seejärel sisestatakse elektroodid, et jälgida südame rütmi erinevates piirkondades.

Kuidas kodade lehvimist ravitakse?

Arsti peamine eesmärk on taastada südame rütm normaalseks. Ravi sõltub teie seisundi raskusest. AFL-ravi võivad mõjutada ka muud terviseprobleemid.

Ravimid

Ravimid võivad teie pulssi aeglustada või reguleerida. Teatud ravimid võivad vajada lühikest haiglaravi, kuni teie keha kohaneb. Nende ravimite näideteks on kaltsiumikanali blokaatorid, beetablokaatorid ja digoksiin.

Kodade laperütmi taas normaalseks siinusrütmiks muutmiseks võib kasutada muid ravimeid. Amiodaroon, propafenoon ja flekainiid on seda tüüpi ravimite näited.

Vere vedeldajaid, näiteks K-vitamiini mittesisaldavaid suukaudseid antikoagulante (NOAC), saab kasutada trombide tekke vältimiseks teie arterites. Hüübimine võib põhjustada insuldi või südameataki. AFL-iga inimestel on suurenenud verehüüvete tekke oht.

Varfariin on olnud traditsiooniliselt välja kirjutatud antikoagulant, kuid nüüd eelistatakse NOAC-e, kuna neid ei ole vaja sagedaste vereanalüüsidega jälgida ja neil pole teadaolevaid koostoimeid toiduga.

Kirurgia

Ablatsioonravi kasutatakse siis, kui AFL-i ei saa ravimite abil kontrollida. See hävitab südamekoe, mis põhjustab ebanormaalset rütmi. Pärast seda operatsiooni võib südamelöögisageduse kontrollimiseks vaja minna südamestimulaatorit. Südamestimulaatorit saab kasutada ka ablatsioonita.

Alternatiivsed ravimeetodid

Kardioversioon kasutab elektrit südame rütmi normaalseks šokeerimiseks. Seda nimetatakse ka defibrillatsiooniks. Rinna külge kinnitatud labad või plaastrid kutsuvad esile šoki.

Mida võib pikas perspektiivis oodata?

Ravimid on AFL-i ravis sageli edukad. Kuid seisund võib pärast ravi mõnikord uuesti tekkida, sõltuvalt teie AFL-i põhjustest. Kordumise riski saate vähendada, vähendades stressi ja võttes ravimeid vastavalt ettekirjutustele.

K:

Millised on parimad ennetusmeetmed, mida saan võtta, et vältida AFL-i teket?

Anonüümne patsient

A:

Kodade laperdus on haruldane arütmia, kuid seda seostatakse teatud meditsiiniliste seisunditega, nagu südamepuudulikkus, südamehaigused, alkoholism, diabeet, kilpnäärmehaigused või kroonilised kopsuhaigused. Parim viis kodade lehvimise ärahoidmiseks on proovida vältida nende haigusseisundite tekkimist. Tervislike eluviiside säilitamine tasakaalustatud toitumise ja regulaarse liikumisega, liigsest alkoholist hoidumine ja suitsetamisest loobumine, kui suitsetate.

Elaine K. Luo, MDAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõustamiseks.