Küsige asjatundjalt: hiljuti diagnoositud kaugelearenenud rinnavähk

Sisu

• Millised on HR + / HER2 + rinnavähi ravivõimalused?
• Kas ma pean läbima keemiaravi?
• Milliseid kõrvaltoimeid võib raviga kaasneda?
• Kas ravi mõjutab minu töövõimet või perekonna eest hoolitsemist?
• Kas ravi mõjutab minu viljakust?
• Millist tüüpi arste ma pean oma rinnavähi ravi osas konsulteerima?
• Kui kaua ravi kestab?
• Kas ravi teravdab minu menopausi sümptomeid?
• Kas on mingeid muudatusi toitumises, mida peaksin tegema?
• Kust leida lisateavet tugirühmaga liitumise kohta?
• Kas operatsioon on võimalus?

Millised on HR + / HER2 + rinnavähi ravivõimalused?

HR + / HER2 + rinnavähi ravi võib hõlmata kirurgiat, kiirgust, keemiaravi ja suunatud ravi. Seda konkreetset tüüpi rinnavähki ravitakse tavaliselt keemiaravi ja sihipärase ravi kombinatsiooniga.

Sihtotstarbeline ravi hõlmab ravi, mis võib olla suunatud nii vähi HER2 + osale kui ka HR + osale. HER2 + suunatud ravi antakse intravenoosselt ja tavaliselt manustatakse samal ajal keemiaraviga. Sihtravi HR + osa antakse tavaliselt keemiaravi lõppemise järel suukaudsete tablettidena.

Mõnel juhul (ja sõltuvalt sellistest teguritest nagu operatsiooni tüüp ja selle operatsiooni tulemus) võib kiiritusravi sisalduda teie raviplaanis.

Parim on arutada kasvaja tüübi eripärasid onkoloogia meeskonnaga.

Kas ma pean läbima keemiaravi?

Enamikul rinnavähi juhtudest, nii HR + kui HER2 + positiivsusega, on soovitatav keemiaravi. Harvadel juhtudel ei pruugi see spetsiifiline rinnavähk vajada keemiaravi, vajatakse ainult sihipäraseid raviviise, nagu eespool käsitletud. Ravi täpne tüüp ja pikkus võivad varieeruda. Need üksikasjad edastab teile onkoloogia meeskond.

Milliseid kõrvaltoimeid võib raviga kaasneda?

Keemiaravi kõrvaltoimed on erinevad, kuid nende hulka võivad kuuluda juuste väljalangemine, iiveldus, lööve, kõhulahtisus, kõhukinnisus, väsimus, tuimus sõrmedes ja varvastes ning küünte muutused. Enamik neist muutustest kaob, kui keemiaravi on lõpule viidud.

HR + suunatud ravimeetodeid võetakse pillide kujul mitu aastat pärast keemiaravi lõppemist.Nende ravimeetodite kõrvaltoimed varieeruvad sõltuvalt teile määratud tüübist. Üldiselt võivad teil tekkida kuumahood, menstruatsiooni muutused, libiido langus, tupe kuivus või ärritus, luutiheduse langus, liigesevalu, lööve ja väsimus.

HER2 + suunatud ravimeetodeid manustatakse intravenoosselt. Harvadel juhtudel võivad need ravimeetodid mõjutada südame jõudu. Teie onkoloogiameeskond hindab teie südame tugevust enne ravi ja ravi ajal. Seda hindamist teostatakse tavaliselt ehhokardiogrammi või mitmekordse mõõtmise (MUGA) skaneerimisega.

Kas ravi mõjutab minu töövõimet või perekonna eest hoolitsemist?

Paljudel juhtudel saab keemiaravi kõrvaltoimeid ravida ravimitega, mida nimetatakse toetavaks raviks. Sellised ravimeetodid võimaldavad teil jätkata tööd või hoolitseda oma perekonna eest.

Tõenäoliselt on kemotegevuse ajal ülesandeid, mida on liiga keeruline täita. Sümptomid, mis võivad teid selliste ülesannete täitmisel takistada, võivad inimestel olla erinevad, kuid need võivad hõlmata autojuhtimise raskusi (toetavate teraapiate tõttu), väsimust ja iiveldust.

Samuti nõuavad keemiaravi ja muud sihipärased ravimeetodid visiiti oma onkoloogiameeskonda ja need võivad mõjutada teie võimet täita töö- või perekondlikke kohustusi. Nendel põhjustel võiksite kaaluda kergemat töökoormust või lühiajalise puhkuse saamist töölt. Vajadusel võiksite uurida ka täiendavat abi oma laste või lähedaste hooldamiseks.

Kas ravi mõjutab minu viljakust?

Kui olete fertiilses eas, arutage enne ravi alustamist oma onkoloogiameeskonnaga kõik viljakusega seotud probleemid. Paljud pakutavad ravimeetodid (keemiaravi ja / või suunatud teraapiad) võivad teie viljakust mõjutada. Oluline on kaaluda oma sünnitusplaane ja pidada onkoloogiameeskonnaga oma viljakuseesmärkidest avameelseid vestlusi.

Millist tüüpi arste ma pean oma rinnavähi ravi osas konsulteerima?

Teie onkoloogiameeskonda kuuluvad tõenäoliselt paljud arstid, meditsiiniõed ja õed. Need erinevad meditsiinitöötajad annavad nõu kiirgus-onkoloogia, meditsiinilise onkoloogia ja kirurgilise onkoloogia alal.

Kiirguse onkoloogia meeskond aitab kindlaks teha, kas vajate kiirgust. Kui läbite kiirguse, juhendavad need teie kiiritusravi ja aitavad teil sellega kaasnevaid kõrvalmõjusid hallata.

Meditsiiniline onkoloogiameeskond määrab teie raviplaani, sealhulgas HR + ja HER2 + rinnavähi ravi, samuti kemoteraapia. See meeskond teeb teiega tihedat koostööd parima ravi väljaselgitamiseks ja kõigi kõrvaltoimete haldamiseks.

Kirurgilise onkoloogia meeskond teeb teiega koostööd, et selgitada välja parim kirurgiline võimalus rinnavähi raviks. Need aitavad teil ette valmistuda mis tahes läbitud operatsiooniks ja sellest taastuda.

Kui kaua ravi kestab?

Ravi pikkus varieerub sõltuvalt teie raviplaanist.

Üldiselt kestab keemiaravi tavaliselt neli või viis kuud. HER2 + suunatud teraapia kestab tavaliselt ühe aasta. HR + (igapäevane pill) ravi võib kesta 5 kuni 10 aastat.

Kas ravi teravdab minu menopausi sümptomeid?

HR + suunatud teraapia, samuti keemiaravi, võivad põhjustada menopausi sümptomeid nagu kuumahood, väsimus, kuiv nahk, tupe kuivus või ärritus ja emotsionaalne vastutus. Kui te ei ole menopausi läbinud, võib keemiaraviga kaasnev ravi teie menstruatsioone kergendada või täielikult peatada. Mõnel juhul võib teie menstruatsioon taastuda pärast keemiaravi lõppemist. See erineb inimeselt ja võib sõltuda teie vanusest.

Kas on mingeid muudatusi toitumises, mida peaksin tegema?

Üldiselt palutakse teil keemiaravi ajal pidada tervislikku toitumist ja vältida alkoholi tarbimist. Samuti ei pruugi mõned toidud maitsta head või võivad ravi ajal põhjustada iiveldust. Kui märkate kemo ajal teatud lõhnu või maitseid, mis panevad teid halvasti tundma, vältige neid. Teatage oma onkoloogiameeskonnale, kui teil on iivelduse või muude negatiivsete reaktsioonide sümptomeid toidule.

Kust leida lisateavet tugirühmaga liitumise kohta?

Teie jaoks on saadaval palju erinevaid tugirühmi. Teie asukoht ja tugieelistused aitavad tavaliselt teil valida, millise rühmaga liituda.

Selle valiku tegemisel on saadaval palju ressursse. Nende ressursside hulka kuuluvad need, mida leiate Interneti-otsingutest, veebivestlusruumidest või foorumitest ning ajaveebidest. Isiklikud kohtumised on saadaval ka enamikus piirkondades.

Kas operatsioon on võimalus?

Operatsioon on tavaliselt teie raviplaani osa. Seda võib soovitada pärast seda, kui olete osa (või kogu) keemiaravi lõpetanud. Soovitatav operatsiooni tüüp sõltub paljudest teguritest - näiteks teie kasvaja tüüp ja suurus, samuti teie enesetunne rinnaoperatsiooni osas. Seda operatsiooni viib tavaliselt läbi kirurgiline onkoloog, konsulteerides meditsiiniliste ja kiiritus-onkoloogidega.

Naiste tervise alal tegutseva meditsiiniõe Hope Qamoose pakutavad nõuanded. Hope'il on üle 15-aastane kogemus naiste tervise ja onkoloogia alal. Ta on veetnud oma karjääri töötades koos valdkonna peamiste arvamusliidritega selliste ülikoolide haiglates nagu Stanford, Northwesterni ja Loyola. Lisaks teeb Hope koostööd multidistsiplinaarse meeskonnaga, eesmärgiga parandada Nigeerias vähihaigete naiste hooldust.